Antianémicos Flashcards

1
Q

q es la anemia?

A

patologia q se produce cuando la función hematológica está afectada, los hematíes no transportan bien el O2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

que factores hematopoyeticos estan implicados en la anemia?

A

hierro, vitamina B12, ácido fólico y EPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

que tipos de anemia hay?

A

nutricional, perniciosa, aplásica, renal, hemorrágica y hemolítica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

q tipos hay de anemia nutricional?

A

ferropenica (falta hierro) y megaloblastica (falta vit B12 o acido folico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

q es la anemia pernicosa?

A

deficiencia de absorción de vitamina B12 debido a la falta del factor intrínseco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

q es la anemia aplasica?

A

se produce cuando no funciona la medula osea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

q es la anemia renal?

A

se produce por insuficiencia renal cuando el riñon no puede sintetizar eritropoyetina para q la MO sintetice nuevos globulos rojos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

comenzando con el hierro, a q se debe la anemia ferropenica?

A
  • > a perdidas de hierro (por ulceras, regla…)
  • > aumento de las necesidades (embarazo)
  • > por disminucion de absorción (celiaquia)
  • > por falta de aporte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

si le pongo tto con hierro cuando se normalizan las cifras de hb?

A

en 6-8 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

cuanto debe mantenerse el tto con hierro tras normalizar las cifras de hb?

A

3-6 meses para llenar bn los depósitos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

q es el hierro?

A

elemento fundamental en la formación de hemoglobina, mioglobina, enzimas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

donde se absorbe el hierro?

A

duodeno

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

como se puede administrar el hierro? x q vias?

A

oral o parenteral (iv)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

cuando se admin por via intravenosa

A

si el paciente absorbe mal el hierro x el duodeno, en urgencia o bypass gastrico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cuanto es la dosis terapeutica de hierro par adultos?

A

100-200mg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

es preferible la via oral o iv?

A

oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

que farmacos disminuyen la absorcion de hierro

A

antiácidos o suplementos con aluminio, manganeso, calcio, zinc, inhibidores de la bomba de protones, y antagonistas de
receptores de histamina

esperar 2 horas entre ambos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

cuando se recomienda tomr el hierro y con q?

A

con el estomago vacio, con zumos y frutas con vit c

no con leche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

cuando se debe hacer el primer control de ver si esta funcionando el hierro?

A

2-4 semanas y debe observarse un aumento de 1-2 g/dl en cifras de hb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

el hierro oral disminuye la absorcion de algunos farmacos, de cuales?

A

tetraciclinas, quinolonas, bisfosfonatos, levotiroxina, levodopa y metildopa

21
Q

caracteristicas de los preparados orales de hierro?

A

baratos, pero presentan toxicidad a dosis elevadas (somnolencia, dolor abdominal, vómitos, palidez, colapso cardiovascular)

22
Q

para tratar los vomitos q se producen q se hace?

A

provocar el vomito y administrar bicarbonato

23
Q

si se produce neurotoxicidad por el hierro cual es el antidoto?

A

deferoxamina (por via iv)

24
Q

que efectos adversos presentan los preparados orales?

A

gi, manchas en dientes, heces oscuras, hemocromatosis

25
Q

cuales son algunos ejemplos de preparados parenterales de hierro?

A

hierro-dextrano, hierro-sacarosa …

26
Q

la admin iv es lenta o rapida?

A

tiene q ser lenta por riesgo de reaccion anafilactica

27
Q

se puede usar el hierro como profilaxis?

A

si, para que cuando llegue el momento de la operación el paciente tenga altos niveles de hematíes y asi evito las transfusiones después de la operación por ejemplo

28
Q

efectos secundarios de los preparados parenterales?

A

cefalea, hta, urticaria…

el mas grave son las reacciones anafilacticas

29
Q

para q tipo de anemia se utiliza la administracion de vitamina b12?

A

para la perniciosa o megaloblastica si hay deficit

30
Q

vias de admin de la vitamina b12?

A

oral o subcutanea o itramuscular

31
Q

que medicamentos alteran la absorcion de la vit b12?

A

metformina, inhibidores de la bomba de protones, colchicina

32
Q

si tenemos un deficit de acido folico y vit b12 q deficit tengo q tratar primero?

A

el de vit b12

33
Q

en una situacion aguda cual es la dosis de vit b12 q hay q dar?

A

diaria

34
Q

en una situacion cronica cual es la dosis de vit b12 q hay q dar?

A

de por vida, admin mensual y a los 6-12 meses ajustar la dosis

35
Q

para q se usa la administracion de acido folico?

A

para embarazadas

para prevenir la anemia megaloblastica y para que el niño no nazca con espina bífida

36
Q

sirve para profilaxis el ac folico?

A

si, en niños prematuros, embarazo, estados hemoliticos, coady quimio…

37
Q

por q es util el acido folico para el embarazo?

A

previene malformaciones del tubo neural, aunque no se sabe por qué

38
Q

vias de admin del acido folico?

A

oral y intramuscular

39
Q

metabolismo y eliminacion del acido folico?

A

met hepatico y eliminacion renal

40
Q

efectos adversos del acido folico?

A

poco importantes: por vía intramuscular se acumula en el músculo y se libera lentamente, riesgo de convulsiones en niños.

41
Q

cuando se usa la eritropoyetina?

A

para ttos con quimioterapia o en anemias por isuficiencia renal

42
Q

funcion de la eritropoyetina?

A

síntesis endógena de glóbulos rojos

43
Q

administracion de la eritropoyetina?

A

intravenosa, 3 veces a la semana

NUNCA ORAL porque es una hormona

44
Q

se da la eritropoyetina sola o con algo?

A

con hierro para que los nuevos globulos rojos fijen el hierro
si no le das hierro lo único que vas a conseguir es agotar las reservas y no va a servir de mucho.

45
Q

efectos adversos de la erotropoyetina?

A

hta, malestar, escalofrios, aumento de potasio y creatinina

Su efecto adverso más preocupante es el posible riesgo trombótico

46
Q

da positivo en el dopaje la eritropoyetina?

A

si, lo usan los deportistas para conseguir efectos rapidos y sintetizar nuevos globulos rojos

47
Q

con q pacientes tengo q tener cuidado si le doy eritropoyetina?

A

pacientes con Hb <10g/dl, enfermos en tratamiento con quimioterapia, usar solo en
pacientes en los que se pueda garantizar adecuada profilaxis tromboembólica y usar siempre la menor dosis efectiva

48
Q

a quien no le puedo dar eritropoyetina? (contraindicaciones y criterios de exclusión)

A

a gente con alergia, hta mal controlada, enf cardiaca avanzada, hemorragias, trombosis, arritmias cardiacas…

49
Q

se puede dar en el embarazo la eritropoyetina?

A

no