Alm. sygdomslære Flashcards
Hvad betyder patologi
sygdomslære
Hvad betyder adaption
cellens tilpasning
Hvad betyder hypertrofi
forstørrelse af celler
Hvad betyder hyperplasi
cellerne formerer sig / øget celletal
Hvad er de 2 eneste betegnelser for forøget celler
Hypertrofi + hyperplasi
Hvad betyder steatose
fedtdegeneration
Hvad betyder hypoxi
iltmangel
Hvad betyder atrofi
svind af væv (ikke medfødt)
Hvad betyder aplasi
medfødte misdannelser
Hvad er den eneste betegnelse for mindsket celler
atrofi
Hvad betyder metaplasi
karakter ændringen fra en celle til en anden celletype
Hvad betyder dysplasi
celleforandringerne hvor de dannes på en “forkert” måde = ikke homogent væv
Hvad betyder fibrose
dannelse af bindevæv/arvæv
Hvad betyder reversibel / retrograde forandringer
når cellen udsættes for belastning, vil den i første omgang tilpasse sig, ophører belastningen vil cellen vende tilbage til normalt
Hvad betyder irreversibel
ikke muligt for cellen, at komme tilbage til normalen
Hvad betyder degeneration
det der opstår efter ikke-dødelig cellebeskadigelse
Forandringer, kan gøres med hypertrofi, hyperplasi, atropi, metaplasi.
Hvad betyder akkumulation
ophobning i cytoplasmaet af sukker, fedt, protein mm
Hvad betyder induktion
stimulation (besked) til cellen
Hvad “er” / “betyder” en celleskade
en sygelig forandring i cellens funktion el. opbygning
Hvad betyder autolyse
nedbrydning af cellen
Hvad betyder nekrose
vævsdød
Hvad betyder apoptose
celle-selvmord –> alm. celler er kodet til at dø
Hvad betyder resorption
når nekrosen fjernes med lymfen eller fagocyteres
Hvad betyder deskvamation
afstødning af nekrotisk væv → når nekrosen afskaller
Hvad betyder mumifikation
nekrotisk væv tørrer langsomt ud
Hvad betyder organisation
det nekrotiske væv erstattes af bindevæv
Hvad betyder regeneration
når væv kan gendannes → fx lever stor regenerations evne
Hvad betyder gangræn
koldbrand = når der går bakteriel infektion i nekrotisk væv
Hvad er inflammation
kroppens reaktion på celleskade → proces der går i gang ved cellebeskadigelse
Hvad er infektion
den tilstand der optræder, når en mikroorganisme trænger ind i en værtsorganisme med beskadigelse eller antigen virkning som resultat
Hvad betyder -itis
betegnelse for inflammation et bestemt sted i kroppen
Nævn inflammations årsager
- infektion af mikroorganismer
- traume → stød / slag
- forbrænding / forfrysning
- kemisk påvirkning
- allergiske reaktioner
Nævn de 5 kardinalsymptomer på
Calor = varme Tumor = hævelse Rubor = rødme Dolor = smerte Functio laesa = nedsat funktion
Inflammationsprocessens faser
- Cellen beskadiges
- Dilatation = lokal kapillær udvides
- Aktiv hyperæmi = øget blodgennemstrømning
- Permeabilitet = øget kapillær-gennemtrængelighed
- Eksudation = væske udvandring fra blodbanen til det omkringliggende væv
- Emigration = leukocytter vandrer fra blodbanen til det beskadigede område
(helingsprocesser træder til herefter)
Ønsker ved inflammations delprocesser
sæt gang i immunforsvaret
oprensning
heling
Inflammationen kan overordnet inddeles i
Varighed
Infektion el. ej
Typer af ekssudation
Under varighed, hvordan inddeles inflammation
- Akutte inflammation = akutte symptomer → opstår pludseligt → her ses kardinalsymptomer → fx hotspot
- Subakutte inflammation = udvikler sig gradvist → fx overanstrengelser i knæ
- Kronisk inflammation = en langvarig, vedvarende betændelsestilstand → fx gigt
Under infektion el. ej, hvordan inddeles inflammation
