Antigotosos Flashcards
Primer grupo de antigotosos (4)
Colchicina, Alopurinol, Febuxostat, Rasburicasa
Uricosúricos (3)
Probenecid, Sulfinpirazona, Benzbromarona
AINEs antigotosos (3)
Indometacina, Sulindaco, Oxaprozina
Tx #1 gota aguda
Colchicina
EA diarrea en agua de arroz, náusea, vómito; No se da vía IV
Colchicina
Efectos colchicina
Alivia dolor e inflamación de ARTRITIS GOTOSA EN 12-24 hrs, antiinflamatorio, inhibe migración de linfocitos y fagocitosis. SUPRIME FORMACIÓN DE LEUCOTRIENO B4.
Tx alopurinol
1 GOTA CRÓNICA entre crisis agudas
Efectos alopurinol
Reduce la carga corporal total de ácido úrico.
Inhibe la XANTINA OXIDASA (XO)
Es degradado por la XO y el metabolito aloxantina inhibe XO
Disminuye el urato plásmico
Se debe administrar colchicina o AINE tras la administración de ________ para normalizar ácido úrico sérico o puede causar precipitación de la gota
Alopurinol
Usado en px con CA Hematológico sometidos a quimio (profilaxis de gota)
Alopurinol
Potente inhibidor selectivo de XO. Disminuye la formación de ácido úrico y XO. Más efectivo que el alopurinol. Usar colchicina o AINE antes de iniciar tratamiento
Febuxostat
Tx febuxostat
HIPERURICEMIA CRÓNICA
EA febuxostat
Alteraciones hepáticas, diarrea, cefalea, náusea
Indicado en pediátricos con leucemia, linfoma y tumores en tx antineoplásicos y se espera que haya Sd de lisis tumoral e hiperuricemia significativa.
Rasburicasa
Cataliza oxidación de ácido úrico a alantoína
Rasburicasa
EA rasburicasa
Hemólisis en px con deficiencia de G6PD, methemoglobinemia e IRA.
Inhibe URAT-1
Probenecid
Disminuye la reabsorción de ácido úrico, su reserva y aumenta su excreción. EA litiasis renal; se debe consumir mucha agua durante su tx para evitar esto
Probenecid
Indicado en secreción inadecuada de ácido úrico en gota cuando la colchicina y alopurinol están contraindicados o hay tofos
Probenecid
Indispensable mantener un gran volumen urinario, inhibido por salicilatos (AINEs)
Probenecid
Disminuye la reserva corporal de urato en ps con GOTA TOFÁCEA o crisis de gota. Igual que el probenecid pero causa más irritación GI
Sulfinpirazona
Eficiente en px con IR.
Benzbromarona
EA benzbromarona
Nefrolitiasis, hepatotóxico
Junto con alopurinol es más eficaz en tx de crisis aguda
Benzbromarona
Inhiben la síntesis de prostaglandinas, inhiben fagocitosis de cristales de urato
AINEs
Tx indometacina
Tx inicial de la gota en sustitución de colchicina
AINEs que disminuyen el ácido urico sérico
Sulindaco, Oxaprozina
Tx de GOTA CRÓNICA QUE NO RESPONDE A OTROS TRATAMIENTOS
Pegloticasa xq cataliza la oxidación de ácido úrico en alantoína (metabolito inactivo)