Anatomia do Joelho Flashcards
Cite duas diferenças anatômicas observadas nos côndilos femorais.
Medial:
- Superfície articular mais larga
- Se extende mais distalmente
Lateral:
- Superfície articular mais longa no plano anteroposterior
Cite duas diferenças anatômicas observadas nos platôs tibiais.
Lateral:
- Convexo e mais alto
- Rodas sobre um domo
Medial:
- Côncavo e mais largo
- Rodas sobre uma superfície lisa
Descreva o contato da patela com a superfície femoral (tróclea) durante a flexoextensão do joelho.
Extensão: faceta lateral com côndilo lateral
Flexão 45º: contato das porções médias das facetas
Flexão total: faceta medial
Quanto às fibras do retináculo medial, cite sua composição, inserção e funções/ações.
Aponeurose do vasto medial, inserida medialmente à patela e distalmente na tíbia
Controlam o deslocamento lateral da patela durante a FLEXÃO.
Tensiona cápsula e ligamento capsular anteromedial.
Quanto às fibras do retináculo lateral, cite sua composição, inserção e funções/ações.
Aponeurose do vasto lateral, inserida lateralmente à patela e medialmente à banda iliotibial
Tensiona a banda iliotibial durante a EXTENSÃO.
Qual a inserção e as funções do bíceps femoral?
Inserção: cabeça da fíbula
Contribui com complexo arqueado para estabilidade lateral do joelho
- Forte flexor e rotador externo da tíbia
- Estabilidade rotacional e lateral (varo e rotação)
Qual a inserção do trato iliotibial e sua função?
Inserção: epicôndilo lateral e tubérculo de Gerdy
Estabilização lateral (maior em flexão) junto com vasto lateral e bíceps femoral.
Cite as 4 funções principais do músculo poplíteo.
- Rotador interno primário da tíbia no início da flexão
- Traciona o menisco lateral durante a flexão
- Estabilidade rotacional - rotação externa
- Auxilia o cruzado posterior na estabilidade posterior (translção posterior)
Cite as 3 origens do músculo poplíteo e o qual estrutura é forma pelas fibras dele.
- Côndilo lateral do fêmur (mais forte)
- Corno posterior do menisco lateral
- Cabeça da fíbula (lig. popliteofibular)
Formam o “ligamento” arqueado (estrutura em Y)
Cite os músculos que formam a Pata de Ganso (de anterior para posterior) e suas funções.
Sartório, Grácil e Semitendíneo.
Flexores primários e rotadores internos secundários da tíbia.
(Controla o valgo e rotação)
Cite as funções do semimembranoso (2).
Flexor e rotador interno da tíbia.
Quais os dois principais estabilizadores estáticos do joelho?
Cápsula e Ligamentos colaterais.
Quais estruturas formam o Complexo ligamentar quádruplo LATERAL?
LCL
Tendão do músculo poplíteo
Bíceps femoral
Banda iliotibial
Quais estruturas formam o Complexo ligamentar quádruplo MEDIAL?
LCM
Semimembranoso
Pata de Ganso
Porção capsular medial do ligamento obliquo posterior
Qual o tipo de articulação do joelho?
Quais os movimentos realizados pelo joelho?
Gínglimo “atípico”
Flexo-extensão + Rotatório
Descreva as estruturas que compõem as camadas de Warren e Marshal no aspecto MEDIAL do joelho.
1ª: Fáscia do sartório (“crural” ou “sartorial”)
Entre 1ª e 2ª: grácil + semitendíneo
2ª: LCM superficial + LFPM + Lig. Canto Postero-Medial
3ª: LCM profundo + Cápsula
Entre quais camadas de Warren e Marshal a pata de ganso se localiza?
Entre 1ª e 2ª camada
Qual a origem e inserção do Ligamento Colateral Medial?
Origem: posterior ao epicôndilo medial
Inserção: 7-10 cm distal à linha articular do joelho
O que caracteriza o “Floating Meniscus”?
Avulsão meniscal devido lesão LCM profundo (lesão ligamentos meniscotibiais e meniscofemorais)
Como se encontram as bandas anterior e posterior do LCM à flexão e extensão?