Septisk = infektiøst → mikroorganismer (ofte bakterier) Aseptisk = uden infektion → uden mikroorganismer
Under typer af ekssudation, hvordan inddeles inflammation? Og beskriv hvordan væskerne ser ud
- Serøs ekssudat = Tyndt og vandigt → ala vabel
- Kataralsk = Tykt og slimet → ala snot
- Fibrinøst = Højt indhold af fibrin → elastisk tråde → ledvæske
- Hæmorragisk = Blodtilblandet
- Subpurativt = Delvis flydende og gulligt (med pus) → bylder
- Putridt = Tyndt, flydende og ildelugtende → ses typisk i forbindelse med gangræn (koldbrand)
Formål ved inflammation
- aktiverer immunsystemet
- lokalisere og destruere evt agens
- danne barrierer til sundt væv
- stimulere til opheling
Generelle inflammationssymptomer (selve dyret)
- almen utilpashed
- træthed
- feber
Behandling af inflammation
- NSAID
- Glukokortikoider
- Antihistamin
- Kulde
- Varme (kun til kronisk inflammation)
De 3 former for healing + forklaring på dem
- Resolution = ved mindre inflammationstilstande af let karakter → cellerne vender tilbage til deres funktion → ingen skadet celler (lussing) → ikke behov for ny dannelse
- Regeneration = Gendannelse af nyt væv → papercut
- Reparation = Arvævsdannelse → udbredt vævsdød
Selve healing af sår gennemgår 3 faser, hvilke?
1) Inflammationsfasen
2) Granulationsfasen
3) Remodelleringsfase
Hvad sker der under sårhealingens første fase (inflammationsfasen)
hæmostase(stopning af blødning) + oprydning + ekssudation (udskillelse af væsker)
Hvad sker der under sårhealingens anden fase (granulationsfasen)
Genopbygningsfasen:
- granulationsvævet vokser op og erstatter vævstabet
- granulationsvævet ligger til grund for den nye hud
(heraf dannes arvævet)
Hvad sker der under sårhealingens tredje fase (remodelleringsfase)
Modningsfasen
huden er lukket over granulationsvævet og arvævet remodelleres og formes → kan tage måneder til år
Hvilke komplikationer med/efter inflammation finder der?
Og forklar hvad der sker i de forskellige (6)
- Shock = fald i blodtryk , nedsat vævsperfusion (= svært ved at sende blod rundt til væv/organer) + hypoksi (iltmangel) = organsvigt
- Kronisk inflammation
- Granulomdannelse = “sidder fast” i granulationsfasen, vævet bliver ved og ved med at vokse
- Stenoser = bindevævs-indsnævring efter opheling af sår
- Adhærencer = sammenvoksning, bindevævsdannelser mellem organer / bughinde / brysthinde - ingen bevægelse i denne væv
- Diffus fibrose = diffuse bindevævsdannelser → fx lungerne (dette områder virker ikke)
Definition på normalflora
det normale mængde mikroorganismer der findes på hud og slimhinder
Definition på infektion
mikroorganismer trænger ind i værtsorganismen og formerer sig
Hvad er en mikroorganismes toxiner
affaldsstoffer som har en skadelig virkning
Normalfloras funktion
- bekæmper og forhindre udefrakommende mikroorganismer at “slå sig ned”
- danner vitaminer
- danner antistoffer
Definition på sygdom
de skader som mikroorganismerne forvolder
5 smittemåder
- Luftbåren / inhalationssmitte
- Kontakt (direkte + indirekte)
- Fødevarebåren / alimentær
- Vekterbåren
- Inokulationssmitte = blodoverførsel
Definition på patogenitet
evnen til at fremkalde sygdom
3 forskellige patogene
Obligat patogen = altid sygdomsfremkaldende
Potentiel patogen = mulig sygdomsfremkaldende
Apatogen agens = minus sygdom
Definition på virulens
Anslagskraften
Hvad betyder høj og lav virulens
- høj virulens = få organismer til at fremkalde sygdom
- lav virulens = mange organismer til at fremkalde sygdom
Kroppens forsvarsmekanismer opdeles i 2 grupper? Én har 2 undergrupper hvilken?
