Antibiotici Pt1 Flashcards
Quali sono le penicilline naturali
G e V
Meccanismo di azione penicilline
Blocco della transpeptidasi
Inibitori delle beta-lattamasi
Acido clavulanico
Tazobactam
Sulfa bactam
Modalità di somministrazione penicillina g
Solamente per via parenterale
Modalità di somministrazione penicillina V
Solamente per OS
Cosa significa che li beta-lattamici sono antibiotici tempo dipendenti
Sono farmaci la cui efficacia dipende dal tempo di mantenimento della concentrazione plasmatica al di sopra della mic. per almeno il 40% dell’ intervallo tra le due dosi la concentrazione plasmatica deve essere sopra la mic
Che tipo di antibiotici sono i beta lattamici
Battericidi perché la mic è molto vicina alla m.b.c.. ossia la minima dose inibente è molto simile alla minima dose battericida
I beta lattamici hanno effetto post antibiotico?
No
Spettro di azione delle aminopenicilline
Attive su n meningitidis e gram - ma non si Proteus klebsiella e pseudomonas
Quali sono le aminopenicilline
Amoxicillina
Ampicillina
Come devono essere date le penicilline
Un’ora prima dei pasti o due tre ore dopo
Unica penicillina che si può dare con i pasti
Amoxicillina
Spettro di azione delle penicilline a spettro allargato
Sono attive anche contro Proteus klebsiella e pseudomonas
Quali sono le penicilline a spettro allargato
Carbapenicillina
Indacarbapenicillina
Ticarcillina
Mezlocillina
Piperacillina
Meticillino
Azlocillina
Quali sono le penicilline resistenti alle beta lattamasi
Meticillino
Nafcillina
Isoxazolilpenicilline: cloxa, dicloxa, flucoxa, oxa
Modalità di escrizione penicilline
Renale
Principale collaterale della somministrazione delle penicilline
Reazioni immunoallergiche
Reazioni allergiche igm mediate
Malattia da siero
Orticaria
Linfoadenopatie
Steven Johnson
Reazioni allergiche ige mediate
Prurito
Orticaria
Broncocostrizione e shock anafilattico
Differenza saliente tra le cefalosporine e le penicilline
Le cefalosporine sono più resistenti alle beta lattamasi
Sono usate nelle infezioni da anaerobi e gram-negativi
Penetrano meglio nel sistema nervoso centrale
Differenza tra cefalosporine di prima e seconda generazione
mentre quelli di prima generazione sono solo attive sui gram positivi e quelli di seconda generazione sono anche attive sui gram negativi
Elenco delle cefalosporine di seconda generazione
Cafamicina Cefotetan Cefmetazolo Cefurixima Cefamandol Cefoxitina
Caratteristiche delle cefalosporine di terza generazione
Resistenti a tutte le beta-lattamasi tranne alle 2 br
Quali sono le cefalosporine di terza generazione
Ceftriaxone
Cefoperazone
Cafotaxima
Ceftazidima
Cefalosporina di quarta generazione
Cefepima
Cos’è il gruppo mtt
Effetto simil antabuse per blocco dell’acetaldeide deidrogenasi
Rischio di sanguinamento
Cefalosporine col gruppo mtt
Cefoperazone
Cefotetan
Cefamandolo
Qual è l’unica cefalosporina escreta con la bile
Cefoperazone
Quali sono i carbapenemi
Imipenem e meropenem
Come vengono somministrati i carbapenemi
Per via parenterale
Cos’è la cilastatina
Bloccante della dietro peptidasi che l’enzima che metabolizza l’imipenem in un composto tossico
Spettro di azione imipenem
Mrsa
Acinetobacter
Collaterali specifici imipenem
È nefrotossico e potendo attraversare la barriera ematoencefalica può dare convulsioni
Principale monobattami
Aztreonam
Unici antibiotici beta lattamici che non danno reazioni di ipersensibilità
Monobattami
Spettro di azione aztreonam
G meno, pseudomonas, molto attivi su gram meno.
Spettro di azione cefalosporine di prima generazione
Gram +
Principali cefalosporine di prima generazione
Cefazolina
Cefaletina
Cefalexina
Meccanismo di azione di glicopeptidi
Si dispongono intorno al dimero di alanina
Indicazioni glicopeptide
Infezioni da gram positivi non-responsive ai beta lattamici
Quali sono i glicopeptidi
Vancomicina e teicoplanina
Telavancina oritavancina dalbavancina
Come deve essere somministrata la vancomicina
In infusione lenta perché potrebbe strapazzare nei tessuti e avendo ph acido e istotossica
Come si può dare la teicoplanina
Intramuscolo o endovena
Cos’è la sindrome dell’uomo rosso
Rilascio eccessivo di istamina dai mastociti quando la vancomicina viene somministrata troppo rapidamente
Altri collaterali glicopeptidi
Ototossicità a carico dell’ apparato cocleare. Il danno è irreversibile
Quando si dà la telavancina
Polmoniti nosocomiali
Principale collaterale telavancin a
Ira
Quando si usano oritavancina e dalbavancina
Infezioni batterica acuta della cute delle strutture cutanee
Meccanismo di azione cicloserina
Analogo della d alanina
Collaterale cicloserina
Neurotossico
Uso cicloserina
Seconda linea nella TBC
