Antimigrañosos Flashcards
Triptanos (7)
Almotriptán, Eletriptán, Flavotriptán, Naratriptán, Rizatriptán, Sumatriptán, Zolmitriptán
Derivados del cornezuelo (3)
Ergotamina, Dihidroergotamina, Metisergida
AINEs antimigrañosos (3)
Ketorolaco, Ibuprofeno, Ác. acetilsalicílico
Otros antimigrañosos (2)
Ketanserina, Flunarizina
MA ergotamina
Actúa en receptores 5HT (1b, 1d y alfa-1)
Se da con cafeína para aumentar la biodisponibilidad oral, útil en migraña con o sin aura y hemorragias postparto
Ergotamina
EA de ergotamina
Ergatismo (necrosis de dedos con HTA y alucinaciones). Causa dependencia física
MA dihidroergotamina
Agonista 5HT (1d)
Efectos dihidroergotamina
No produce tanta dependencia física, indicaciones iguales que ergotamina
MA metisergida
Antagonista 5HT (2a y 2c)
Efectos metisergida
Oxitócica y vasoconstrictor
Profilaxis de migraña, Sd de Horton y Sd carcinoide
Metisergida
Tx de AINEs
Sintomático no específica de ataques de migraña
Tx flunarizina
Profilaxis de migraña para ataques severos que no responden a otro medicamento
MA flunarizina
Bloquea canales de Ca++
Efectos ketanserina
Inhibe agregación plaquetaria
Degradados por MAO y CYP3A4
EA vasoespasmo coronario, isquemia y arritmia
CI HTA no controlada, antecedentes de EVC
Tx se da con IMAO
Triptanos
Tx ataques agudos de migraña. Receptores 5HT 1b y 1d
NO USAR ergos u otro triptano simultáneamente porque pueden causar síndrome serotoninérgico
Triptanos
SUBCUTÁNEA. Oral y nasal causan cacogeusia
Sumatriptán
Metabolito N-desmetilado activo tiene más afinidad por el receptor
Zolmitriptán
2o con acción más prolongada
Naratriptán
CI relativa en nefrópatas y hepatópatas
Rizatriptán
CI en hepatópatas
Eletriptán
El de acción más prolongada
Frovatriptán