- Det konstituitive forsvar = beskytter mod alle mikroorganismer
- ydre-uspecifik = hud, slimhinder, øjenvipper
- indre-uspecifik = inflammation (fagocytter, mastceller) - Det inducible forsvar = beskytter mod angreb af specifikke mikroorganismer = antistoffer (B+T celler)
- også kaldet indre specifikke
Hvilke organer indgår i immunsystemet
thymus + milt + tarm + knoglemarv + lymfekar og lymfeknuder
Hvad er antigener
“fremmedstof” fx bakterier, virus
Hvad er epitop
antigenernes “fingeraftryk”
Hvad er immunoglobulin - Ig
Antistof
De 5 forskellige antistoffer
IgA = udskilles via slimhinderne (næse, tåre, tarm + modermælk) IgD = produceres i små mængder IgE = sammenhæng til mastceller + koblet til allergi IgG = flest → er i blodbanen → kan giver via placenta IgM = dannes hurtigt ved infektion
Antistoffers funktion (5 stk)
- Opsonisering = Let genkendelig
- Sterisk blokering = Mindre virulent
- Neutralisering af toksiner = inaktivere toxiner
- Agglutination = får antigenerne til at klumpe sammen
- Komplement aktivering = aktivere forskellige proteiner, der sætter gang i immunforsvaret
Forklar hvad makrofager gør
de er ædeceller (fagocyterende) ergo “spiser” antigener og viser antigenets epitop
De er “skraldemand” ergo de “rydder” op
Findes makrofager også i væv
ja
Hvad er en forskel på makrofager og neutrofile
neutrofile dør hurtigt, det gør makrofager ikke
Hvad er B-celleres funktion
aflæser epitop + producerer antistoffer, der er specifikke for én type af antigener (indre specifikke)
Hvad deler B-cellen sig til
til plasma-celler (danner antistoffer) og B-huskeceller (danner plasmaceller, som allerede er kodet til at danne antistoffer)
Hvor dannes T-celler
Thymos
Hvilke 2 T-celler skelnes der mellem og hvad er deres forkortelser
Th = hjælpe celler Tc = dræber celler
Hvad er Th (hjælpe celler) cellers funktion
præsenterer antigener til B-celler + genkende egne celler
Hvad er Tc (dræber celler) cellers funktion
dræber fremmed og syge celler + genkende egne celler
Hvad betyder cellemedierede forsvar
det forsvar der bruger celler til at slå infektioner ned = T-celler
Hvad betyder humorale forsvar
det forsvar der findes i blodplasma = antistofdannelse = B-celler
Forklar hvad makrofager, T-celler og B-celler gør, hvis der kommer en virus forbi ;)
Makrofagerne æder virusen, og viser dens epitop. Th cellerne binder sig nu til makrofaget og “viser” nu B-cellerne virussens epitop til B-cellen. B-cellen deler sig nu i 2 til en plasma-celler, som begynder at danne antistoffer med det samme og en B-huskecelle som hvis virussen kommer igen, hurtigt kan danne antistoffer (ved at dele sig til plasma-celle)
Tc bliver tilkaldt af Th, og binder sig på epitoppet, og dræber virussen. De finder rundt i blodet ellers og “holder vagt”
Antistofferne gør antigenerne ukampdygtige
Makrofagerne spiser også resterne, og “rydder” op
Granulocytterne er en vigtig del af immunforsvaret, hvilke findes der? og hvilken er vigtigst?
Neutrofil = vigtigst + mange + de dør Eosinofil = dræber parasitter Basofil = lille mængde
Hvad indeholder mastceller
Histaminer
Hvad betyder inkubationstid
tid fra smitte til sygdom bryder ud
Hvilke 2 hovedgrupper af immuniseringer finder der? Én har to undergruppen, hvilken?
- Aktive immunisering = individet er blevet udsat for antigen, ved enten:
- Naturlig immunisering = smitte
- Provokeret immunisering = vacc. dannes
huskeceller - Passive immunisering = overførsel af færdigproducerede antistoffer → fx rabies vacc. el. maternelleantistoffer = virker så længe antistofferne er levende
Typer af vaccination
- Levende = virulenssvækkede vacciner
- Dræbte vacciner → selve virus er dræbt
- Afgiftede toksin vacciner / tetanus vacciner = sprøjter en afgiftet virus ind = ikke i stand til at producerer toksiner
- Inaktiveret virusvacc. = kan ikke formerer sig og trænger ind i cellerne
Hvad har virussen af virulensfaktorer?
er med til at skabe virulens styrken fx pili el. slimkapsel på bakterien
2 fordele ved døde vacc.
