Sygdomslære Flashcards
Hvad betyder tromber?
Blodpropper
Hvad er organismens vigtigste stof?
Vand
Hvad er vands funktion i kroppen?
- Opløse stoffer.
- Transporterer nærrings -og affaldsstoffer
- Temperaturregulerende.
- “Varmestødepude”, fordeler varme.
- Opretholder blodvolumen.
Hvad er et ødem?
En væskeansamling ekstracellulært (mellem cellerne i vævet)
Hvorhenne i blodbanen ses ødemer?
I kapillærerne, der har nogle små “huller” hvor næringsudvekslingen sker.
Hvad er det parakapillære kredsløb?
Et mikrokredsløb mellem kapillærerne og cellerne udenfor.
Hvilke 2 kræfter arbejder i det parakapillære kredsløb?
- Det hæmodynamiske tryk
- Det kolloidosmotiske tryk
Hvad er det hæmodynamiske tryk?
Blodtrykket - Trækker ud fra blodbanen.
Hvad er det kolloidosmotiske tryk?
Det osmotiske tryk, som skyldes plasmaets kolloider, især proteinerne, hvor albumin er den vigtigste.
Hvad gør det hæmodynamiske tryk og det kolloidosmotiske tryk helt overordnet?
Det hæmodynamiske tryk, trykker væske ud fra blodbanen.
Det kolloidosmotiske tryk trækkker væske ind i blodbanen.
Hvor er det hæmodynamiske tryk størt?
Stort i begyndelsen af kapillærerne, da det lige kommer fra de store kar. Det bliver så mindre og mindre.
Ødemer opstår når?
Når det hæmodynamiske og det kolloidosmotiske tryk ikke fungerer normalt.
Der overføres mere væske fra blodet til området mellem cellerne end der opsuges.
Hvordan er det hæmodynamiske og det kolloidosmotiske tryk ved ødem?
Højt hæmodynamisk tryk og/eller lav kolloidosmotiske tryk.
Hvad sker det med det overskydende væske fra vævene?
Lymfebanen tager det.
Ødemer inddeles i?
- Lokale ødemer, f.eks. bistik.
- Ødemer i kroppens hulrum, f.eks. væske i bughulen.
- Universelle ødemer, udbredt over det hele.
Hvad er årsagerne til ødemer opstår?
- Nedsat kolloidosmotisk tryk.
- Øget blodtryk.
- Lymfatisk obstruktion.
- Øget vaskulær permeabilitet.
Hvad er definitionen på dehydrering?
En tilstand med nedsat væske i kroppen = Udtørring.
Hvordan kan man se på patienten at den er dehydreret?
- Hudens elasticitet.
- Udtørrede slimhinder.
- Indsunkne øjne.
Årsager til dehydrering?
- Varme
- Opkast
- Diarré
- Mangel på vand
- Nedsat drikkelyst
- Blødning
- Diurese (øget urinproduktion)
Hvad er hæmoragi?
En tilstand med blod udenfor blodkarrene
Hvad er årsagerne til blødning?
- Traume
- Infektion
- Nekrose
- Forstyrrelser i koagulationskaskaden
- Mangel på blodplader
Hvad er blodvolumen hos hund og kat?
Hund: 7-9%.
Kat: 6,6%.
Hvor meget af det totalte blodvolumen skal tabes før patienten går i shock?
20-40%
Hvad er hyperæmi?
Øget blodmængde i væv eller organ.
Hvad er thrombose?
En tilstand med en thrombe (blodprop), som er dannet og bliver på stedet.
Hvad er mulige årsager til thrombose?
- Skade på endotelet
- Ændringer i blodets flow
- Ændringer i blodets sammensætning
Hvordan er en thrombe opbygget?
- Lagdelt.
- Blodplader.
- Fibrin.
- Røde/hvide blodlegemer.
Hvad er embolus?
En blodprop dannet et andet sted i organismen og ført med kredsløbet. Oftest afrevet fra thromber andre steder i kroppen.
Hvilke komplikationer kan opstå ved thromber og embolus?
Isckæmi (lokal blodmangel i vævet) –> Hypoxi —> Infarkt (vævsdød)
Hvad er ischæmi?
Lokal blodmangel i vævet
Hvad er infarkt?
Vævsdød ved iltmangel
Hvad kan en embolus bestå af?
- Fedtceller
- Kræftceller
- Luftbobbel
- Thrombe der vandrer
Hvad er smertens funktion?
Et advarselssignal for at beskytte organismen mod farlige situationer.
Smerte opstår ved aktuel eller mulig vævsskade, hvad betyder dette?
Aktuel vævsskade = F.eks. hånden på en varm kogeplade.
Mulig skade = >F.eks. bøjning af armen, hvor du mærker smerte, bliver du ved så sker der skade.
Kroniske smerter fører til?
- Depression
- Ængstelse
- Søvnforstyrrelser
- Nedsat aktivitetsniveau
- Nedsat livskvalitet/livsglæde
Hvad er nociceptorer?
Dem der reagerer på smerte, f.eks. varme/kulde, tryk, stræk
Hvor registreres smerten?
Specialiserede, frie nerveender, hvor der specielt er mange i huden.
Beskriv smertens vej til hjernen
- Sensoriske frie nerveender påvirkes.
- Transduktion: Input omdannes til nerveimpuls
- Transmission: Nerveimpulsen fortsætter op til rygmarven - det dorsale horn, hvor smerteopfattelens bliver moduleret.
- Perception: Impulsen fortsætter til hjernen - Først thalamus og dernæst hjernebarken, der lokaliserer smerten.
Hvad hedder de forskellige typer af sensoriske nervefibre?
Delta nervefibre og C-fibre.
Hvad er delta nervefibre?
- Tyekkere og myeliniserede (fedthinde).
- “First pain”
- Den første og hurtigt opståede smerte.
- Kortvarig.
Hvad er C-fibre?
- Tynde og umyeliniserede.
- “Second pain”
- Langsom, brændende smerte.
- Længerevarig.
Beskriv de forskellige måder smerte kan føles på.
- Hurtig formidlet, akut, skap, prikkende (delta fibre)
- Langsom formidlet, kronisk, langvarig, brændende, dunken og trykkende (C-fibre)
- Dyb smerte. Knyttet til led, sener og organer.
Hvad er somatisk smerte?
- Hud, muskler, knogler, senere og led.
- Generelt meget lokaliseret.
- Ofte konstante.
- Intensiteten af smerte er relateret til omfang af vævsskade.
Hvad er visceral smerte?
- Organer
- Dyb og diffus
- Svær at lokalisere
- Ofte periodiske
Hvad er smerteprojektion?
Referred pain. Svært at mærke præcis hvor det gør ondt henne,
Hvorfor kan det være svært at mærke præcis hvor det gør ondt henne?
Fordi der er en tæt relation mellem to områders nerver.
Hvad er akut og kronisk smerte?
Akut = Nu og her, en advarsel om mulig vævsskade.
Kronisk. Kan opstå efter akutte smerter eller pga vedvarende/ubehandlede smerter. Har intet formål.
Hvad er wind up smerter?
En kronisk smerte, hvor smerten bliver mere og mere intens.
Hvad er hyperalgesia?
Når smerten føles mere og mere intens.
Hvorfor opstår wind up smerter?
Fordi der er konstant smerteinput fra perifere nerveender. Hvilende smertereceptorer vækkes og bidrager til smerte.
Hvad er allodynia?
Et stimulus, der normalt ikke er smertefuld, udløser smerte.
Hvad er fantomsmerter?
Smerter der opfattes på f.eks. amputeret legemsdel
Hvordan kan smerteoplevelsen op -og nedreguleres?
- Sindstilstand eller fysisk aktivitet.
- Endofiner og enkefaliner der dannes naturligt i kroppen og virker som morfin, da det sætter sig på samme receptorer.
Hvad hedder kroppens eget analgetika?
