AL ALR Flashcards

1
Q

Anesthésie para-apicale
indication

A
  • Anesthésie d’une seule dent (soin unitaire)
  • Complément d’une anesthésie loco-régionale (en présence d’une
    innervation accessoire)
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2
Q

Anesthésie para-apicale
CI

A

Anesthésie des molaires mandibulaires (technique inefficace du fait
de l’épaisseur de la corticale mandibulaire)

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3
Q

Anesthésie para-apicale
nerf

A

Rameaux gingivo-alvéolaires des nerfs alvéolaires supérieur et inférieur

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4
Q

Anesthésie para-apicale
matos

A

Aiguille 30/100e
(30G) de 16mm de longueur (mais longueur sans
importance)

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5
Q

Anesthésie intra-ligamentaire
indication

A
  • Anesthésie de complément
  • Contre-indications à l’anesthésie loco-régionale (ex : patients sous
    anticoagulants)
  • Anesthésie à visée diagnostique (pour anesthésier une seule dent)
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6
Q

Anesthésie intra-ligamentaire
CI

A
  • Patients à risque infectieux systémique (notamment risque
    d’endocardite infectieuse)
  • Maladie parodontale locale
  • Dents temporaires (contre-indication relative)
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7
Q

Anesthésie intra-ligamentaire
nerf

A

Innervation du ligament alvéolo-dentaire et de la pulpe dentaire

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8
Q

Anesthésie intra-ligamentaire
matos

A

Aiguilles et seringues spécifiques (seringue citoject etc…) ou
* Aiguille et seringue standards

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9
Q

Anesthésie intra-osseuse
indication

A

Anesthésie de complément

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10
Q

Anesthésie intra-osseuse
contre indication

A

Denture temporaire (présence de germes dentaires)
* Patients à risque infectieux systémique

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11
Q

Anesthésie intra-osseuse
nerfs

A

Rameaux nerveux intra-osseux des nerfs alvéolaires supérieur et inférieur

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12
Q

Anesthésie intra-osseuse
matos

A
  • Système spécifique constitué d’une aiguille renforcée installée
    sur un foret pour contre-angle (ex : Quicksleeper)
  • Forêt d’implantologie (2mm de diamètre) et matériel
    anesthésique standard
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13
Q

Anesthésie intra-pulpaire
indication

A

Anesthésie de complément, en particulier en cas de pulpite aiguë
irréversible

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14
Q

Anesthésie intra-pulpaire
contre indication

A

Dent nécrosée (car inutile dans cette situation)

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15
Q

Anesthésie intra-pulpaire
nerfs

A

Fibres nerveuses intra-pulpaires

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16
Q

Anesthésie intra-pulpaire
matos

A

Aiguille de 30/100e
(30G) et 16 mm de longueur (longueur sans
importance)

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17
Q

Anesthésie au seuil narinaire
indication

A

Anesthésie de complément dans la chirurgie apicale des incisives
maxillaires (en complément de l’anesthésie canine haute)

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18
Q

Anesthésie au seuil narinaire
contre indication

A

Toutes les autres indications
* Patients sous anticoagulants (pour éviter la formation d’hématome du
plancher nasal et d’épistaxis)

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19
Q

Anesthésie au seuil narinaire
nerfs

A

Nerf naso-palatin

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20
Q

Anesthésie au seuil narinaire
matos

A

Aiguille de 30/100ème et 16mm de long

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21
Q

Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
indication

A

Anesthésie localisée au niveau d’un tissu (avant biopsie ou
exérèse par exemple)

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22
Q

Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
CI

A

Tissu inflammatoire

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23
Q

Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
nerfs

A

Terminaisons nerveuses des différents nerfs de la cavité orale (selon la région
infiltrée)