- kan ikke forvolde aktiv sygdom
- god holdbarhed
3 ulemper ved døde vacc.
- nødvendig med hjælpestoffer
- generelt mindre effekt
- risiko for overfølsomhed reaktion
3 fordele ved levende vacc
- mindre risiko for overfølsomhed
- god lang immunitet
- billig
3 ulemper ved levende vacc
- labil (påvirkes let)
- kan give sygdom i immundeficiente
- kan medføre kortvarige immunsuppression
Giv eksempler på den gode vacc
- skal være ufarlig
- få el. ingen komplikationer
- skal give beskyttende immunrespons
- langvarig immunitet
- få revacc.
- god immunologisk hukommelse
- skal kunne opbevares
- let angiveligt
forskellige vacc. svigt
- forkert administration
- for lav dosis
- givet for sent / ikke fulgt program
- forkert stamme
- immunsupprimeret individ i medicinsk behandling → sygdom hæmmer immunresponset
- glukokortikoider → binyrebarkhormon hæmmer immunresponset
- tidligere passiv immunisering
Hvad betyder immunsuppression
når immunsystemet ikke virker som det skal
Hvilke immunsuppessions er der?
medfødt immunforsvars problemer
medicin → fx binyrebarkhormon nedsætter
Andre sygdomme
Infektioner
Hvad er smitte
overførslen af agens fra et individ til et andet
kan der være infektion uden inflammation
nej, men der kan godt være inflammation uden infektion
febril
kropstemperatur højere end normalt
Hvordan producerer kroppen varme?
stofskifte + muskelaktivitet
Hvordan kommer kroppen af med varme
via hud og lunger
Normal temperatur for hund
37.5-39
Normal temperatur for kat
38-39.5
Hvad er pyrogener
Kemiske substanser fra kroppens forsvarsceller
(Neutrofile granulocytter, monocytter og makrofager frigiver pyrogener)
Når en infektion er voldsom, har de brug for hjælp = de frigiver pyrogener
Hvad gør pyrogener
Påvirker hypothalamus til højere temperatur = feberfremkaldende
Hvad er feberens formål
immunforsvarsceller arbejder bedre og mere effektivt under en lidt højere temperatur
Ulemper ved høj temp.
for høje temp. i for lang tid kan give skade på organer
Hvorfor kommer der oftest feber
95% af alle febertilstande skyldes en infektion med mikroorganismer
de resten 5% kan fx være kræft, hedeslag, medicin, forhøjet stofskifte
Hvad er vigtigt ved behandlingen af feber
væske
Hvad er prioner
proteiner som ikke selv kan komme ind i organismen
Hvad skal virus bruge for at være aktiv
en celle
Hvordan spreder svampe sig
de afgiver små nye celler (budding?)
Er protozoer en- eller flercellede?
Giv et eks på en protozo
Encellede + Giardia
Er metazoer en- eller flercellede?
Giv et eks på en
Flercellede + lys, loppe, rundorm
Mødet med mikroorganismer kan ske på flere niveauer (3stk), hvilke?
- Forurening = ikke syg, men smittebærer → kan vaskes/desinficeres bort (fx kontaktsmitte)
- Kolonisering = hvis mikroorganismerne ikke fjernes^ og slår sig ned → stadig ikke syg, men smittebærer
- Infektion = mikroorganismerne har formeret sig og fået adgang til værtsdyret
Hvad betyder ”vækstforstyrrelse”?
Noget der gror hvor, eller som det ikke skal
Hvordan opstår og udvikles kræft?
Opstår ved forstyrrelse i cellernes normale vækst eller udvikling
Udvikles ved dysplasi
Hvad mener vi med ”godartet” og ”ondartet” kræft?
Godartet = vokser, men holder sig inden for eget område Ondartet = vokser, men spreder sig til andre organer
Hvordan kan man stille diagnosen kræft?