Endofiner og enkefaliner.
Hvad kan være konsekvenser af smerte?
Udskillelse af stresshormoner og derved større risiko for infektion, dårligere heling og hyperalgesi.
Hvordan vurderes akutte smerter?
- Subjektiv vurdering.
- Pain face
- Pain behavior
- Validerede tests
Nævn allergier.
Foderallergi. Støvallergi. Pollenallergi. Vaccineallergi. Hudallergi. Høfeber. Kornallergi. Nellefeber. Laktoseallergi. Glutenallergi.
Hvad er allergi?
Hypersensitivitet = Immunreaktioner, der fremkalder sygdom. En overreaktion.
Hvad hedder antigenerne ved allergi?
Allergener.
Hvilke typer allergier findes der?
Type 1 - Generel (anafylaktisk) og lokal.
Type 2 - Den cytotoksiske reaktion
Type 3 - Den immunkompleksmedierede reaktion
Type 4 - Den cellemedierede reaktion
Hvilke typer er antistofmedieret og cellemedieret?
Type 1-3 er antistofmedieret.
Type 4 er cellemedieret.
Hvad er antistofmedieret?
B-lymfocytter (laver antistoffer) fungerer ikke som de skal.
Hvad er cellemedieret?
T-celler fungerer ikke som de skal.
Hvilke typer allergier ser vi oftest i praksis?
Type 1 og 4.
Hvad er type 1 allergi?
Generel: Hele organismen påvirkes, hvilket kan være livstruende. Anafylaktisk shock.
Lokal: Lokale symptomer.
Hvad er symptomerne på type 1 allergi?
Generel
- Besværet vejrtrækning
- Blodtryksfald
Lokal
- Asta, høfeber
- Nældefeber
- Madallergi
Hvad sker der i type 1 allergi, den anafylaktiske reaktion?
- Antigen påvirkning.
- B-celle danner antistof (IgE)
- IgE sætter sig fast på mastceller, som er beklædt med antistoffer.
Næste gang man møder antigenet , sætter de sig fast på mastcellerne, også frigives der granula, som er fyldt med histamin (og heparin).
Hvad er konsekvenserne ved frigivelsen af histamin?
- Kontraktions af glat muskulatur i bronchierne.
- Kardilatation
- Øget karpermeabilitet
- Øget slimhindeudskillelse
Hvad er konsekvenserne ved frigivelse af heparin?
Fortynder blodet
Hvad er anafylaksi?
Systemisk, potentiel livstruende allergi tilstand, der påvirker flere organsystemer
Hvad er krydsreaktioner?
Hvis man har allergi for noget, og der er noget andet der er så tæt på det, at man også er allergisk overfor det.
Hvilke organsystemer kan anafylaksi involvere?
- Kutane
- Respiratoriske
- Kardiovaskulære
- Gastointestinale.
- Cerebrale.
Hvordan behandles anafylaktisk shock?
- Adrenalin, som trækker karerne sammen, afslapper bronchialmsukulatur og stimulerer hjertet.
- Binyrebarkhormon, som modvirker den meget voldsomt allergiske reaktion, som ligger til grund for shokkets udvikling.
Hvad er atopisk dermatitis?
En type 1 allergi. F.eks. astma og høfeber.
Hvad gør antihistaminer?
Blokerer frigivelsen af histamin.
Hvad kan allergenerne være ved atopisk dermatitis?
Pollen, græs, skimmelsvamp, hudceller fra husdyr, støvmider, lagermider, foderemner.
Hvor ses især reaktion ved atopisk dermatitis?
Røde i huden, især i lyske, armhuler, under halen, poter, omkring øjnene og evt let hårtab
Hvad er type 2 reaktion?
Den cytotoksiske reaktion. SJÆLDEN. Kroppens normale antistoffer (IgG og IgM) sætter sig på kroppens egne celler, så de ødelægges.
Nævn eksempler på type 2 allergi.
- Hæmolytisk anæmi hos nyfødte (Røde blodlegemer bliver ødelagt).
- Autoimmune sygdomme (Danner antistoffer mod egne røde blodlegemer = “frotæller immunforsvaret, at cellerne er syge).
- Ikke forligelighed ved blodtransfusion.
- Kan være medicininduceret eller infektionsinduceret.
Hvad er type 3 allergi?
Den immunkompleksmedierede reaktion, som kan være lokal eller universel.
Hvad er immunkomplekser?
Antistoffer, som binder sig til antigenerne normalt.
Hvad er immunkompleksmedieret?
Type 3. Der dannes for mange komplekser (antistoffer IgG der binder sig til antigener) –> Udfældes i organer –> Fremkalder inflammation.
Eksempler på type 3 allergi?
Kontaktallergi, fødevareallergi, loppeallergi
Hvad er type 4 allergi?
Den cellemedierede reaktion. HYPPIG og langsom. T-lymfocyt reaktion.
Hvad sker der i type 4 reaktion?
Allergen reagerer med t-celler –> T-celler aktiveres –> Cytokiner frigives –> Celledrab –> Lokal reaktion
På hvilke måder kan allergi diagnosticeres i praksis?
- Eliminationsdiæt
- E-screen
- HESKA
Hvilken metode ville man først prøve til at finde ud af hvad patienten er allergisk overfor?
Eliminationsdiæt.
Hvad er e-screen og heska?
Blodprøver, der typisk måler IgE. Man tester enkelte ting og om den reagerer på det. Kun relevant ved vaccine.
Hvordan kan allergi behandles?
- Fjerne allergenet
- Adrenalin ved anafylaktisk
- Binyrebarkhormon
- Antihistamin
- Hyposensibilisering
- Flere alternative midler, f.eks. cytopoint.
Hvad er allergi-“vacciner”?
Man giver allergenet i stigende dosis til den allergiske patient.
- Antistof-responset ændres fra IgE til IgG, dvs. IgG binder til antigenet og forhindrer dermed at det binder til IgE, så mastcellerne ikke aktiveres.
- Der dannes flere regulatoriske T-celler, der virker dæmpende på immunreaktionen.
Hvad er hudens funktion?
Fungerer som en sund barrierer mod omverdenen.
- Fysisk barriere
- Forhornet epithel
- Sekreter med antibakteriel effekt
- Normal flora
Ændret dermatologisk mikromiljø kan skyldes?
- Kostændringer
- Patologiske processer
- Ændret pH
- Fugtighed
- Salt
- Fede syrer
Hos hund, hvilken bakterie ses ofte i huden?
Staphylococcus pseudointermedius
Hvad er infektionsruterne for staphylococcus pseudointermedius?
- Hårfollikler
- Direkte gennem epidermis
- Lokal traumatisk penetration
- (blodbaner)
Hvad er vigtigt at spørge ind til når ejer ringer med hudproblemer på hund/kat?
- Akut, kronisk, recidiverende?
- Alder og alder da symptomer startede
- Symptomer hos andre dyr i hjemmet eller ejer?
- Tidligere sygehistorie
- Tidligere behandling (evt anden klinik)
- Fodring/ændringer i fodring?
- Kløe? Fra 1-10
Hvilke symptomer ses ved hudlidelser?
- Kløe
- Erythem (rødme i huden)
- Sår (ulcerationer eller eksorationer)
- Alopeci
- Skæl
- Øreproblemer
- Hyperpigmentering
Hvad er ulcerationer og ekskoriationer?
Ulcerationer = Sår Ekskoriationer = Hudafskrabning
Nævn de forskellige hudlidelser.
- Akut fugtig dermatitis (hotspot)
- Hudfoldsdermatitis (intertrigo)
- Hvalpe-knupper (impetigo)
- Follukulitis
- Furunkolose
- Ringorm
- Gærsvamp (malassezia)
- Atopisk dermatitis
- Ektoparasitter
Hvad er akut fugtig dermatitis?
- “Hot spot”
- Overflade pyodermi
- Kan føre til infektion med staph. speudointermedius.