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24
Q

Anesthésie tissulaire par infiltration traçante
matos

A

Aiguille de 30/100ème (

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25
Anesthésie tubérositaire haute indication
Anesthésie régionale de la région molaire maxillaire
26
Anesthésie tubérositaire haute CI
* Région prémolaire, canine et incisive maxillaire * Patients sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéro-pharyngé) * Patients à risque hémorragique (hémophilie sévère…)
27
Anesthésie tubérositaire haute nerfs
Nerf alvéolaire supéro-postérieur
28
Anesthésie tubérositaire haute matos
Aiguille de 30/100ème de diamètre et de 16 mm de longueur OBLIGATOIREMENT (pour éviter de léser l’artère maxillaire)
29
Anesthésie tubérositaire haute comment
L’aiguille est placée en regard de la muqueuse libre en distal de la première molaire maxillaire L’aiguille est poussée en haut et en arrière, parallèlement à la table osseuse jusqu’à la garde. Il ne faut EN AUCUN CAS rechercher le contact osseux
30
Anesthésie canine haute indication
* Soins longs sur une dent unitaire (pour se laisser la possibilité d’une anesthésie locale de complément : para-apicale ou intra-ligamentaire) * Soins multiples du bloc incisivo-canin * Soins dans la région incisive (pour éviter le recours à une infiltration para-apicale très douloureuse dans cette région) * Chirurgie apicale des incisives (complétée par une anesthésie au seuil narinaire) * Chirurgie de la lèvre supérieure (versant muqueux ET cutané)
31
Anesthésie canine haute CI
X
32
Anesthésie canine haute nerfs
Nerf alvéolaire supéro-antérieur, Rameaux gingivo-labiaux du nerf infraorbitaire
33
Anesthésie canine haute matos
* Aiguille de 30/100ème de diamètre et de 16 mm de longueur OBLIGATOIREMENT (pour éviter de léser le pédicule infraorbitaire)
34
Anesthésie canine haute technique
face antéro-latérale du maxillaire à l’aplomb de la canine. L’extrémité de l’aiguille (d’où perle une goutte d’anesthésique) est amenée à proximité de la muqueuse alvéolaire, alors que le corps de la seringue est orienté dans l’axe de la canine ou la première prémolaire (selon le volume de la « bosse » canine). L’aiguille est enfoncée jusqu’à la garde.
35
Anesthésie canine haute durée
1h30-2h
36
Anesthésie tubérositaire haute durée
2h
37
Anesthésie au foramen grand palatin indication
Chirurgie palatine
38
Anesthésie au foramen grand palatin CI
X
39
Anesthésie au foramen grand palatin nerf
Nerf grand palatin
40
Anesthésie au foramen grand palatin matos
Aiguille de 30/100ème et 16 mm de longueur
41
Anesthésie au foramen grand palatin comment
Infiltration de la région du foramen grand palatin 2 mm en avant de la limite du palais dur et à 10 mm de l’angle disto-palatin de la deuxième molaire maxillaire. aiguille pénètre sur 1 mm
42
Anesthésie au foramen incisif indication
Chirurgie palatine en complément de l’anesthésie au foramen grand palatin (
43
Anesthésie au foramen incisif ci
X
44
Anesthésie au foramen incisif nerf
Nerfs anesthésiés Nerf naso-palatin
45
Anesthésie au foramen incisif matos
Aiguille de 30/100ème et 16 mm de longueur
46
Anesthésie au foramen incisif technique
consiste à faire pénétrer l’aiguille au sein du cratère.
47
Anesthésie au foramen mandibulaire indication
* Anesthésie de la région molaire mandibulaire * Chirurgie mandibulaire étendue (énucléation kystique etc…)
48
Anesthésie au foramen mandibulaire CI
* Patients sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéropharyngé) * Patients à risque hémorragique (hémophilie sévère…)
49
Anesthésie au foramen mandibulaire nerf
Nerf alvéolaire inférieur, Tronc terminal postérieur du nerf mandibulaire
50
Anesthésie au foramen mandibulaire matos
* Aiguille de 50/100ème (25G) et 30 à 38 mm de longueur
51
Anesthésie au foramen mandibulaire repere
Défilé ptérygo-mandibulaire, sous la forme d’un triangle à base supérieure et sommet inférieur : * Muscle ptérygoïdien médial (partie médiale) * Tendon du temporal (bord antérieur de la mandibule) (partie latérale) * Muscle ptérygoïdien latéral (partie supérieure) Ces repères sont recouverts d’un rideau musculo-aponévrotique composé successivement, d’avant en arrière : * La muqueuse buccale * Le buccinateur * L’aponévrose buccinatrice
52
Anesthésie au foramen mandibulaire technique
- L’aiguille est introduite dans la muqueuse dans le même plan que l’index entre l’index (qui recouvre la branche montante) et le muscle ptérygoïdien médial dont le relief est aisément perceptible, au centre du triangle précédemment décrit. 3- Le corps de la seringue est orienté vers les prémolaires ou molaires controlatérales selon l’angulation de la branche mandibulaire (palpable en extra-oral) et l’aiguille enfoncée d’environ 20 mm jusqu’au contact osseux
