AL ALR Flashcards
Anesthésie para-apicale
indication
- Anesthésie d’une seule dent (soin unitaire)
- Complément d’une anesthésie loco-régionale (en présence d’une
innervation accessoire)
Anesthésie para-apicale
CI
Anesthésie des molaires mandibulaires (technique inefficace du fait
de l’épaisseur de la corticale mandibulaire)
Anesthésie para-apicale
nerf
Rameaux gingivo-alvéolaires des nerfs alvéolaires supérieur et inférieur
Anesthésie para-apicale
matos
Aiguille 30/100e
(30G) de 16mm de longueur (mais longueur sans
importance)
Anesthésie intra-ligamentaire
indication
- Anesthésie de complément
- Contre-indications à l’anesthésie loco-régionale (ex : patients sous
anticoagulants) - Anesthésie à visée diagnostique (pour anesthésier une seule dent)
Anesthésie intra-ligamentaire
CI
- Patients à risque infectieux systémique (notamment risque
d’endocardite infectieuse) - Maladie parodontale locale
- Dents temporaires (contre-indication relative)
Anesthésie intra-ligamentaire
nerf
Innervation du ligament alvéolo-dentaire et de la pulpe dentaire
Anesthésie intra-ligamentaire
matos
Aiguilles et seringues spécifiques (seringue citoject etc…) ou
* Aiguille et seringue standards
Anesthésie intra-osseuse
indication
Anesthésie de complément
Anesthésie intra-osseuse
contre indication
Denture temporaire (présence de germes dentaires)
* Patients à risque infectieux systémique
Anesthésie intra-osseuse
nerfs
Rameaux nerveux intra-osseux des nerfs alvéolaires supérieur et inférieur
Anesthésie intra-osseuse
matos
- Système spécifique constitué d’une aiguille renforcée installée
sur un foret pour contre-angle (ex : Quicksleeper) - Forêt d’implantologie (2mm de diamètre) et matériel
anesthésique standard
Anesthésie intra-pulpaire
indication
Anesthésie de complément, en particulier en cas de pulpite aiguë
irréversible
Anesthésie intra-pulpaire
contre indication
Dent nécrosée (car inutile dans cette situation)
Anesthésie intra-pulpaire
nerfs
Fibres nerveuses intra-pulpaires
Anesthésie intra-pulpaire
matos
Aiguille de 30/100e
(30G) et 16 mm de longueur (longueur sans
importance)
Anesthésie au seuil narinaire
indication
Anesthésie de complément dans la chirurgie apicale des incisives
maxillaires (en complément de l’anesthésie canine haute)
Anesthésie au seuil narinaire
contre indication
Toutes les autres indications
* Patients sous anticoagulants (pour éviter la formation d’hématome du
plancher nasal et d’épistaxis)
Anesthésie au seuil narinaire
nerfs
Nerf naso-palatin
Anesthésie au seuil narinaire
matos
Aiguille de 30/100ème et 16mm de long
Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
indication
Anesthésie localisée au niveau d’un tissu (avant biopsie ou
exérèse par exemple)
Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
CI
Tissu inflammatoire
Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
nerfs
Terminaisons nerveuses des différents nerfs de la cavité orale (selon la région
infiltrée)
Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
matos
Aiguille de 30/100ème (
Anesthésie tubérositaire haute
indication
Anesthésie régionale de la région molaire maxillaire
Anesthésie tubérositaire haute
CI
- Région prémolaire, canine et incisive maxillaire
- Patients sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome
latéro-pharyngé) - Patients à risque hémorragique (hémophilie sévère…)
Anesthésie tubérositaire haute
nerfs
Nerf alvéolaire supéro-postérieur
Anesthésie tubérositaire haute
matos
Aiguille de 30/100ème de diamètre et de 16 mm de longueur
OBLIGATOIREMENT (pour éviter de léser l’artère maxillaire)
Anesthésie tubérositaire haute
comment
L’aiguille est placée en regard de la muqueuse libre en distal de la
première molaire maxillaire
L’aiguille est poussée en haut et en arrière, parallèlement à la table
osseuse jusqu’à la garde. Il ne faut EN AUCUN CAS rechercher le contact
osseux
Anesthésie canine haute
indication
- Soins longs sur une dent unitaire (pour se laisser la possibilité d’une
anesthésie locale de complément : para-apicale ou intra-ligamentaire) - Soins multiples du bloc incisivo-canin
- Soins dans la région incisive (pour éviter le recours à une infiltration
para-apicale très douloureuse dans cette région) - Chirurgie apicale des incisives (complétée par une anesthésie au seuil
narinaire) - Chirurgie de la lèvre supérieure (versant muqueux ET cutané)
Anesthésie canine haute
CI
X
Anesthésie canine haute
nerfs
Nerf alvéolaire supéro-antérieur, Rameaux gingivo-labiaux du nerf infraorbitaire
Anesthésie canine haute
matos
- Aiguille de 30/100ème de diamètre et de 16 mm de longueur
OBLIGATOIREMENT (pour éviter de léser le pédicule infraorbitaire)
Anesthésie canine haute
technique
face antéro-latérale du maxillaire à l’aplomb de la
canine.
L’extrémité de l’aiguille (d’où perle une goutte d’anesthésique) est
amenée à proximité de la muqueuse alvéolaire, alors que le corps de la
seringue est orienté dans l’axe de la canine ou la première prémolaire (selon
le volume de la « bosse » canine).
L’aiguille est enfoncée jusqu’à la garde.
Anesthésie canine haute
durée
1h30-2h