- Sekundært ifht primær årsag
Hvem får oftest akut fugtig dermatitis?
Alle racer, især langhårede
Hvad betyder pyodermi?
Infektion i huden
Akut fugtig dermatitis er ofte sekundært til?
- Loppeallergi
- Analsæk inflammation
- Otitis externa
- Fugt/varme
- Bidsår
- Kontaktallergi
- Fremmedlegemer
- Dårlig pasning/hygiejne
Hvad er symptomerne på akut fugtig dermatitis?
- Lokal læsion
- Erytematøs fugtig overflade
- Hårene klistrer
- Ofte på kryds, ansigt, lateralt på sår, skuldre, bringe
Hvordan behandles akut fugtig dermatitis?
- Tilgrundliggende årsag
- Klip + vask/desinficer med klorhexidin
- Binyrebarkhormon
- Evt antibiotika
Hvad er intertrigo?
- Hudfoldsdermatitis
- Overflade pyodermi
- Agens ofte staph. pseudointermedius eller malasezzia
- Primært et soigneringsproblem
Hvilke “slags” hudfoldsdermatitis ses på klinikken?
- Læbefoldsdermatitis
- Vulvafoldsdermatitis
- Næsefoldsdermatitis
Hvad er ætiologi?
Årsagen til sygdommen.
Hvad er årsagen til hudfoldsdermatitis/intertrigo?
Ophobning af afstødt hud, fedt og snavs i hudfolderne - Ofte et soigneringsproblem
Hvad er symptomerne på hudfoldsdermatitis/intertrigo?
- Overfladisk fugtig hudbetændelse
- Evt ildelugtende
Hvordan behandles hudfoldsdermatitis/intertrigo?
- Lokal rensning og desinfektion.
- Antibiotika
- Kirurgisk ekstirpation af hudfolden
Hvilke patienter er især disponerede for læbefoldsdermatitis?
- Spaniels
- Settere
- Skt bernhard
Hvilke patienter er især disponerede for næsefoldsdermatitis?
Ofte brachycephale racer.
Hvilke patienter er især disponerede for vulvafoldsdermatitis?
Oftest ældre, fede tæver.
Hvilke patienter er især disponerede for hudfoldsdermatitis?
Shar pei
Hvad er impetigo?
Hvalpe-knupper
Hvad er årsagen til impetigo/hvalpe-knupper?
- Idiopatisk (ingen kendt årsag)
- Staph. pseudointermedius
Hvad er symptomerne på impetigo/hvalpe-knupper?
- Superficiel dermatitis (stadig overfladisk, men dybere end hotspot og intertrigo)
- Pustler ikke relateret til hårfollikler
- Ofte hvalpe
Hvordan behandles impetigo?
- Desinficerende shampoo
- Normalt spontan opheling
Hvad er follikulitis?
- Inflammation i hårfolliklerne
- Superficiel pyodermi
- Sekundært til andet problem
Hvilke patienter er især disponerede for follukulitis?
Især unge hunde af korthårsracer.
Hvad er ofte primærårsag til follikulitis?
- Hypothyreoidisme
- Loppeallergi
- Foderallergi
- Anden allergi
- Manglende hygiejne
Symptomer på follukulitis?
- Pustel med et hår stikkende ud centralt
- Kan denne kruster, kollaretter og ekskoriationer med alopeci
Hvordan behandles follikulitis?
- Behandle primær årsdag
- Desinficerende shampoo
- Evt. antibiotika
Hvad er profund pyodermi?
- Furunkulose
- Dyb pyodermi
- Tilstand hvor infektion fører til bristning af hårfolliklerne, medførende inflammation dybt i læderhuden (dermis)
- Ofte kronisk sygdom
Hvad er årdagerne til furunkulose?
- Staph. pseudointermedius
- Ofte en videreudvikling af follikulitis
- Sekundær infektion til f.eks. hypothyreoidisme, loppeallergi, foderallergi, hårsækmider mm.
Hvilke patienter er særlig disponerede for furunkolose?
- Ofte yngre til middelaldrende hunde.
- Boxer
- Setter
- Cocker
- Engelsk bulldog
- Schæfer
- Dobbermann
- Grand danois
- Jagthunde
Hvad er symptomerne på furunkulose?
- Røde prikker, pustler, abscesdannelse med nekrose
- Fistulation med opbrud (ny udførselsgang)
- Hævede lymfeknuder
- Blødning fra området
- Evt feber
Nævn eksempler på furunkulose?
- Interdigital
- Nasalpyodermi
- Dyb schæfer-pyodermi
- Ballegrube pyodermi
- Perianalpyodermi
Hvordan behandles furunkulose?
- Find primær årsag
- Antibiotika, kan varer lang tid.
- Kontroller
- Vask af områder
- Binyrebarkhormon generelt kontraindiceret
- Er recidiv (kommer ofte igen)
Hvad er symptomerne på ringorm?
- Kløe
- Cirkulær alopeci med rød randzone og central skældannelse
Hvordan diagnosticeres ringorm?
- Woods lampe (50%)
- Direkte mikroskopi
- Dirkning på specialagar
- Dyrkning eller biopsi
- Trichogram (kigger på hår i mikroskopet)
Hvordan behandles ringorm?
- Antimykostiske midler lokalt.
- Imaverol vask.
- Systematisk terapi.
Hvilken anden sygdom kan ligne ringorm?
Follikulitis - Kolaretter.
Hvordan kan hudproblemer diagnosticeres?
- Step-by-step
- Tapetest
- Cytologi
- Hudskrab
- Trichogram
- Woodslampe
- Dermatofyt agar
- Eliminationsdiæt
- Blodprøver
- Biopsi
Hvorfor er det svært at stille en præcis diagnose på en hudsygdom alene ud fra de kliniske symptomer?
Fordi de forskellige “sygdomme” kan ligne hinanden utrolig meget. Man er nødt til at kigge på dem i mikroskop eller andet, for at stille en diagnose.
Hvorfor er binyrebarkhormon mon kontra-indiceret ved furunkulose? Kontraindiceret betyder det modsatte af indiceret, dvs. behandlingen er decideret uegnet til en bestemt lidelse.
Det hæmmer heleningen. Så det er ikke så hensigtsmæssigt i den akutte situation. Men den er god til allergi til forebyggelse
Til øret hører hvilken hjernenerve?
D. 8.
Hvilke øresygdomme skal vi kunne?
- Othæmatom/blodøre
- Otitis externa
- Otitis media
- Otitis interna
Hvad er othæmatom?
Blodøre - en blodtilblandet væske udenfor karrene. Er ofte sekundært til noget andet, f.eks. øremider eller svamp.
Hvorfor opstår othæmatom?
- Voldsom hovedrysten
- Traume
- Kløe
- Allergi
- Autoimmun reaktion
Othæmatom kan være sekundært til?
- Kløe
- Otitis externa
- Fremmedlegemer
- Ørevoksproblemer
Hvordan behandles othæmatom?
- Udtømning og deponering af f.eks. depomedrol
- Kirurgisk: S-formet snit, udtømning ag blodkoagel, surturering.
Hvordan sutureres othæmatom?
Rigtig rigtig mange sting, da der eller vil være et brusk hulrum.
Hvad er otitis externa?
- Infektion i den ydre øregang.
- Ofte en del af et større hudproblem
Hvordan undersøges patienten for otitis externa?
- Klinisk us.
- Hovedposition
- Palpation af øregang
- Inspektion
- Lugt
- Hørelse?
- Cytologi
- Otoskopi
Hvordan behandles otitis externa?
- Oprensning eller skylning af øre.
- OBS på perforeret trommehinde
Hvad er otitis media?
Infektion i mellemøret.
Hvordan får man otitis media?
- Ofte spredning fra otitis externa
- Sjældent infektion via det eustachiske rør
- Sjlendt hamætogen spredning
Hvordan behandles otitis media?
