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FARMA 2º CUATRI > Antipsicóticos > Flashcards

Antipsicóticos Flashcards

1
Q

para que se utilizan los farmacos antipsicoticos o neurolepticos?

A

para la esquizofrenia y otros tipos de psicosis

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2
Q

que efecto tienen?

A

sedante y de inmovilidad en el snc

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3
Q

que dos tipos de sintomas hay en la esquizofrenia

A

positivos y negativos

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4
Q

q son los sintomas positivos?

A

cosas que le pasan al paciente que antes no le pasaban

relacionados con la actividad de la dopamina (la dopamina esta alta en la esquizofrenia)

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5
Q

cuales son los sintomas positivos?

A

alucinaciones (alteraciones de la realidad), delirios (trastornos del pensamiento), habla desorganizada, comportamiento extravagante

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6
Q

q son los sintomas negativos?

A

funciones q el paciente ha perdido

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7
Q

cuales son los sintomas negativos?

A

embotamiento afectivo (perdida de la empatia), alogia (perdida de fluidez del habla), avolición (falta de deseo), anhedonia…

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8
Q

que dos tipos de antipsicóticos hay?

A

tipicos y atipicos

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9
Q

caracteristicas de los tipicos?

A

muy abundantes y muchos efectos secundarios
utiles para disminuir los sintomas positivos
producen sedacion, efectos extrapiramidales y parkinsonismo yatrogenico

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10
Q

cuales son los farmacos tipicos?

A

clorpromacina (es una fenotiazida)
haloperidol y droperidol (son butirofenonas)
zuclopentixol (es tioxanteno)

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11
Q

caracteristicas de atipicos?

A

mec accion diferentes, menos efectos secundarios, se toleran mejor, son mas caros y menos conocidos
disminuyen ambos tipos de sintomas

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12
Q

cuales son los farmacos atipicos?

A 
clorzapina
olanzapina
risperidona
sulpirida
quetiapina
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13
Q

cual es la funcion de los antipsicoticos?

A

dsminuir la actividad dopaminergica

utilizando antagonismo de receptores d2 a corto plazo y a largo plazo disminuyendo la liberacion de dopamina

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14
Q

aparte de tener acciones sobre el receptor d2 de dopamina sobre q otros receptores actuan?

A

sobre otros receptores de dopmaina, serotoninergicos, muscarinicos… lo que causa muchos efectos secundarios

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15
Q

quienes se unen mas a otro tipo de receptores los atipicos o los tipicos?

A

los tipicos

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16
Q

admin y absorcion de los antipsicotiocs?

A
  1. via oral, asborcion irregular tarda horas
  2. via intramuscular es rapida y buena, tarda minutos
  3. dispositivos depot: liberan el farmaco durante 2-4 semanas es util para la adhesion al tto, el paciente es muy participativo por q no tiene q hacer nada
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17
Q

union a pp? buena o mala?

A

buena, son liposolubles pasan bien la bhe

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18
Q

donde se pueden acumular?

A

pulmon

19
Q

metabolismo?

A

oxidacion hepatica, met inactivos

20
Q

eliminacon?

A

orina y bilis

21
Q

vida media? corta o larga?

A

larga, se da 1 vez por semana

22
Q

que acciones y aplicaciones terapueticas tienen?

A

acciones antipsicotica y tranquilizante

tb tienen efectos antieméticos y como coadyuvantes del dolor crónico se pueden utilizar

23
Q

para la accion antipsicotica cual es el farmaco de eleccion?

A

haloperidol (uno tipico)

disminuye mas la sintomatologia positiva , tiene efecto tardia

24
Q

para la accion tranquilizante cual es el farmaco de eleccion?

A

clorpromazina (tipico)

reduce la agitacion, tiene efectos rapidos, genera tolerancia hay que hacer una reduccion gradual

25
Q

que alteraciones y efectos adversos producen los antipsicóticos?

A

extrapiramidales, el sindrome neuroleptico maligno, acciones neuroendocrinas, efectos vegetativos…

26
Q

en q consisten las alteraciones extrapiramidales?

A

se dan por un bloqueo del D2
pueden ser agudas: si se toman dosis altas, se puede producir parkinson o movs discinéticos
tb pueden ser cronicas: por hipersensibilidad de los receptores d2, producen discinesia

27
Q

si aparecen estas alteraciones q se da?

A

clozapina (atipico), seria como de 2º eleccion

28
Q

por q la clozapina no es directamente de 1º eleccion?

A

porque produce agranulocitosis con posible aparicion de infecciones

29
Q

en que consiste el sindrome neuroleptico maligno?

A

en catatonia, hipertermia, rabdomiolisis, taquicardia…

30
Q

q se da para curar el sindrome neuroleptico maligno?

A

dantroleno, disminuye la liberacion de calcio del reticulo

31
Q

en q consisten las acciones neuroendocrinas q pueden producir los antipsicoticos?

A

se dan por un aumento de prolactina
(tiene sentido porque la dopamina de normal inhibe la secrecion de prolactina, si disminuimos la dopamina va a dejar de inhibir la prolactina y aumenta)

se produce amenorrea, galactorea, ginecomastia…

32
Q

en q consisten los efectos vegetativos q pueden producir los antipsicoticos?

A

por el bloqueo de rceptores colinergicos, serotonina… (recordemos q aparte de a d2 los antipsicoticos podian unirse a otros receptores)

33
Q

si se bloquean los receptores colinergicos q se produce?

A

sequedad de boca, vision borrosa, estreniimento, retencion orina..

34
Q

si se bloquean los receptores alfa adrenergicos q se produce?

A

hipotension, mareo, taquicardia

35
Q

si se bloquean los receptores serotoninergicos q se produce?

A

hiperglucemia y ganancia de peso

36
Q

q otros efectos adversos producen los antipsicoticos?

A

reacciones alergicas, pigmentarias, fotosensibilidad

clozapina produce agranulocitosis y trombopenia

37
Q

en q nos basamos para la eleccion del farmaco?

A

accion clinica, efectos adversos, historia de respuesta previa…

38
Q

q dosis pongo?

A

no existe dosis establecida

empiezo a dosis bajas y vamos aumentando poco a poco, nunca de golpe

39
Q

como 1º eleccion q utilizo atipicos o tipicos?

A

deberia usar atipicos pero son mas caros y menos conocidos por lo q se usan tipicos normalmente

40
Q

cuando usamos clozapina?

A

en esquizofrenias resistentes

41
Q

q via de administracion mejoran la adherencia al tto?

A

formas depot

42
Q

que 3 sindromes se producen si se retira el farmaco directamente?

A

sindrome colinergico, dopaminérgico, psciosis de rebote (si se usa clozapina)

43
Q

con q interaccionan los antipsicoticos?

A

fc: con antiacidos y alimentos reducen su biodisponibilidad
fd: antagonizan la levodopa, antagonistas dopaminergicos, potencian los efectos sedantes de bzd, antihistaminicos…

FARMA 2º CUATRI (23 decks)

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