Antipsicoticos Flashcards
Que receptor bloquean la mayoria de antipsicoticos?
Receptores D2 post sinapticos en sistema mesolimbico cortical
Cuales son los fármacos derivados de la Fenotiazina? Cual es su mecanismo de acción? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?
Farmacos: Clorpromazina, Flufenazina,Tioridazina, Tiotixeno (menos potente)
MA: → Bloqueo de receptores D2 (dopamina)
→ Bloqueo receptores 5HT2A
→ Depresión del SNC → Sedación
→ Disminución del umbral convulsivo
→ Bloquean H1
USO:
Psiquiátrico:Esquizofrenia (alivia síntomas positivos), Trastornos bipolares (fase
maníaca)
No psiquiátrico: Antiemesis, Sedación preoperatoria, Prurito
EA: Acatisia, Distonía,Sintomas parkinsonianos, Discinesia tardías, Hiperprolactinemia, Sedación y aumento de peso (Clorpromazina y Tioridazina)
Que farmaco derivado de la Fenotiazina tiene menos efectos extrapirimidales?
Clorpromazina
Cual es el fármaco antipsicotico de 1 generación (derivados de butirofenona)? Cual es su mecanismo de acción? Para que se usa y cuales son los efectos adversos?
Farmaco: → Haloperidol
MA:
→ Bloquea receptores D2(dopamina)
→ Bloqueo receptores 5HT2A en área mesolímbica, tracto solitario y ganglios basales
→ Bloquea receptores muscarínicos de acetilcolina y adrenoreceptores alfa
USO: Esquizofrenia (alivia síntomas positivos), Síndrome de Tourette, Problemas graves de comportamiento en niños, Hipo, Prurito severo, Corea de Huntington, Trastorno bipolar (fase maniaca)
EA: Efectos extrapiramidales (Distonía, discinesia tardía, temblor, acatisia), Síndrome neuroléptico maligno
Cuales son los farmacos antipsicoticos de 2da generacion? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?
Farmacos: Aripiprazol, Brexpripazol, Cariprazina, Clozapina, Olanzapina, Quetiapina, Risperidona, Ziprasidona
MA: Bloquean 5HT2A, D2 (menor afinidad) y a veces H1
USO:
Esquizofrenia: mejora síntomas positivos y negativos, Agitación en pacientes con alzheimer y parkinson
EA: Diabetes mellitus y Sedación
Que fármacos antipsicoticos se usan para el tratamiento del trastorno bipolar?
Olanzapina o Risperidona
Para que se usa la Clozapina?
En pacientes con vomito y quimioterapia paliativa
Para que se usa el Aripripazol?
Depresión profunda
Cuales son los efectos adversos de la Clozapina?
Agranulocitosis
Hipercolesterolemia y aumento de peso
Convulsiones, salivación nocturna, miocarditis
Cuales son los efectos adversos de la Olanzapina, Risperidona y Ziprasidona?
Olanzapina: hipercolesterolemia y aumento de peso
Risperidona: Hiperprolactinemia
Ziprasidona: Prolongación del intervalo QT
Cuales son la otra opción de fármacos para trastorno bipolar? Cual es su mecanismo de acción? Para que se usan y cuales son los efectos adversos?
Farmacos: Carbamazepina, Lamotrigina, Ácido valproico, Litio
MA:
Carbamazepina y lamotrigina: Antagonista de los canales de Na dependiente de voltaje (los bloquea), Bloquea NMDA (glutamato)
Ácido valproico: Aumenta síntesis de GABA y disminuye su degradación, Bloquea canales de Na
Litio: suprime la señalización del inositol e inhibe glucógeno sintasa cinasa -3 (GSK-3).
USO:
Ácido valproico: 1 opción para el tratamiento de la manía aguda
Carbamazepina y Lamotrigina: manía aguda y profilaxis en fase depresiva
Litio: Trastorno afectivo bipolar, Rango terapéutico estrecho, Prevenir cambios de mania y depresion
EA: Hepatotoxicidad, Erupción cutánea (Lamotrigina), Temblor, Disfunción hepática, Aumento de peso
Que generacion de farmacos alivia los sintomas negativos y los sintomas positivos?
1ra generacion: solo alivia sintomas positivos
2da generacion: alivia sintomas positivos y negativos