- Øreskylninger
- Systematisk antibiose udfra resistensundersøgelser
Hvad er otitis interna?
- Infektion i det indre øre.
- Sjælden lidelse hos hund og kat.
- Næsten altid komplikation til otitis media.
Hvilke symptomer ses ved otitis interna?
- Hældende hovedholdning
- Går i cirkler
- Ataksi (ukoordineret gang)
Hvad kan årsagerne til døvhed være?
Erhvervet:
- Perforation af trommehinde
- Dislokation af øreknogler
- Tillukning af øregang (kronisk otitis)
- Ototoksiner (visse lægemidler, men tilstanden normaliseres efter endt behandling)
Medfødt
-Arvelift f.eks. hvide med blå øjne.
Hvad er pinna og den ydre øregang beklædt med?
Hud
Hvorfor er det vigtigt at forsøge at vurdere om trommehinden er intakt?
Der er flere lægemidler man ikke må hælde på en perforeret trommehinde. Kan gøre skade og føre til døvhed.
Hvad betyder dysfagi
svært ved at synke
Hvad betyder pica
æder mærkelige ting
Hvad betyder koprofagi
æder fæces
Hvad betyder polyfagi
øget ædelyst
Hvad betyder Megaoesophagus
slapt og dilateret spiserør
Hvad betyder Regurgitation
passiv opgylpning → hvor foderet har lagt i spiserøret og ikke været nede i maven
Hvad betyder tenesmus
svært at komme af med afføring → følelse af ukomplet defækation
Hvad betyder melaena
mørk, tjærelignende afføring som indeholder fordøjet blod
Hvad betyder konstipation
forstoppelse
Hvad betyder gastroenteritis
opkast og diarre
Hvad betyder Vomitus
opkast
Vomitus kan være mekanisk eller kemisk, hvad er forskellen
Mekanisk = noget der sidder fast → fremmedlegeme, hår mm. Kemisk = spist noget forkert
Hvad kan årsagerne til vomitus være
1) irritation af ventriklen eller
2) ændre blodværdier → fx har man mange affaldsstoffer som skal ud
fx på hvad du vil spørge ejer om i telf., hvis de ringer ind med opkast
hvor længe stået op? hyppighed? frisk blod? / kaffegrums? = nedbrudt blod spist noget? særlige tidspunkter
Hvad betyder symptomatisk
man behandler symptomatisk
Nævn eks på årsager til akut diarre
hurtigt foderskift allergi parasitter neoplasi fremmedlegeme spist noget dårligt
nævn eks på årsager til kronisk diarre
foderallergi
neoplasi
kronisk infektion
Nævn årsager til forstoppelse
fejlernæring → fodring med ben fremmedlegeme → hårbolde mm. megacolon (kat) → colon bliver forstørret nyresvigt kat (dehydrering) forstørret prostata colonstriktur neoplasi gigt-smerter uren bakke → kat
Hvordan diagnostiseres forstoppelse
palpering, rgt
Behandling af forstoppelse
væske / vådfoder
klyx / mikrolax / lactulose
fiberholdigt foder → forebyggelse
skyldning - manuelt fjernelse
Hvad betyder ventrikeltorsion
mavedrejning
Sker mavedrejning ofte med små el. store hunde
store
Behandlingen af mavedrejning er
OP + væske og antibiotika
Symptomer på mavedrejning
- udspilet abdome
- kraftige abdome smerter
- hurtig overfladisk respiration
- forsøger at kaste op
Giv fx på årsager til akutte leverlidelser
medicin toksiner infektioner parasitter pancreatitis
Giv fx på årsager til kroniske leverlidelser
neoplasi medicin metabolisk → diabetes, cuching immunmedieret medfødte misdannelser kobberforgiftning → visse racer
Giv fx på uspecifikke symptomer på leverlidelser
opkast, diarre vægttab polydipsi/polyuri anoreksi abdominale smerter
Giv fx på specifikke symptomer på leverlidelser
icterus = gulsot
ascites = væske i bugen
hepatomegali = forstørre lever
hepatoencephalopati = hjerne symptomer fra leveren
bleg fedtet fæces → sværer ved at nedbryde fedt, fordi vi ikke danner galde
mørk urin
koagulations problemer
Kan pancreatitis både være akut og kronisk
ja
Hvornår forekommer pancreatitis
overvægt
fed mad / menneske mad
ofte hos mini schnauzer
Hvad er årsagerne til pancreatitis
idiopatisk = vi ved det ikke, måske noget genetisk fedme + fed mad traume på selve pancreas neoplasi medicin
Hvad er symptomerne på pancreatitis
- opkast
- ømhed ved abdomen
- nedstemt
- anoreksi
- “bedestilling”
- symptomer ses ofte efter indtagelse af fed mad
= Uspecifikke symptomer
Forklar patogenesen (udviklingen) af pancreatitis
1) Aktivering af fordøjelsesenzymer inde i selve kirtlen
2) Enzymerne nedbryder kirtelvævet → ødelægger selve pancreas
3) Kraftig betændelsesreaktion
4) Bughindebetændelse (peritonitis)
5) Shock
- Potentiel livstruende tilstand
- Kan medføre kronisk pancreas
Hvordan diagnoseres pancreatitis
blodprøve, snaptest
Hvordan behandles pancreatitis
- restriktiv foder = små portioner
- kvalmestillende
- væske iv
- analgetika
Senere = foder med lavt fedtindhold (8%)
Hvad er Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI)
pancreas producerer ikke enzymer nok
Symptomer på eksokrin pancreasinsufficiens
- vægttab = kan ikke nedbryde mad (fordi der ikke bliver produceres enzymer) = for ikke nok næring
- smattet gul afføring
- spiser meget
- ses ofte ved schæfer
Forklar patogenesen (udviklingen) af eksokrin pancreasinsufficiens
1) nedsat sekretion
2) maldigestion = dårlig fordøjelse
3) malnutrition = dårlig optagelse af ernæring
4) vægttab
Hvordan diagnoseres eksokrin pancreasinsufficiens
blodprøve
Behandlingen af eksokrin pancreasinsufficiens, og er en akut eller livslang behandling?
- letfordøjeligt foder med lavt fedt
- pancreas enzymer i pulverform
Behandlingen er livslang
Er mavesækkens pH sur eller basisk
sur
Hvad kan man gøre i forhold til fodring af en patient med regurgitation?
små måltider + ro efter fodring + hæve madskålen + opblødt mad
Hvilke risiko er der ved regurgitation
fejlernæring, kvælning
Hvilke elektrolytter og ioner tabes ved vomitus?
NaCl
Hvorfor kan opkast føre til at dyret får metabolisk alkalose?
Fordi kroppen gerne vil have ligevægt, så kroppen tager syren andre steder fra, så kroppen får en overvægt af base
Hvorfor kan diarre føre til metabolisk acidose?
der mistes nogle neutrale/basiske stoffer = kroppen bliver sur
Hvad er colitis?
infektion i colon
Hvad betyder cirrhose
Degenerativ forandring, resulterer i fibrosering af levern => tab af leverfunktion
Hvad betyder ascites
Væske i bughulen
Hvad er icterus
Forhøjede niveauer af bilirubin i væv
Hvordan skal det normale tandkød være
ingen blødning
lille tandkødslomme
intakt periodontalt ligament
normalt udseende af gingiva
Hvad er den normale størrelse på tandkødslommerne for hund og kat
Hund: Tandkødslommer = 3mm
Kat: Tandkødslommer = <0,5m
3 sætninger som beskriver den normale tandstilling
Overkæbens insiciver sidder lige udenfor underkæbens insiciver
Underkæbens canini sidder foran overkæbens canini
Underkæbens kindtænder sidder indenfor overkæbens kindtænder.
