Antirreumáticos Flashcards
q son las enf reumaticas?
enfermedades que cursan con inflamación aunque no sea el único componente.
cual es el objetivo del tto farmacologico?
inflamacion
q es la artritis reumatoide?
enfermedad degenerativa, altera las articulaciones, es sistemica
caracteristicas de la artritis reumatoide?
- poliarticular: afecta a cualquier articulación
- sinovitis: erosiona cartilago y hueso
- atrofia muscular
- limitacion de la movilidad
- gran variabilidad interindividual
cual es el origen de la AR?
desconocido (autoinmune o vírico): todavía no se puede explicar la relación directa.
a q articulaciones suele afectar mas?
manos
q es importante en la AR?
diagnostico precoz, evaluacion sistemtica del tto, educacion y tto rehabilitador del paciente
que se produce en la AR?
alteración en el equilibrio entre la síntesis y destrucción de hueso y cartílago, y esta disminución de la protección articular genera una respuesta inflamatoria
tb dolor
q farmacos utilizamos en el tto de AR?
1- antiinflamatorios como aines y corticoides
(como es un tto cronico empezamos con aines y luego corticoides si no es suficiente pero ojo los efectos adversos)
2- modificadores de la enfermedad (FAME)
3- terapias biologicas
4- sysadoa
5- en algunos paises paracetamol pero no es antiinflamatorio entonces no se consigue gran cosa
q hacen los aines?
es el tratamiento de elección
alivian el dolor, reducen la inflamación
q hacen los corticoides? cuando se usan?
reduce la inflamación.
tienen muchos efectos secundarios, se usan en periodos cortos, periodos de lavado y cuando sea estrictamente necesario
cuales son los FAME?
modificadores de la enf, hay de 1º linea y de 2º linea
cuales son los de 1º linea?
el metotrexato y leflunomida (los de eleccion al inicio de la AR)
tb estan sulfasalacina, cloroquina, hidroxicloroquina…
cuales son los de 2º linea?
ciclosporina, azatioporina, penicilamina…
efectos del metotrexato?
antineoplasico, antiproliferativo, inmunosupresor y antiinflamatorio
cual es el mec accion del metotrexato?
bloquea la sintesis de purinas, bloquea unas rutas metabolicas q sintetizan adenosina, bloquea sustancias inflamatorias
en quien se usa metotrexato?
en pacientes con enfermedad leve o moderada
reacciones adversas del metotrexato?
alopecia, intolerancia gi, neumonitis
se puede dar en emabrazadas metotrexato
si
efectos leflunomida?
inmunomodulador, antiproliferativo, antiinflamatorio y analgésico
para q esta indicado leflunomida?
AR y psoriasis atritica
efectos adversos de leflunomida?
leucocitopenia, nauseas, diarrea, cefalea…
poco frecuentes -> urticaria, ansiedad, anemia
raros -> hepatitis, hipertensión…
q contraindicaciones tiene leflunomida?
si el paciente tiene insuficiencia hepatica y renal
inmunodeficiencia
se puede dar a embarazadas leflunomida?
no
