Aborto Flashcards

1
Q

Cuál es la causa más común de sangrado durante la primera mitad del embarazo

A

♦️Aborto

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Q

Que es el aborto

A

🔴Terminación espontánea o provocada del embarazo antes de la semana 20 de gestación
🔴Expulsión del producto de la gestación con peso <500gr

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3
Q

Cuando es aborto temprano y tardio

A

🛑Temprano: Menor de 12 SDG (causas genéticas o endocrinopatias

🛑Tardío: de 12-20 SDG 1️⃣Incompetencia istmo cervical. 2️⃣Antifosfolipidos. 3️⃣ LES 4️⃣ Trastornos de coagulación)

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4
Q

Cuando es amenaza de parto pretérmino

A

💠Mayor de 20 semanas y menos de 37

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5
Q

Factores de riesgo para aborto

A
✴️Anomalías uterinas 
❇️Antecedentes de aborto previo 
💠Edad materna 25-40 años 
❎Enf. Autoinmunes
☣️Endocrinopatias de descontrol
🔘IMC >25kg/m2
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6
Q

Cuáles son las causas más comunes de sangrado en la primer mitad del embarazo

A

1️⃣Aborto
2️⃣Embarazo ectópico
3️⃣Mola hidatiforme

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7
Q

Cuál es el método diagnóstico para aborto

A

✔️USG transvaginal

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8
Q

Cuál es el gold standard para dx de aborto

A

🔬Histopatología

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9
Q

Hasta que semana se ve el saco gestacional por USG

A

🔆A las 5-6 SDG en USG endovaginal

🔆A las 7-8 SDG en USG abdominal

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10
Q

Si el producto tiene menos de 7 SDG cual es el método de diagnóstico en aborto

A

Por medio Gonadotropina Coriónica Humana una basal
❇️Si a las 48 HRS se duplica es embarazo .
❇️Si a los 7 días se negativiza es aborto
❇️Si eleva pero no en ritmo es ectopico

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11
Q

Cuál es la clasificacion clínica del aborto

A

🔷Amenaza de aborto
🔷Aborto diferido
🔷Aborto incompleto
🔷Aborto séptico

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12
Q

Clínica de la Amanaza de aborto

A
⭕Desprendimiento placentario parcial
⭕Vitalidad fetal
⭕Sangrado transvaginal
⭕No hay modificaciones cervicales 
⭕Latido cardíaco  presente
⭕Adecuada reacción corio-decidual
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13
Q

Tx de la amenaza de aborto

A

✔️Reposo
✔️Progesterona 100-200 MG vía vaginal
✔️Corregir causa (cervicovaginitis o IVU)

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14
Q

Clínica del aborto diferido

A
🔴Pérdida de la gestación sin expulsión del producto
🔴Sangrado nulo o escaso
🔴Cérvix cerrado
🔴Latido cardíaco ausente 
🔴Visualización del embrión
🔴Pobre reacción corio-decidual
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15
Q

Tx para aborto diferido

A

🔷Misoprostol + Mifepristona <10 SDG
♦️>10 SDG quirúrgico
🔺AMEU: útero <11 cm. Cervix <1 cm
🔺 LUI: Útero >11 cm. Cervix >1 cm
🔷Doxiciclina 100 MG antes de AMEU y 200 MG después de AMEU o LUI

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16
Q

Clínica de aborto incompleto

A
🛑Expulsión parcial de los productos de la gestación
🛑Sangrado transvaginal ESCANDALOSO
✖️Modificaciones cervicales 
✖️Ecos mixtos intrauterinos <24mm
✖️Latido cardíaco ausente 
✖️Restos membrano-placentarios
17
Q

Tx. De aborto incompleto

A

🔴Misoprostol

⭕AMEU

18
Q

Clínica del aborto séptico

A
⛔Complicación de un aborto inducido 
⛔Infección intrauterina
⛔Escaso sangrado (a veces fétido), cérvix permeable 
⛔Fiebre, taquicardia 
⛔Choque séptico
⛔Restos óvulo-placentarios
⛔Endometrio engrosado
19
Q

Tx. De aborto séptico

A

🔴Misoprostol
🔴AMEU
🔴Clindamicina 600 MG + Gentamicina

20
Q

Formas especiales de aborto

A

♦️Aborto en evolución

♦️Aborto inevitable

21
Q

Cuál es el aborto en evolución

A

♦️Producto con latido cardíaco AUN PRESENTE
♦️Sangrado transvaginal abundante
♦️Modificaciones cervicales
♦️Protrusión de memebranas. Signo de reloj de arena

22
Q

Cuál es el aborto inevitable

A

♦️Producto con latido cardíaco AUN presente
♦️Sangrado transvaginal moderado
♦️Ruptura de membranas (cristalografía y mitracina +)

23
Q

Cuando es Tx quirúrgico en aborto

A
  • Sangrado abundante
  • Inestabilidad hemodinamia
  • Aborto séptico
  • > 11 SDG
24
Q

Cuando es Tx. AMEU

A
  • Útero <11 CM

* Cérvix <1 cm

25
Q

Cuanfo realizar legrado uterino instrumentado

A
  • Útero >11 CM

* Cérvix >1 cm

26
Q

Traramiento del aborto séptico

A

*Clindamicina + Gentamicina

27
Q

Si no hay bebé. Si si hay bebé Misoprostol con mifepristona

A

Misoprostol

28
Q

Embarazo viable

A

24 hacia arriba