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Nerveux II > Alimentation et santé osseuse > Flashcards

Alimentation et santé osseuse Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 types d’os?

A

Longs, courts et plats

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Q

Nommez 4 constituants de l’os

A

Articulations cartilagineuses
Espace médullaire
Régions corticales (os compact)
Régions trabéculaires (os spongieux)

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3
Q

Quel est ce constituant de l’os? Où se retrouve-t-il?
Dense et solide
Soutien le poids corporel
Protège les organes

A

Os cortical
Dans diaphyse des os longs et enveloppe des os courts et plats
Recouvre l’os trabéculaire

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4
Q

Quel est ce constituant de l’os? Où se retrouve-t-il?
Tissu formé de logettes où siège la moelle osseuse rouge et jaune

A

Os trabéculaire
Dans métaphyse et épiphyse des os longs
Au centre des os courts et plats

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Q

Quel est ce constituant de l’os?
Enveloppe conjonctive
Innervation, croissance et cicatrisation des os

A

Périoste (entoure os cortical)

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6
Q

Quelles sont les 6 phases du métabolisme osseux?

A

Phase quiescente
Activation
Résorption
Inversion
Ostéoformation
Minéralisation

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7
Q

Quelle est cette cellule osseuse?
Responsable de la formation de nouveaux tissus osseux

A

Ostéoblaste

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8
Q

Quelle est cette cellule osseuse?
La plus abondante, ostéoblaste mature emprisonné dans la matrice osseuse, régulation du remodelage osseux

A

Ostéocyte

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9
Q

Quelle est cette cellule osseuse?
Résorption de l’os pour permettre sa réparation

A

Ostéoclaste

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10
Q

Qu’est-ce que l’homéostasie osseuse?

A

État d’équilibre entre la formation et la résorption osseuse

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11
Q

Dans quelle situation la masse osseuse:
1. augmente-t-elle?
2. diminue-t-elle?

A
  1. formation > résorption
  2. formation < résorption
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12
Q

Quelles sont 2 conséquences d’une masse osseuse diminuée?

A

Fragilité osseuse et risque d’ostéoporose

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13
Q

Quelles sont les 2 mesures de santé osseuse et laquelle est un meilleur prédicteur des événements osseux?

A

Contenu minéral osseux (CMO): qté de calcium dans os
Densité minérale osseuse (DMO): densité du calcium dans l’os - meilleur prédicteur et outil de diagnostic de l’ostéoporose

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14
Q

À quel âge la phase de croissance de la masse osseuse se termine-t-elle?

A

Vers la mi-vingtaine

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15
Q

À partir de quel âge y-a-t’il un déclin de la masse osseuse normal et inévitable?

A

Aux alentours de la quarantaine et diminution marquée chez les femmes durant la ménopause (baisse d’estrogène)

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16
Q

Vrai ou faux?
Le pic de masse osseuse est un élément critique de la santé osseuse à long terme

A

Vrai

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17
Q

Quels sont les déterminants du pic de masse osseuse?

A

Génétique, sexe et habitudes de vie (exercice physique, alimentation)

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18
Q

Une différence de 10% dans le pic de masse osseuse peut retarder de ___ ans l’apparition d’ostéoporose

A

13 ans

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19
Q

Vrai ou faux?
L’ostéoporose est une condition qui atteint peu de gens

A

Faux, 1/3 des femmes et 1/5 des hommes

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20
Q

Vrai ou faux?
28% des femmes et 37% des hommes décèdent durant l’année suivant une fracture de la hanche

A

Vrai

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21
Q

Quels sont les 14 facteurs de risque d’ostéoporose?

A

Génétique
Insuffisance gonadique
Sédentarité
Tabagisme
Alcoolisme
Alimentation (manque de calcium, vit D, magnésium et phosphore)
Corticostéroïdes
Fibrose kystique
Maladie coeliaque
Hyperparathyroïdie
Anorexie nerveuse
Obésité
Diabète
Insuffisance rénale

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22
Q

Quels sont les 5 nutriments d’intérêt pour la santé osseuse?

A

Calcium, phosphore, magnésium, vit D et protéines

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23
Q

Quelles sont les 2 fonctions du calcium dans l’organisme?

A

Formation et structure des os et des dents (99%)
Normalisation du rythme cardiaque, de la pression artérielle et contraction et relaxation musculaire (1%)

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24
Q

Vrai ou faux?
La priorité de l’organisme est de maintenir la concentration sanguine de calcium normale

A

Vrai, via le calcium alimentaire ou osseux

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25
Q

Quelles sont les hormones sécrétées lorsque le taux de calcium dans le sang est trop bas et qu’est-ce que cela entraîne?