Har kaninen hjørne tænder
nej
Hvordan vokser kaninens tænder
hele liver
Hvad bruges kaninens forreste og bagerste tænder til
bagerste: tykke
forreste: gnave + bide af
Hvad betyder plak
bakterier og deres affaldsstoffer
Hvad betyder calculus
tandsten / mineraliseret plak
Hvad betyder gingivitis
tandkødsbetændelse
Hvad betyder Periodontitis
betændelse i det periodontale ligament (PDL)
Hvad betyder Parodontose
udvikling af periodontitis
Hvad ses ved parodontose
gingiva trækker sig tilbage
kronisk gingivitis
store tandsten og meget plak
nedbrydning af kæbeknoglen
Hvad betyder Stomatitis
Mundhulebetændelse
Hvad betyder TR
Tandnedbrydelse af egne celler
Hvad betyder Malokklusion
forkert tandstilling / tandstillingsfejl
Hvad betyder Retentio dentes deciduae
tilbageholdte mælketænder
Hvad er Caries
bakterier so giver huller i tænderne, grundet kalorier
Hvad betyder tandfraktur, og hvad inddeles det i?
= brækkede eller flækkede tænder
Inddeles i:
Kompliceret = hul til pulpa
Ukompliceret = ikke hul til pulpa
Hvad betyder tandbyld
infektion ved tanden
Hvad betyder Gingival hyperplasi
tandkød vokser for meget
Hvad betyder Epulis
en forvokset masse i munden
Ses stomatitis oftes hos hund eller kat, og hvad er årsagen til stomatitis
kat - årsagen er underliggende sygdom som calicivirus
Behandlingen af stomatitis
- afklare primære årsager
- tandrens
- antibiotika
- ofte tandekstraktion = rydde hele mundhulen → kan godt lade de forreste tænder blive, da det ofte er bagerst i mundhulen
Behandling af TR
ekstraktion
Kan malokklusion have anden årsag end medfødt
ja, slid
Hvad er risikoerne ved retentio dentes deciduae
øget mængde plak og calculus + Malokklusion / bidfejl
Behandlingen af tandbyld
ekstraktion og rens godt op
Hvad betyder pseudo-lommer
ekstra store lommer, fordi tandkødet er vokset
Hvad er hjerteklappernes funktion?
- Ensretning af blodstrøm.
- Forhindre tilbageløb.
Hvor sidder hjerteklapperne?
- Mellem forkamre (atrier) og hjertekamre (ventrkler): Mitral/biscupidal klap i venstre side og tricuspidal klap i højre side.
- Mellem ventrikler og kar ud af hjertet: Semilunærklapperne.
Hjertets cyklus to grundlæggende faser?
- Systolen, sammentrækning
- Diastolen, hvilefase
Hvorfor/hvornår høres 1. og 2. hjertetone?
- hjertetone - Under hjertets kontraktions, når atrioventrikulærklapperne lukkes og blodet slår mod disse.
- hjertetone - Under hjertets hvilefase, når bldoet slår tilbage mod semilunærklapperne som lukkes
Hvad er symptomerne på et dårligt hjerte?
- Forpustet og træt (pga manglende ilt i kroppen)
- Hoste (pga lungeødem/væske i lungerne og/eller forstørret hjerte.
- Besvimelse
Hvordan kan et dårligt hjerte diagnosticeres?
- Ultralyd: Lukker klapperne tæt, tykkelse af hjertekarvæg, størrelsen på hjertet.
- Røntgen: Størrelse på hjertet, lungeødem
- Auskultation: Mislyde, arytmi
- EKG
Hvilke hjertelidelser skal vi kunne?
- Mitralklapinsufficiens (MMVD)
- Dilateret cardiomyopato
- Angiostrongylus
- Hypertrofisk cardiomyopati (kat)
Hvem får mitralklapsinsufficiens?
- Almindeliste hjertesygdom hos voksne hunde
- Ældre hunde
- Små til mellemstore racer (Cavalier, gravhund)
Hvad er årsagen til mitralklapinsufficiens?
- Ukendt.
- Anses for at være genetisk, pga høj forekomst hos enkelte racer
- Polygen arvelighed (ses på flere gener)
Hvordan udvikles mitralklapinsufficiens?
- Langsom fremadskridende sygdom.
- Kronisk bindevævsindlejring i mitralklapperne
- Fortykkelse af mitralklapperne
- Ruptir af chorda tendinea
- Utætte klapper
Hvor sidder mitralklapperne?
Mellem venstre forkammer og venstre hjertekammer
Hvad sker der ved mitralklapinsufficiens?
-Tilbageløb af blod fra ventrikel til atrium.
-For lille blodvolumen pumpes ud fra v. ventrikel og ud i kroppen.
Forhøjet puls, fortykkelse af venstre karvæg, blod ophobes i det lille kredsløb.
Hypertension –> lungeødem.
Hvad er symptomerne på mitralklapsinsufficiens?
- Først mislyd.
- Senere hoste.
- Til sidst træthed, forøget respirationsfrekvens og forøget hjertefrekvens.
Hvordan diagnosticeres mitralklapinsufficiens?
- Auskultation, mislyd.
- Røntgen, kan ikke stille diagnosen.
- Ekkokardiografi.
- Evt. EKG
- (Blodprøver, kune til ejere der slet ikke vil noget)
Hvordan behandles mitralklapinsufficiens?
- Pimobendan
- ACE - hæmmere
- Furosemid
Hvad er DCM?
Dilateret kardiomyopati (forstørret hjerte)
Hos hvilke dyr ses dilateret kardiomyopati/DCM?
- Store hunderacer.
- Debuterer i 4-8 års alderen.
- Eks. dobermann, grand danois, irsk ulvehund, cocker
Hvad er årsagen til dilateret kardiomyopati?
- Ukendt
- Sandsynligvis genetisk
- Sjælendt sekundært til infektion
Hvordan udvikles DCM?
- Sygdom i myokardiecellerne. De svækkes og arbejder ikke normalt.
- Langsom fremadskridende
- Ventrikelvæggen bliver tynd
- Hjertet forstørres, især i venstre side.
- Hjertet mister kontraktionsevnen
- For stor blodmængde i hjertet
- Klapperne lukker ikke tæt
- Lungeødem
Hvordan er prognosen for DCM?
Ikke god, ender ofte med død.
Hvad er symptomerne på DCM?
- Kollaps/pludselig død.
- Træthed
- Motions intolerance
- Svag puls
- Mislyd
- Dyspnoe og hoste
- Arytmier
Hvordan stilles diagnosen DCM?
- Auskultation(mislyd, arytmi)
- Ekkokardiografi
- EKG
- Røntgen
Hvordan behandles DCM?
- Ilt (akut)
- Pimobendan
- ACE, f.eks. fortekor
- Furosemid
- Anti-arytmika
- Evt. tilskud
Hvad er HCM?
Hypertrofisk kardiomyopati.
Hvem får HCM?
- Katte, især maine coon, british shorthair, ragdoll, perser, norsk skovkat.
- Rammer oftere hankatte
- Voksne katte
HCM kan være sekundært til?
Hyperthyreoidisme (Forhøjet stofskifte)
Hvad er årsagen til HCM?
Genetisk.
Hvordan udvikles HCM?
- Fortykkelse af myocardiet, først let grad –> kraftig –> hjertesvigt.
- Mindre plads i ventriklen, for lille blodvolumen ud af hjertet.
- Hjertet vil kompenserer ved at pumpe hurtigere.
Hvad er symptomerne på HCM?
- Ingen symptomer -> pludselig død.
- Træthed
- Anorexi
- Vægttab
- Dyspnoe
- Arytmier
- Myslyd
- Halthed, lammelse af bageben pga thrombe.
Hvordan diagnosticeres HCM?
Auskultation
Ekkokardiografi
EKG
Røntgen
Hvordan behandles HCM?
- Ilt (akut)
- Beta-blokkere
- Diuretika
- Blodfortyndende
Hvad er angiostrongylus vasorum?