53
Anesthésie au foramen mandibulaire – Technique de Vazirani-Akinosi indication
* Anesthésie loco-régionale mandibulaire au foramen mandibulaire chez des patients anxieux (geste moins angoissant bouche fermée) * Trismus
54
Anesthésie au foramen mandibulaire – Technique de Vazirani-Akinosi CI
* Patients sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéro-pharyngé) * Patients à risque hémorragique (hémophilie sévère…)
55
Anesthésie au foramen mandibulaire – Technique de Vazirani-Akinosi nerf
Nerfs anesthésiés Nerf alvéolaire inférieur, Troncs terminaux antérieurs et postérieurs ++
56
Anesthésie au foramen mandibulaire – Technique de Vazirani-Akinosi matos
Aiguille de 50/100ème (25G) et 30 à 38 mm de longueur
57
Anesthésie au foramen mandibulaire – Technique de Vazirani-Akinosi technique
recherché le point le plus élevé possible pour l’infiltration, c’est-à-dire au niveau du bord inférieur du muscle ptérygoïdien latéral, en dessous duquel émerge le nerf alvéolaire inférieur et le nerf lingual. 1 – Le niveau d’injection est apprécié en palpant en distal de la tubérosité maxillaire, l’insertion supérieure du muscle ptérygoïdien médial (
58
Anesthésie du nerf buccal indication
* Anesthésie de complément de l’anesthésie au foramen mandibulaire (car le nerf buccal est protégé par l’aponévrose profonde du tendon du temporal) * Chirurgie de la muqueuse jugale
59
Anesthésie du nerf buccal CI
X
60
Anesthésie du nerf buccal matos
Aiguille 30/100ème (30G) et 16 mm de longueur
61
Anesthésie du nerf buccal ou
Le nerf buccal peut être aisément infiltré au niveau de la partie latérale du trigone rétro-molaire
62
Anesthésie au foramen mentonnier indication
* Anesthésie régionale du bloc incisivo-canin mandibulaire (évite l’infiltration para-apicale de la région incisive très douloureuse du fait de la présence du muscle mentonnier) * Chirurgie du versant muqueux ET cutané de la lèvre inférieure (ex : sutures labiales ++)
63
Anesthésie au foramen mentonnier CI
X
64
Anesthésie au foramen mentonnier nerf
Nerf mentonnier, Nerf incisif
65
Anesthésie au foramen mentonnier matos
Aiguille de 30/100ème (30G) et 16 mm de longueur (
66
Anesthésie au foramen mentonnier technique
e dans la région péri-apicale entre la première et la deuxième prémolaire mandibulaires. La technique consiste à injecter à proximité du foramen SANS pénétrer dans celui-ci.
67
Anesthésie linguale indication
Chirurgie de la langue * Chirurgie du plancher buccal * Anesthésie de complément
68
Anesthésie linguale CI
* Patients sous anti-coagulants (risque d’asphyxie par hématome latéro-pharyngé) * Patients à risque hémorragique (hémophilie sévère…)
69
Anesthésie linguale Matos
Aiguille de 30/100ème (30G) et 16 mm de longu
70
Anesthésie linguale technique
L’infiltration du nerf lingual se fait au niveau de la face médiale du trigone rétro-molaire. L’aiguille est enfoncée sur 1 mm maximum et un quart de cartouche injecté. Le patient doit alors rapidement ressentir une anesthésie de toute l’hémi-langue ipsilatérale
71
Levre sup max Première intention Compléments
Première intention : Anesthésie canine haute Compléments : Anesthésie au foramen infra-orbitaire Anesthésie par infiltration traçante
72
Incisives maxillaires Première intention Compléments
Première intention : Anesthésie canine haute Compléments : para et intralig
73
canine max
1 : para 2 : canine haute / intra lig
74
premo max
1 : para apical 2 intra lig
75
1ere molaire max racine converge
1 : tub haut 2 : para et intra
76
1ere molaire max racine div
1 : tub haute + para apicale au niveau de la racine mesio-v 2 : intra lig
77
molaire max
1 : tub haute 2 : para et intra
78
region palatine ant
1 : forman grand palatin + foramen inc 2 : para en V / intra lig / infiltration direct muqueuse
79
region palatine post
1 :grand palatin 2: para ap en V / intra lig / infiltration direct muqueuse palatine
80
region velaire
1 : infiltration tracante 2 : aucune
81
levre inf
1 : fora men 2 : infiltration tracante
82
inc mand
1 : fora man 2 : para + intra
83
canine mand
1 : para 2 : foramen ment + intra
84
premo mand
1 : para ap 2 : intra lig + formane ment
85
1ere molaire mand
1 : forman mand + nerf buccal 2 para intra
86
molaire mand
foramen mand + nerf buccal 2 : intra lig
87
region pelvienne
1 : nerf linual + infiltration local 2 : rine
88
langue
1 : nerf lingual 2 : infiltration tracante