A

Parathyroïde sécrète: PTH
PTH entraîne libération de Vit D
Vit D et PTH stimulent réabsorption de calcium dans les reins
Vit D augmente l’absorption de calcium dans l’intestin
Vit D et PTH stimulent les ostéoclastes qui libèrent le calcium osseux dans le sang

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26
Q

Quelles sont les hormones sécrétées lorsque le taux de calcium dans le sang est trop élevé et qu’est-ce que cela entraîne?

A

Glande thyroïde sécrète calcitonine
Calcitonine inhibe l’activation de la vit D
Calcitonine inhibe la réabsorption de calcium aux reins
Calcitonine diminue l’absorption de calcium dans les intestins
Calcitonine inhibe les ostéoclastes: empêche libération de calcium osseux

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27
Q

Apport nutritionnel recommandé (ANR): quantité recommandée qui comble les besoins en calcium de ____% de la population selon l’âge et le sexe

A

98%

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28
Q

Quel est l’ANR en calcium en général?

A

1000 à 1200 mg/jour

29
Q

Vrai ou faux?
Les apports en calcium (alimentation et supplémentation) des Québécoises et Québécois demeurent insuffisants particulièrement chez les 51 ans et plus

A

Vrai

30
Q

Quelles sont les principales sources de calcium dans l’alimentation?

A

Produits laitiers
Produits céréaliers
Légumes et fruits

31
Q

Vrai ou faux?
L’intolérance au lactose représente un facteur de risque d’ostéoporose puisqu’elle est associée à de faibles apports en calcium

A

Vrai

32
Q

Les produits laitiers contiennent _____ de calcium, mais il est _____ absorbé tandis que
Les végétaux contiennent ______ de calcium, mais il est _____ absorbé

A

plus
moins
moins
plus

33
Q

Qté de calcium est la même dans
1 tasse de lait vs ____ tasses de brocoli

A

2,5

34
Q

Quels sont 4 facteurs favorables de l’absorption du calcium?

A

Acidité gastrique
Vit D
Lactose (enfants seulement)
Faible concentration sanguine

35
Q

Quels sont 5 facteurs défavorables à l’absorption du calcium?

A

Faible acidité gastrique (attn au antiacides et IPP)
Déficience en vit D
Apports élevés en phosphore
Les phytates et oxalates présents dans les noix, graines et végétaux
Fibres alimentaires

36
Q

Quels sont 2 classes de médicaments qui augmentent l’excrétion urinaire de calcium?

A

Corticostéroïdes
Diurétiques de l’anse

37
Q

Quel est ce supplément de calcium?
Avantages: plus grande proportion de calcium élémentaire et plus petits comprimés
Désavantages: absorption dépendante de l’acidité gastrique et symptômes GI plus fréquents

A

Carbonate de calcium

38
Q

Quel est ce supplément de calcium?
Avantages: absorption ne dépend pas de l’acidité gastrique, peut être pris à jeun, sx GI moins fréquents
Désavantages: moins grande proportion de calcium élémentaire et plus gros comprimés

A

Citrate de calcium

39
Q

Les suppléments de calcium ne doivent pas être pris en même temps que des suppléments de ____
Une supplémentation de >____mg/jour devrait être fractionnée en 2 doses
Les suppléments de calcium doivent être pris 1h après la prise de _______

A

fer
600
biphosphonates

40
Q

Chez les femmes ménopausées, _____mg de calcium par jour pendant ____ ans est efficace et sécuritaire pour ralentir la perte osseuse associée à la ménopause

A

1200mg
2 ans

41
Q

Vrai ou faux?
Chez les personnes âgées, des apports adéquats ou une supplémentation de calcium ont des bénéfices sur le risque de chute ou de fracture

A

Faux, incertitude
Nécessité d’agir avant

42
Q

Fonctions de la vit D:
- Régulation des concentrations sanguines de _____ et de ______
- Contribue à l’_____ intestinale du calcium et prévient son _____ urinaire
- Impliquée dans le _____ et le _____ du calcium dans les os
- Développement des fibres ______

A

calcium et phosphore
absorption et excrétion
dépôt et retrait
musculaires

43
Q

Quel est l’ANR en vit D pour une concentration sanguine de 50 nmol/L?

A

600 UI/jour sauf pour les adultes >70 ans (800UI)

44
Q

Quels sont les 3 aliments qui contiennent le plus de vit D?

