Antibiotikaresistens

Question 1

Hur uppkommer antibiotika resistens?

Answer 1

• genetik, förvärvade gener/mutationer
• spridning av resistenta isolat eller resistentgener
• selektion (antibiotikatryck), eliminering av känslig population och dominans av resistent

Question 2

Hur fungerar co-selektion vid antibiotika resistens?

Answer 2

Bakterie erhåller 2 olika resistensgener. Utsätts för antibiotika mot ena –> övrig population dör ut, kvar har man en multiresistent bakterie

Question 3

Vad finns det för resistens mekanismer?

Answer 3

• Förändrat “target” (receptor)
• Hydrolys/modifiering av antibiotikans struktur
• Penetrations hinder
• Efflux

Question 4

Hur fungerar förändrat “target” vid antibiotika resistens?

Answer 4

Antibiotika kan inte binda in. Skaffar sig nya enzymer

Ex. ändra i PBP –> penicillin fungerar ej

Question 5

Hur fungarar hydrolys/modifiering av antibiotikans struktur vid antibiotika resistens?

Answer 5

B-laktamasproduktion –> enzym bryter ner beta-laktamring –> kan inte utöva sin effekt
ESBL, G- har enzymer som bryter ner beta-laktam
Kan tillsätta b-laktamas inhibitorer, kan ej utföra sin effekt

Question 6

Hur fungerar penetrationshinder vid antibiotika resistens?

Answer 6

Muterar – antibiotikan kommer inte in i celler. Porinförlust
Vanligt hos pseudomonas
G-

Question 7

Hur fungerar efflux vid antibiotikaresistens?

Answer 7

G+ och G-

Uppreglerar/effektiviserar efflux (utåtgående) pumpar –> kan pumpa ut antibiotikan

Question 8

Hur kan överföring av resitens gener gå till?

Answer 8

• Plasmidöverföring vid konjugation (e.colis favorit)
• Transduktion med bakteriofag (stafylokocker tycker om)
• Transformation = upptag av fritt DNA efter att bakterie gått i lys
• Överföring av transposoner