- Rundorm
- Fransk hjerteorm
Hvad er symptomerne på angiostrongylus?
- Hoste
- Dyspnøe
- Træthed
- Anoreksi
- Blodninger
- Anæmi
- Gastrointestinale problemer
- Hjerteinsufficiens
- Neurologiske symptomer
Hvordan diagnosticeres hjerteorm?
- Baermann
- Snaptest, angio-detect
Hvad er nyrens funktioner?
- Udskillelse af affaldsstoffer
- Udskillelser af fremmedstoffer
- Regulerings af blodets sammensætning
- Opretholdelse af osmotisk tryk
- Regulering af blodets pH
Kronisk nyresvigt kaldes også for?
- Chronic renal failure (CRF)
- Chonic renal disease (CRD)
Hos hvilke patienter ses kronisk nyresvigt?
Både hund og kat, men hyppigst hos ældre katte
Hvad er årsagen til kronisk nyresvigt?
- Ofte ukendt
- Kan være primær eller sekundær til nyreskade
Kronisk nyresvigt kan være primær til?
Glomerulær sygdom/skade, f.eks. medfødt eller arvelig prædisponering
Kronisk nyresvigt kan være sekundært til?
- Immunologisk sygdom
- Neoplasi
- Nephrontoxiner
- Renal iskæmi (blodmangel i nyrerne)
- Renal inflammation
- Renal obstruktion (nyresten i pelvis eller ureter -> nefroner ødelægges)
- Genetisk/medfødt
Hvad sker der i nyrerne ved kronisk nyresvigt?
- Atrofi af nephroner
- Reduceret glomerulær filtration
- Ophobning af affaldsstoffer i blodet
- Hypertrofi af øvrige nephroner
- Dannelse af fibrøs arvæv
Over hvor lang tid udvikles kronisk nyresvigt?
Fra uger til år
Hvad er symptomerne på kronisk nyresvigt?
- Vægttab
- Polyuri, polydipsi - dehydrering.
- Opkast
- Usoigneret udseende
- Nedstemt
Hvordan diagnosticeres kronisk nyresvigt?
- Blodprøve (urea, crea, fosfat, ammoniak)
- Urinprøve (lav vægtfylde, protein.
- Ultralyd
- Blodtryksmåling
Hvordan behandles kronisk nyresvigt?
- Irreversibel, men symptomerne kan behandles:
- Væsketerapi
- Antiemetika
- Nyrediæt
- Behandle underliggende årsag
- Blodsænkende medicin
- Fosfatbinder
Hvad kaldes akut nyresvigt også?
Acute kidney injury (AKI)
Hvordan forekommer AKI?
- Sjælden
- Ofte tale om en akut voldsom skade på nyrerne: toxiner, iskæmi, infektion
Hvad er årsagerne til AKI?
- Leptospirose
- Anden infektion der fører til organsvigt
- Akut forgiftning med nephrontoxin (vindruer)
- Kredsløbsinsufficiens (shock, langvarig anæstesi)
Hvad er symptomenre på akut nyresvigt?
- Nedstemthed
- Anoreksi
- Opkast og diarré
- Dehydrering
- Oliguri/forstyrret
- Anuri/ophørt
Hvordan stilles diagnosen akut nyresvigt?
- Anamnese
- Blodprøve (forhøjet crea og urea)
- Urinprøve (lav vægtfylde)
- Uspecifikke forandringer på ultralyd
Hvordan behandles akut nyresvigt?
- Antidot ved forgiftning, hvis det findes
- Væsketerapi, NaCl
- Ved oliguri/anuri evt diuretika og dopamin (vanddrivende)
- Antiemetika (kvalmestillende)
- Fosfatbinder
- Nyrediæt
Hvad er FLUTD?
Feline lower urinary tract disease.
FLUTD inddeles i to overordnede grupper?
- Obstruktiv: Blokerer urethra
- Non-obstruktiv: Cystitis/blærebetændelse
FLUTD ses hos hvilke patienter?
Ofte yngre katte
Hvad er årsagen til FLUTD obstruktiv?
- Urolither/sten
- Krystaller
- Urethra plugs
Hvad er årsagen til non-obstruktiv FLUTD?
- Bakteriel
- Idiopatisk cystitis (FIC)
- Stress
- Forkert fodring
Hvad er disponerende faktorer ved FLUTD?
Neutraliserede
Overvægtige
Lavt aktivitetsniveau
Hvad kan være symptomer på FLUTD?
- Dysuri (besværet)
- Stranguri (vanskelig, smertefuld)
- Vokalisering v vandladning
- Hæmaturi (blod)
- Hyppig soignering
- Urenlighed (peri-uri)
- Adfærdsændringer
Hvordan diagnosticeres FLUTD?
- Cystocentese (krystaller)
- Ved obstruktiv: Blodprøve
Hvordan behandles FLUTD?
- Kateter
- Cystocentese
- Skylning af urinveje
- Smertestillende
- Antibiotika
- Forebyggende foder
- Reducer stress miljø
- Sørg for de drikker
Hvad er FIC?
Feline idiopatic cystitis.
En del af FLUTD, ikke obstruktiv, ingen bakterier, ingen krystaller
Hvad er årsagen til FIC?
Idiopatisk
Hvad er risikofaktorerne ved FIC?
Stress, foder, race, neutralisering, overvægt, antal katte i huset
Hvordan er symptomerne på FIC?
Ved ikke? Der står bare ikke som ved obstruktiv FLUTD
Hvordan behandles FIC?
- NDAID
- Mindske stress i miljø
- Foder
- Tilskud
Hvad er urolithiasis?
Urinvejssten
Hvem får urolithiasis?
Hund og kat. Handyr mere udsatte, da urethra er længere og smallere. Ses hos dalmatinere.
Hvad er mulige årsager til urolithiasis?
- For lavt vandindtag
- Forkert fodring
- Genetik
Hvad betår urinvejssten af?
Mineraler
Hvad er symptomerne på urinvejssten?
- Dysuri (besværet)
- Hæmaturi (blod)
- Stranguri (smerte)
- Anuri (ophørt)
Hvordan diagnosticeres urinvejssten?
- Kateterisering/cystocentese
- Røntgen
- Ultralyd
- Væske
- Blodprøve
- Nsaid, evt antibiotika
Hvordan behandles urolithiasis?
- Væsketerapi
- Kirurgisk fjernelse og skylning
- NSAID
- Antibiotika
- Opløsning vha af foder
Forebyggelse af urolithiasis?
- Korrekt fodring
- Sørg for væske
Hvad er TCC?
- Transitional celle carcinoma
- Mest almindelige ondarterede kræftknude i blæren (men ikke hyppig)
Hvem får TCC?
Primært ældre tæver. Sjælden kat
Årsager til TCC?
Mutationer af cellerne i blærevæggen er blevet irriteret af:
- Infektion
- Blæresten
- Krystaller
- Medicin
Symptomer på TCC?
- Stranguri
- Dysuri
- Hæmaturi
- Pollakiuri (hyppig)
Hvordan stilles diagnosen TCC?