A

Poissons gras
Champignons shiitakes
Oeufs

45
Q

Vrai ou faux?
Les bénéfices de la supplémentation en vit D sur la santé osseuse demeurent incertains

A

Vrai

46
Q

Vrai ou faux?
Chez les personnes âgées vivant dans une RPA, la supplémentation en vit D diminue le risque de chute

A

Vrai, surtout via l’effet sur les muscles

47
Q

Quelle est la recommandation en vit D chez les bébés allaités?

A

400 UI/jour dès la naissance et aussi longtemps que l’enfant reçoit du lait maternel ou jusqu’à 2 ans

48
Q

Quelles sont les recommandations d’Ostéoporose Canada par rapport à la supplémentation en vit D et en calcium pour les adultes de 50 ans et +?

A

Vit D: 400 à 2000 UI/jour selon l’âge
1200 mg de calcium alimentaire (à compléter avec suppléments)

49
Q

Devrait-on prioriser la supplémentation au moyen de vit D3 ou D2?

A

Vit D3, mais D2 peut être envisagée chez les personnes végétariennes
D3 = forme animale
D2 = forme végétale

50
Q

Qui suis-je?
2e minéral le plus abondant dans le corps après le calcium
Son absorption dépend aussi de la vit D

A

Phosphore

51
Q

Quelles sont les 2 fonctions du phosphore?

A

Calcification des os et des dents
Équilibre acido-basique

52
Q

Phosphore:
Apport nutritionnel recommandé: _____ mg/jour
Apport maximal tolérable: _____ mg/jour

A

700
4000

53
Q

Quelles sont les principales sources alimentaires de phosphore?

A

Foie d’animaux, produits laitiers, légumineuses

54
Q

Vrai ou faux?
Les carences en phosphore sont fréquentes

A

Faux, les besoin sont facilement comblés par l’alimentation

55
Q

Quelles sont les 3 fonctions du magnésium?

A

Augmente la stabilité du calcium des os et des dents
Maintien le rythme cardiaque
Contractions musculaires

56
Q

Magnésium:
ANR:
Hommes: _____ mg/jour
Femmes: _____ mg/jour
Apport maximal tolérable: _____ mg sous forme de suppléments

A

400
310
350

57
Q

Quels sont des sources alimentaires de magnésium?

A

Brocoli, tofu, légumineuses

58
Q

Vrai ou faux?
Peu de Canadiens ont un apport alimentaire en magnésium inférieur aux recommandations

A

Faux, plus de 40%

59
Q

Suppléments de magnésium:à
- Pas bien _____, effet ____
- Prendre avec ______
- Ne pas dépasser ____ mg/jour

A

absorbé, laxatif
repas
350

60
Q

Quels sont 4 médicaments qui peuvent réduire l’absorption de magnésium?

A

Rx qui réduisent l’acidité de l’estomac
ATB tétracyclines
SFN
Amiloride

61
Q

1/3 de la masse osseuse est composée de ____

A

protéines

62
Q

Quelles sont les 2 fonctions des protéines par rapport à la santé osseuse?

A

Stimulent la production d’acide gastrique ce qui favorise l’absorption du calcium
Permettent de préserver la masse musculaire chez les personnes âgées: prévient les chutes

63
Q

Quels sont les apports recommandés en protéines par jour?

A

10 à 35% de l’apport énergétique total
0,8 à 1,2 g/kg/jour
(4 calories par g)

64
Q

Vrai ou faux?
Chez les adultes et les personnes âgées, les apports en protéines sont inversement associés à la perte de masse osseuse et au risque de fracture de la hanche

A

Vrai, ils sont aussi associés positivement avec la densité minérale osseuse

65
Q

Devrait-on prioriser les protéines animales ou végétales et pour quelle raison?

A

Pas de différence au niveau de la santé osseuse
Pour le maintien de la masse musculaire chez les personnes âgées, protéines animales sont plus avantageuses

66
Q

À partir de quelle quantité de supplémentation en vit A peut-on observer une augmentation du risque de fracture et pourquoi?

A

> 10 000 UI/jour
Vit A augmente la résorption osseuse

67
Q

Quelle devrait être la consommation maximale de caféine par jour afin de ne pas augmenter le risque d’ostéoporose et pour quelle raison?

A

Max 400 mg/jour
Stimule excrétion urinaire de calcium

68
Q

Chez les femmes adultes, comment est-il possible de maintenir et même augmenter la densité minérale osseuse?

A

Supplémentation de calcium (>1000mg/jour) et activité physique

69
Q

Vrai ou faux?
Les suppléments ne nuisent pas mais leurs effets bénéfiques demeurent incertains

A

Vrai

Nerveux II (22 decks)

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