Anti depresivos

Question 1

Cual es el unico receptor de serotonina que no esta acoplado a proteina G?

Answer 1

5HT3

Question 2

Cuales son los agonistas directos de los receptores de serotonina? En que receptor actuan? Para que se usan?

Answer 2

Agonistas directos:

• Sumatriptan: actua en el receptor 5HT1B ,se usan para migraña
• Mosaprida: actua en el receptor 5HT4 , se usa en pacientes con reflujo gastroesofágico
• Metil ergotamina

Question 3

Cuales son los agonistas parciales de los receptores de serotonina? En que receptores actuan? Para que se usan?

Answer 3

Agonistas parciales:

• Buspirona: actua sobre el receptor 5HT1A, se usa para mejorar la depresion
• LSD( acido lisergico): actua sobre el receptor 5HT2A, genera alucinaciones

Question 4

Cuales son los antagonistas de los receptores de serotonina? Sobre que receptor actuan? Para que se usa?

Answer 4

Antagonistas:

• Ondansetron: actua sobre 5HT3, se usa para prevenir náuseas y vómito
• Metisergida: actua sobre 5HT2A, produce alucinaciones

Question 5

Cuales son los inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina (SSRI)? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan? Cuales son sus efectos adversos?

Answer 5

SSRI: Citalopram, Escitalopram, Fluoxetina, Fluvoxamina, Paroxetina, Sertralina

MA:
→ Bloqueo altamente selectivo del transportador de serotonina (SERT)
→ Bloqueo de 5HT2

USO: Depresión mayor, Trastorno de ansiedad, Trastorno de pánico, Estrés post traumático, Síntomas vasomotores premenopáusicos, Trastornos de alimentación (bulimia)

EA: Ansiedad, Irritabilidad, Hipomanía, Náuseas y vómito, Somnolencia, Insomnio, Nerviosismo, Disfunción sexual, Sudoración y temblor, Aumento de peso, Con suspensión repentina hay recaída de síntomas

Question 6

Que farmaco de la familia de los SSRI se usa para el tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo?

Answer 6

Fluvoxamina

Question 7

Que farmaco de la familia de los SSRI esta asociado a defectos congenitos?

Answer 7

Paroxetina

Question 8

Cuales son los inhibidores de la recaptacion de serotonina y norepinefrina (SNRI)? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?

Answer 8

SNRI: Venlafaxina, Desvenlafaxina, Duloxetina, Levomilnacipran, Milnacipram

MA: Bloqueo moderadamente selectivo de los transportadores
de norepinefrina (NET) por los cuales es mas selectivo y transportadores de serotonina (SERT)

USO: Depresión mayor, Trastorno de ansiedad generalizada, Dolor neuropatico periferico (en diabéticos), Trastornos de dolor crónico, Cistitis

EA: Ansiedad, Mareo, Insomnio, Nerviosismo, Molestias digestivas, Pérdida de peso, Disfunción sexual, Hay efectos adversos graves si se combinan con IMAO

Question 9

Que farmaco de la familia de los SNRI se usa en el tratamiento de las fibromialgias?

Answer 9

Milnacipram

Question 10

Cuales son los anti depresivos triciclicos (TCA)? Cual es su mecanismo de acción? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?

Answer 10

TCA: Amitriptilina, Impipramina, Clomipramina, Doxepina, Desipramina

MA:
→ Bloquean la recaptación de norepinefrina y serotonina (SERT y NERT)
→ Bloquea los receptores muscarínicos de acetilcolina y los adrenoreceptores alfa (efectos secundarios)

USO: Depresión mayor y Dolor crónico

EA: Arritmias cardiacas, la sobredosis puede causar taquicardia ventricular con complejo QRS ancho, Letargo, Sedación, Visión borrosa, Estreñimiento y retención urinaria, Aumento apetito y aumento de peso

Question 11

Que farmaco de la familia de los TCA se usa en el tratamiento de la depresion resistente?

Answer 11

Impipramina

Question 12

Que fármaco causa menos sedación? La Desipramina o la Amitriptilina?

Answer 12

Desipramina

Question 13

Que farmacos pertenecen a la familia de moduladores del receptor 5HT? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan y cuales sos sus efectos adversos?

Answer 13

Moduladores del 5HT: Nefazodona, Trazodona, Vortioxetina

MA: → Modulación compleja de los sistemas serotoninérgicos
→ Antagonistas en los receptores 5HT3, 5HT7, 5HT1D
→ Agonista parcial del receptor 5HT1B, 5HT1A

USO: Depresión mayor, Tratamiento para la disfunción cognitiva asociada a depresión, Para náuseas y vómito

EA: Alteraciones gastrointestinales, Disfunción sexual

Question 14

Que fármaco de la familia de los moduladores del receptor 5HT se usa mas que todo para la sedación e hipnosis?

Answer 14

Trazodona

Question 15

Que fármaco de la familia de los moduladores del receptor 5HT se usa en tratamiento de trastornos de ansiedad?

Answer 15

Vortioxetina

Question 16

Cuales son los fármacos que pertenecen a la familia de los tetraciclicos monocilicos? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?

Answer 16

Tetracilicos monocilicos: Bupropión, Amoxapina, Maprotilina, Mirtazapina

MA: → Inhibe la recaptación neuronal de la dopamina (ppalmente), serotonina y
norepinefrina
→ Bloquean SERT y NERT

USO: Depresión mayor
EA: Náuseas, Estreñimiento, Insomnio, Dolor de cabeza, Mareos, Sequedad boca, Temblor

Question 17

Que particularidad tiene el Bupropion entre los antidepresivos y en que condición clínica se emplea habitualmente?

Answer 17

Se usa en pacientes que quieren dejar de fumar, simula los efectos de la nicotina

Question 18

Para que se usa la Mirtazapina?

Answer 18

En pacientes con depresion que no duermen

Uso: sedacion, estimulacion del apetitio y ansiedad

Question 19

Que farmaco que pertenece a la familia de los tetraciclicos monocilicos no sube de peso y no altera la libido y cual farmaco si sube de peso?

Answer 19

Bupropion: no sube de peso, no altera la libido
Mirtazapina: sube de peso

Question 20

Cuales son los farmacos que pertenecen a la familia de los Inhibidores de la Monoamino Oxidasa ( IMAO)? Cual es su mecanismo de accion? Para que se usan y cuales son sus efectos adversos?

Answer 20

IMAO: Fenelzina, Tranilcipromina, Selegilina

MA: → Inhiben MAO-A y MAO-B
→ Aumentan los niveles de norepinefrina y serotonina en SNC

USO: Depresión mayor que no responde a otros fármacos, Ansiedad social, Trastorno de pánico, Pocos utilizados en clínica porque generan interacciones con todo y causan hepatotoxicidad con alimentos

EA: Mareos, Insomnio, Inquietud, Visión borrosa, Arritmias cardiacas, Hipotensión ortostática, Diarrea

Question 21

Cual es el farmaco de la familia de IMAO que mas se utiliza y que tambien se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson?

Answer 21

Seleglina