FNASP + biopsi
Hvad betyder agenesi
organ mangler
Hvad betyder aplasi
ufuldstændig udviklet/misdannelser
Hypoplasi
væv eller organ er mindre end normalt
Vækstforstyrrelser kan inddeles i 3
Medfødte misdannelser
Erhvervede cellulære adaptioner (cellulær tilpasninger)
Svulstdannelse / neoplasi (cancer)
Hvad kaldes svulstdannelse også
neoplasi
Hvad betyder tumor
hævelse
Hvad omfatter medfødte misdannelser
Agenesi = organ mangler fuldstændig
Aplasi = ufuldstændig udvikling af væv el. organ
Hypoplasi = væv el. organ er mindre end normalt
Blandet gruppe = ser forskellige misdannelser
- overskydende antal (flere tæer)
- sammenvoksning el. manglende sammenvoksning (ganespaltning)
- Manglende tilbagedannelse af fosterstrukturer (foramen ovale i hjertet)
Hvad betyder Benigne
godartede
Hvad betyder maligne
ondartede
Hvad er forskellen på benigne og maligne
Benigne = godartede
- bliver hvor de er
- afgrænset til det væv, de stammer fra
Maligne = ondartede
- spreder sig til andre steder i kroppen (= metastaser)
- vokser invasivt (til blodkar el. lymfe)
- udviser flere malignitetskriterier
Hvad betyder det er vokse invasivt
invaderer et andet væv (fx blodkar)
Hvad betyder hæmatogent
ført med blod til et andet sted i kroppen
Hvilke former for behandling af kræft findes der
kirurgi, kemo + stråling
De latinske betegnelser for 5 kardinalsymptomer
Calor = varme Tumor = hævelse Rubor = rødme Dolor = smerte Functio laesa = nedsat funktion
Hvad betyder Erhvervede cellulære adaptioner
Og hvilke begreber for celleændring kan dette fx omfatte
= hvor kroppens celler tilpasser sig ændringer deres belastede miljø eller anvendelse (fx med rygning)
omfatter: atrofi, hyperplasi, hypertrofi, metaplasi og dysplasi
Hvad betyder metastaser
sprede sig til andre steder i kroppen (invadere et nyt væv/organ)
Hvad er de 5 malignitetskriterier
- Cellerne har mistet evnen til at kontrollerer vækst
- Cellerne har mistet deres normale mikroskopiske udseende
- Cellerne udviser invasiv vækst = sender strenge af celler ind i det omgivende væv
- Cellerne metastaserer = udsender dattersvulster til blod eller lymfe
- Tumor har stor recidivtendens = kommer nemt igen
Hvad betyder malignitetskriterier
kriterier for at en celle er malign
Hvad kender tumor, svulst, neoplasi
grupper af celler der adviser autonom vækst
På hvilke måder kan metastaser sprede sig
invasiv vækst → invaderer et andet væv
hæmatogent → ført med blod til et andet sted i kroppen
lymfogent → ført med lymfen til et andet sted i kroppen
via kirurgens skalpel
Hvad ender benigne på
-om
Hvad ender maligne på
Men ingen regel uden undtagelse, hvad er maligne men ender på -om
-sarcum
undtagelsen = mastocytom er maligne
6 egenskaber kræftceller har (cirklen)
1) modstår celledød
2) bibeholder signal for celledeling
3) undgår signal om væksthæmmelse
4) evne til at vokse ind i andet væv
5) de nye celler de danner, danner også nye celler og modstår ligeledes celledød
6) udsender signalstoffer til at danne nye blodkar, så de får mere næring og energi
Hvordan tjekker vi ved diagnosticering :
Hvad det er?
Hvor det er? (har det spredt sig)
Hvor slemt er det?
Hvad det er? = cytologi og histopatologi Hvor det er? (har det spredt sig) = rgt + blodprøve Hvor slemt er det? = TNM
Hvad er TNM og hvad står bogstaverne for
stadieinddeling (grads-angivelses system (1-4))
T = fortæller hvor stor tumoren er
N = fortæller om de er kræftceller i lymfeknuder
M = er det metastaser
De hyppigste veterinære kræftformer
Mastocytom = mastcelle tumor Mammatumor Malignt lymfom = kræft i lymfesystemet Hæmangiosarcom = milten Osteosarcom = knogle