Anterior: tensa em flexão
Posterior: tensa em extensão
Sobre a porção superficial do LCM, cite:
- origem
- inserção
- relação com a pata de ganso
- função
Origem: posterior ao epicôndilo medial
Inserção: 7-10 cm distal à linha articular do joelho
Profundo à pata de ganso
Restrito estresse em valgo
Sobre a porção profunda do LCM, cite:
- origem
- inserção
- função
Origem: posterior ao epicôndilo medial
Inserção: próxima à linha articular tibial
Fixa o menisco medial através dos ligamentos meniscotibiais e meniscofemorais
Cite as 6 estruturas que compõem o Canto Postero-Medial.
Ligamento Oblíquo Posterior Semimembranoso Ligamento Poplíteo Oblíquo Cápsula Postero-Medial Corno Posterior do Menisco Medial
Quais as inserções do Semimembranoso?
5
Qual o ligamento que se localiza imediatamente posterior ao LCM?
Ligamento Oblíquo Posterior
Cite as 5 estruturas que compõem o aspecto LATERAL do joelho.
Trato iliotibial
Bíceps femoral
Ligamento Colateral Lateral
Músculo/Tendão Poplíteo
Ligamento Poplíteofibular
Sobre o trato iliotibial, cite:
- estruturas que o compõe
- inserção
- quando está tenso
- vetor de força na flexão e extensão
Tensor da fáscia lata + Glúteo máximo
Inserção: Tubérculo de Gerdy
Tenso em todo o arco de movimento
Flexão: anterior
Extensão: posterior
Qual nervo passa posteriormente ao bíceps femoral distal?
Nervo fibular comum
Sobre o Ligamento Colateral Lateral, cite:
- origem
- inserção
- função
Origem: Posterior ao epicôndilo lateral
Inserção: Posterior ao ápice da cabeça da fibula
Restritor estresse em varo (principalmente em extensão)
Qual o principal restritor do estresse em varo do joelho em extensão?
Ligamento Colateral Lateral
Quais as 3 estruturas que compõem o Canto Postero-Lateral?
Ligamento Colateral Lateral
Tendão Poplíteo
Ligamento Poplíteofibular
Sobre o Tendão Poplíteo e Ligamento Poplíteofibular, cite:
- tipo de estabilizador
- função
Tendão Poplíteo:
- estabilizador dinâmico
- restritor do Varo, RE e Translação posterior
Ligamento Poplíteofibular:
- estabilizador estático
- restritor do Varo, RE e Translação posterior
Cite as 4 estruturas que compõem o aspecto ANTERIOR do joelho.
Tendão quadríceps femoral
Patela
Retináculo medial e lateral
Tendão patelar
Sobre o Tendão Quadríceps Femoral, cite:
- tamanho
- camadas e o que as compõem
- local de inserção na patela
5-8 cm de comprimento
10 mm de largura
Superficial: Reto femoral
Intermédia: Vasto lateral e Vasto medial
Profunda: Vasco intermédio
Inserção na região anterior da patela
Qual a largura do tendão quadríceps em relação ao tendão patelar?
Tendão quadríceps 10 mm de largura (2x a largura do patelar)
Qual a musculatura do quadríceps que contribui como estabilizador na instabilidade da patela?
Qual a angulação de inserção desse músculo na patela?
Vasto medial oblíquo
Se insere na região superomedial da patela em torno de 55º
Qual a angulação de inserção do vasto lateral na patela?
14º
Cite as 4 estruturas que compõem os limites do aspecto POSTERIOR do joelho (fossa poplítea).
Superolateral: Bíceps femoral
Superomedial: Semimembranoso
Inferolateral: Cabeça lateral Gastrocnêmio
Inferomedial: Cabeça medial Gastrocnêmio
Cite as 6 principais estruturas que se atravessam pela fossa poplítea.
Nervo tibial
Nervo fibular comum
Artéria e Veia Poplítea
Nervo cutâneo sural
Nervo comunicante sural
Artérias Geniculares
Quanto de incongruência articular o platô medial e lateral toleram?
Medial = 0
Lateral = 10mm
