Antiepilépticos o Anticonvulsivantes Flashcards
que es la epilepsia?
trastorno neurológico crónico caracterizado por la aparición de episodios de carácter recurrente llamados crisis epilépticas?
que es una crisis epiléptica?
es un episodio caracterizado por una respuesta convulsiva del paciente debido a actividad paroxística, síncrona, excesiva y descontrolada de un grupo de neuronas del SNC
q dos tipos de crisis hay?
parciales y generales
que es una crisis parcial? de q tipo puede ser?
es una crisis con foco localizado y afecta a zonas concretas
puede ser simple si no se altera la conciencia o compleja si se altera
que es una crisis generalizada?
foco difuso y se extiende a todo el encéfalo
que dos tipos de crisis generalizadas hay?
ausencias (pequeño mal) y crisis tónica-clónica (gran mal)
en que consiste una ausencia?
no hay alt motora la persona queda desconectada hay perdida de conciencia brusca cursa con amnesia más frecuente en niños
que es una crisis tónica-clonica?
tonica: brusca perdida de conciencia, contracción muscular, mordedura de lengua, cianosis…
clonica: 2-4 minutos, movimientos contraccion-relajacion, incontinencia urinaria, echa espuma por la boca..
el paciente tiene un coma postconvulsivo (amnesia, cefalea, somnolencia)
que es un estatus epileptico?
situacion urgente, mas de 30 minutos convulsionando, es una urgencia medica
como se diagnostica la epilepsia?
electroencefalograma
cuando se dice que se ha curado la epilepsia?
cuando pasan mas de 5 años sin que se produzca ninguna crisis
causas de la epilepsia?
etiologia desconocida
se cree que predisposición genética, factores desencadenantes como estrés, luces…
como puede ser el tto farmacológico?
el 70% de los enfermos -> monoterapia, si a los 5 años no ha tenido crisis se ha curado y se suspende el tto, si en cambio tiene crisis pues seguimos
20% -> politerapia
10% -> no responden adecuadamente
con q farmacos se trata la epilepsia?
con los antiepilepticos o anticonvulsionantes
que funcion tienen?
evitar que se produzca el brote, controlan la enfermedad, NO LA CURAN
q mecanismo de accion tienen?
disminuir la actividad del SNC, porque en una crisis se estimula mucho y se liberan muchos NTs por tanto estos fármacos limitan este disparo de NTs para disminuir la actividad cerebral
como llevan a cabo su funcion?
inhibiendo canales ionicos implicados en la excitación neuronal (los del sodio y calcio)
estimulando vias inhibitorias como el GABA para evitar la propagación del potencial de acción
inhibiendo la via del glutamato (q es excitador)
que tipos de antiepilepticos hay?
- los q bloquean canales de sodio
- los q bloquean canales de calcio
- potenciación gabaérgica
tb pueden servir para la epilepsia algunas benzodiacepinas
que farmacos encontramos en el grupo de los q bloquean canales de sodio?
carbamecepina oxcarbacepina tiagabina lamotrigina valproato
para q se utiliza carbamecepina?
crisis generales, parciales complejas y dolor neuropático (coadyuvante)
carbamecepina es inductor o inhibidor enzimático?
inductor, disminuye la eficacia de otros fármacos
que caracteristicas tienen tiagabina y lamotrigina?
similares a carbamecepina, + modernos, mejor tolerados, tb son inductores pero no tanto
que es la oxcarbacepina?
un profarmaco
tb inductor pero menos
para q se utiliza valproato?
de elección para las ausencias
efectivo en niños y adolescentes