- Anamnese
- Ultralyd
- Cytologi
- Røntgen med kontrast
- Kirkkertundersøgelse
Hvad er Benign Prostata Hyperplasi
godartet forstørrelse af prostata
Forekomsten af Benign Prostata Hyperplasi
Intakte ældre handyr
Hyppigste forandring i prostata hos hund
Naturlig tilstand = ikke en sygdom
Årsager til Benign Prostata Hyperplasi
testosteron sætter sig på receptorer i prostata, som gør at prostata øges → jo mere testosteron, jo større prostata
Symptomer på Benign Prostata Hyperplasi
= varierer i sværhedsgrad
Går og drypper indenfor
Dysuri (besværet urinering)
Hæmaturi (blodi urinen, eller som blod-dråber på gulvet)
Stranguri (smerteved urinering)
Evt. defækationsbesvær fordi prostata trykker på rectum (fæces kan blive fladtrykt)
Hvordan stilles diagnosen Benign Prostata Hyperplasi
Diagnose
Digital palpation(oftest indolent)
Ultralyd
Cytologi (FNASP/urin)
Behandling af Benign Prostata Hyperplasi
Kastration - (kemisk/kirurgisk)
Ypozane - blokerer prostatas receptor → ergo kan testeron ikke sætte sig på disse
Evt. Antibiotika, NSAID
Behandle evt. sekundære urinvejsinfektioner
Hvad er Prostatitis
betændelse/inflammation i prostata
Årsager til prostatitis
- Inflammation i prostata + ofte infektion
- Bakterielt – ascenderende (kommer udefra) / descenderende (kommer indefra)
- Øget risiko ved Benign Prostata Hyperplasi
Symptomer på prostaitits
Ved akut prostatitis er hunden
nedstemt, febril og alment påvirket, og der er risiko for sepsis og shock.
Ved den kroniske prostatitis ses
Dysuri (besværet urinering)
Hæmaturi (blodi urin eller som blod-dryp på gulvet)
Stranguri (smerteved urinering)
Evt. defækeringsbesvær fordi prostata trykker på rectum (fæces kan blive fladtrykt)
ses ofte samtidig cystitis (blærebetændelse)
Hvordan stilles diagnosen prostatitis
Palpation af prostata gennem rectum → prostata vil ofte være øm
Ultralyd
Cytologi (FNASP/urin)
Differential diagnose på prostatitis
blærebetændelse
Benign Prostata Hyperplas
behandling af prostatitis
Antibiotika (langvarigt–6-8 uger)
Smertestillende (NSAID)
Evt. Kastration, kemisk eller kirurgisk(mindsker risiko for recidiv)
Hvad er Pyometra, og hvilke 2 typer findes der
livmodersinfektion
- lukket og åben
Forekomst af pyometra
Intakte tæver
Midaldrende og ældre tæver
I diøstrus
Sjældent hos unge tæver og hunkat
Årsagen / øget risiko for pyometra
Bakterie infektion + Hormonforstyrrelser
symptomer på pyometra
Polyuri og Polydipsi Nedstemthed Øget bugomfang Flåd fra vulva (ved åbenpyometra) Shock Septikæmi Anoreksi feber
Hvordan stilles diagnosen pyometra
ultralyd
anamnese → hvornår løbetid
kliniske symptomer
blodprøve → infektionstal
Behandling af pyometra
OP eller alazin
Hvad er Pseudodrægtighed
falsk drægtighed
Årsag til falsk drægtighed, hvornår kommer det og hvor lang tids varighed?
årsag = øget progesteron tal i diøstrus hvornår = 6 – 12 uger efter østrus Varighed = 1 – 3 uger
symptomer på falsk drægtighed
- hævet mælkekirtler
- øget bugomfang
- adfærdsændring (flere forskellige fx: “redebygning” og “passe på bamser”)
behandling af falsk drægtighed
Udeluk ægte drægtighed
Galastop = Hæmmer prolaktin udskillelsen
Hvad er membrana nictitans?
Det tredje øjenlåg.
Hvad er opthalmoskop?
En håndholdt lampe med forskelligt lys eller gitter, der kan bruges til at kigge dybt ind i øjet.
Hvad er en spaltelampe?
Kan også drejes - til at se mere i siden af øjet.
Hvad bruges florescein farve til?
Til at tjekke for hornhindesår
Hvad er gonio linse?
Der dryppes saltvand i og lægges ind på øjet, også til at se ind i vinkler.
Hvad er en schirmer test?
Tåretest, skal sidde i øjet i et minut
Hvad er babcock test?
Instrument til at kunne gribe fat i blinkhinden
Tonometer?
Målet trykket i øjet - skal være ens på begge tider.
Hvad er rose-bengal test?
En rødfarvning der kan binde til defekter eller tørre områder i hornhinden. Kan også bruges til at se tårekanaler.
Hvilke øjensygdomme skal vi kunne?
Entropion Ektropion Conjunctivitis Cherry eye Keratitis/ulcus cornea Glaukom Katarakt
Hvad er entropion?
Indadkrænkning af øjenlåg, oftest det underste. Cilier/øjenvipper kommer i berøring og irriterer conjunctiva og cornea.
Hvad er årsagerne til entropion?
Medfødt
Arvelig
Traume
Infektion
Hvad er symptomerne på entropion?
Forøget mængde tåreflåd
Photofobi (lysfølsom)
Blepharospasme (spasmer i øjenlåget)
Hvordan behandles entropion?
- Tacking = Midlertidig rettelse, især hos hvalpe.
- Kirurgisk rettelse (halvmåneformet snit)
Hvad kan der ske hvis der ikke rettes på entropion?
Risiko for corneasår.
Hvad er ektropion?
Udadkrængning af det nederste øjenlåg, så conjunctiva bliver synlig.
Hvad er problemet med ektropion?
- Kosmetisk
- Øjet udsat for irritation og infektion
- Øget fordampning af tårevæsken -> udtørring
- Tårevæske fordeles ikke ved blinkning.
Hvad er årsagen til ektropion?
- Medfødt
- Arvelig
- Traume
Hvad er symptomer på ektropion?
- Øget mængde tåreflåd
- Kronisk øjenbetændelse
Behandling af ektropion?
Kirurgisk, man fjerner et lille stykke og strammer op.
Hvad er conjunctivitis?
Inflammation i conjunctive/slimhinden.
Hvad er årsagen til conjunctivitis?
- Bakterier, virus, svampe
- Entropion, ektropion
- Allergi
- Abnorm sammensætning af tårevæske eller nedsat produktion af tårevæske.
Hvad er symptomerne på conjunctivitis?
- Varierer fra let fugtige øjne til purulent infektion
- Rød og ødematøs
- Kløe
- Smerte
- Ødem omkring øjet
Hvordan behandles conjunctivitis?
Efter årsag.
Antibiotika, evt binyrebarkhormon.
NSAID
Hvad er cherry eye?
Fremfald af blinkhinden.
Hvordan behandles cherry eye?
Kirurgisk ved at fæstne kirtlen til bunden af blinkhinden.
Hvad er keratitis/ulcus cornea?
Keratitis = Inflammaiton i cornea. Kan føre til ulcus cornea = Sår på cornea.
Hvad er årsagen til keratitis og ulcus cornea?
Fremmedlegeme
Traume
Infektion
Entropion/ektropion
Hvad er symptomerne på keratitis/ulcus cornea?
- Rødt og irriteret øje
- Øget tåreflåd
- Evt pusagtig flåd
- Photofobi
- Blepharospasme
- Pigmentering af cornea (i kroniske tilfælde)
Hvad kan keratitis og ulcus cornea diagnosticeres?
- Opthalmoskopi
- Schirmertest (tåreproduktion)
- Flouresceinfarvning
Hvordan behandles karatitis og ulcus cornea?
- Øjendråber/salve.
- IKKE binyrebarkhormon
- Smertestillende
- Serumbehandling
- Evt op.
Hvad er keratoconjuncticitis sicca KCS?
Tør betændelse i øjets hornhinde og bindehinde. Mangel produktion af tårevæske.
Hvordan behamdles keratoconjunctivitis sicca KCS?
Afhængig af årsag. Ellers optimmune hele livet.
Hvad er glaukom?
Grøn stær - forøget tryk inde i øjet. For meget kammervæske.
Hvilke 2 slags glaukomer findes der?
-Primært glaukom: Arveligt, en anatomisk forsnævring på vinklem mellem hornhinden og regnbuehinden.
Sekundært: Linseluxation, traume eller svulst.
Hvad er symptomerne på glaukom?
- Blodsprængt conjunctiva og sclera.
- Tåreflåd
- Photofobi og blepharospasme
- Blå-hvid uklar cornea
- Lysstiv dilateret pupil
- Smerte
- Ændret adfærd
- Stor fremstående øje (kronisk)
Hvordan stilles diagnosen glaukom?
Kliniske symptomer og måling af trykket i øjet - Tonometri
Hvordan behandles glaukom?
AKUT! Hvis synet skal reddes skal behandling i gang indenfor 24 timer.
Hvad er katarakt?
Grå stær. Mindre eller større uklarhed i øjets linse. Har ikke noget med trykket at gøre.
Hvem får katarakt?
Alle racer
Årsager til katarakt?
Arveligt
Diabetes
Sekundært til bl.a. glaukom, linseluxation
Symptomerne på katarakt?
Pupiller hvide eller grå.
Blindhed kommer gradvist
Hvordan behandles katarakt?
Ingen medicinsk behandling.
Kirurgisk udskiftning af linsen (protese) kan give synet tilbage.
Hvilke infektioner/sygdomme skal vi kunne hos hund?
Hundesyge Hepatitis Parvovirs Kennelhoste Leptospirose Herpesvirus infektion
Hvad kaldes hundesyge også og hvem smitter det?
Canine distemper.
Hund og ræv
Hvilken agens ser vi ved hundesyge?
Paramyxoviridae - Morbilivirus - RNA virus
Hvordan smitter hundesyge?
Direkte kropskontakt eller via aerosoler.
Hvilke symptomer ses ved hudnesyge?
Specifikke:
Neurologiske (muskelsammentrækning, tykkemuskler, ukoordinerede beværgelser mm). Og Fortykkede trædepuder og snude.
Uspecifikke:
Feber, anoreksi, flåd fra næse og mund, hoste, diarré/opkat, sekundære infektioner
Hvordan stilles diagnosen hundesyge?
- Kliniske fund
- Feber
- Symptomer fra flere organer.
- Celleprøve
- Emaljeskader hos unge dyr
- Lymfocytopeni (for få lymfocytter)
- Indsendelse til obstruktion
Hvilke symptomer ses ved kronisk hundesyge?
Diffuse CNS symptomer:
Bevægelses-forstyrrelser, nystagmus, ansigtslammelser.
Degeneration af hjernen:
Nedsat funktion af hjernenerver, depression, tvangsbevægelser, ændret adfærd.
Hvordan behandles hundesyge?
-Ingen specifik
-Støtteterapi
Antibiotika til sekundære infektioner, vækse og ernæring.
Hvordan forebygges hundesyge?
Vaccination
Hvad kaldes hepatitis også?
Smitsom leverbetændelse eller hepatitis contagiosa canin (HCC)
Hvilken agens er hepatitis?
Hundens adenovirus type 1.
Hvordan smitter hepatitis?
- Meget smitsom.
- Via indtagelse af fæces, urin eller spyt.
Hvad er symptomerne på hepatitis?
Specifikke:
- Blødningsforstyrrelse
- Leverproblemer
- “Blue eye”, ødem i cornea.
Uspecifikke:
- Feber
- Opkast/diarré
- Anoreksi
- Bugsmerter
- Flåd fra øjne og næse
Hvordan stilles diagnosen hepatitis?
- Symptomer
- Virus isolation
- ELISA
- PCR
Hvordan behandles hepatitis?
-Støtteterapi
Væske, antibiotika til sekundære infektioner, blodtransfusion, diæt, hvile.
Hvad kaldes parvovirus også?
Kontagiøs gastroenteritis = Smitsom mavetarm betændelse.
Hvad er agensen i parvovirus?
Parvovirus
Hvordan smitter parvovirus?
- Indtagelse af afføringen
- Over placenta
- Kontakt med kontamineret udstyr/personale
Hvad er symptomerne på parvovirus?
Specifikke:
Hæmorrafisk gastro-enteritis = Blodig diarré. Myocarditis hos hvalpe.
Uspecifikke:
Opkast, sløvhed, anoreksi, dehydrering, feber
Hvilke celler angribes ofte ved parvovirus og hvorfor?
Især hurtigt delene celler som myocardiet hos hvalpe, tarmepithel, lymfevæv og knoglemarv. Fordi så kan den hurtigere påvirke.
Hvordan stilles diagnosen parvovirus?
- Kliniske symptomer
- Påvise virus i afføring. ELISA (falsk-negativ). Snaptest
Påvis det tidligt i forløbet da støre mængder afføringen fortynder viruskoncentrationen.
Hvordan behandles parvovirus?
- Symptomatisk og støtteterapi.
- Antibiotika til sekundære infektioner.
- Væsketerapi.
Hvad kaldes kennelhoste også?
Infektiøs tracheobronkitis.
Hvilken agens er kennelhoste?
Multifaktoriel.
- Bordetella bronchiseptica
- Parainfluenza
- Adenovirus type 2
- Herpes. reovirus, mycoplasmer mm.
Hvad er symptomerne på kennelhoste?
- Starter ud af det blå
- Tør hoste
- Feber
- Nedstemt
- Næseflåd
Hvordan stilles diagnosen kennelhoste?
- Symptomer
- Anamnese om kontakt med andre hoste-hunde.
Hvordan behandles kennelhoste?
- Hvile
- Febernedsættende
- Smertestillende
- Hostestillende ved non produktiv hoste
- Antibiotika
- Ernæring
Hvordan forebygges kennelhoste?
Vaccination
Hvilken agens er leptospirose?
Bakterie i 4 varianter.
Hvem får leptospirose?
- Især hunde med kontakt til overfladevand, mose.
- Kontakt til mus, rotter.
- Jagthunde.
Hvordan smitter leptospirose?
- Direkte kontakt med urin eller anden kropsvæske fra inficieret dyr.
- Kontamineret foder
Hvad er symptomerne på leptospirose?
Specifikke:
NYRE, lever, andre organer. Ikterus, koagolationsdefekter
Uspecifikke:
Feber, anoreksi, opkast, dehydrering, øget drikkelyst
Hvordan stilles diagnosen leptospirose?
Sendes ind.
- Antistof i blod.
- Urinprøve.
- Mikroskopi af væv
Hvordan behandles leptospirose?
- Aflivning, kan blive rask smittebærer
- Antibiotika
- Støtteterapi, væske, diæt.
Hvordan forebygges leptospirose?
Vaccination
Hvem får herpes virus?
Især hvalpe under 3 uger
Hvordan smitter herpesvirus?
- Parring
- Placenta
- Under fødsel
- Kontakt til andre hunde
Hvem vaccineres mod herpes?
Drægtige tæver
Hvad er symptomerne på herpes hos hvalpe?
- Anoreksi
- Vokalisering
- Svaghed
- Løs afføring
- Næseflåd
- Blødninger i slimhinder
- Rød hud
- Død
- Kronisk infektion hvis de overlever
Hvad er symptomerne på herpesvirus hos voksne?
Uspecifikke respiraitonslidelser eller genital infektion
Hvordan forebygges herpes?
Vac af drægtige tæver senest 10 dage efter parring og 1-2 uger før forventet fødsel.
Hvad hedder katteinfluenza også?
Feline respiratory disease complex - Infektion i de øvre luftveje
Hvad er agens ved katteinfluenza?
Ofte flere på en gang:
- Rhinotracheitis
- Calici
- Chlamydia
- Flere
Hvis katten har stomatitis, har den stort set næsten altid også hvilken sygdom?
Calici virus
Hvad kaldes kattesyge også?
Felin panleukemi
Hvad gør felin panleukemi?
Rammer de hyrtigt delende celler - Tarmepithel, knoglemarv og lymfevæv
Hvad er FIP og hvad er agens?
Felin infektiøs peritonit. Agens er felint coronavirus
Hvad er fiv og hvilken agens?
Felin immundefekt virus. Retrovirus
Hvad er FeLV og hvilken agens?
Felin leukæmivirus. Retrovirus.