7.3 Vacunas Flashcards
Vacunas que se colocan al nacimiento
BCG y Hepatitis B (primeras 12 hrs de nacimiento)
Esquema de vacunación de la hepatitis B
Nacimiento, 2 y 6 meses.
Vacunas que se colocan a los 2,4 y 6 meses.
Rotavirus
Pentavalente
Esquema de vacunación de neumococo
2,4 y a los 12 meses.
Esquema de vacunación de Influenza
6 y 7 meses
Y a los 2,3,4 y 5 años
Esquema de vacunación de polio y DPT
DPT a los 4 años y polio a los 5 años.
Esquema de vacunación para SRP
Al año y a los 6 años
Esquema de vacunación vs VPH
A los 11 años
DESCRIBE VACUNA BCG
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
BCG: Bacilo de Calmette y Guerin
Indicaciones: cubre vs tb miliar y meningea
Vía de adm. Intradermica
Sitio: brazo derecho, region deltoidea
Dosis: 0.1 ml
Esquema: DU
Gpo edad: al nacimiento, en dado caso de antecedente de no vacunación en <14 años.
Contraindicaciones: inmunodeprimidos o quienes reciban tx inmunosupresor, fiebre >38.5º, RN <2kg.
DESCRIBE VACUNA VS HEPATITIS B
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Cubre el desarrollo de una hepatitis aguda y crónica, insuficiencia y cirrosis hepática
Vía de adm. IM
Sitio: Cara anterolateral del muslo izquierdo en <18m, después en brazo derecho.
Dosis: 0.5 ml (5-10mg), 1 ml (20mg).
Esquema: a los 0,2 y 6m (3 dosis), en RN <2kg aplicar a los 0,2,4 y 6m (4 dosis)
Gpo edad: Administrar en los primeros 7 días después del nacimiento, de ser posible en las primeras 12 hrs.
Contraindicaciones: Alergia a algún componente
DESCRIBE LA VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Preparación: *toxoide tetanico y *difterico, componentes antígenicos de *Bordetella pertussis, poliovirus 1,2 y 3, y una preparación de polisacarido de Haemophilus influenzae tipo b.
Indicaciones: Cubre contra tos ferina, difteria, tétanos, poliomielitis y vs infecciones invasivas de Haemophilus influenzae tipo b.
Vía de adm. 1/3 medio y cara anterolateral del muslo derecho en <18 meses, en mayores en brazo derecho.
Sitio: IM
Dosis: 0.5ml
Esquema: 2,4,6 y 18 meses
Gpo edad: <5 años
Contraindicaciones: Alergia, fiebre, alergia a estreptomicina, polimixina b, y/o neomicina.
DESCRIBE LA VACUNA VS ROTAVIRUS
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Protege contra gastroenteritis graves causadas por rotavirus
Vía de adm. Oral
Dosis: 1.5-2ml
Esquema: 2,4 y 6m.
Gpo edad: en < 8 meses, todas separadas como min por 4 semanas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la vacuna, malformaciones GI (diverticulo de Meckel) que pudiera predisponer a una invaginacion intestinal. Deficiencia de disacaridasas. Antecedente de intususcepcion y alergia a látex.
DESCRIBE VACUNA ANTINEUMOCOCO CONJUGADA
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Evita infecciones graves por este agente bacteriano.
Vía de administración: IM
Sitio: cara anterolateral del muslo derecho, >18m aplicar en brazo derecho.
Dosis: 0.5ml
Esquema: 2-4m y al año
Grupo de edad: de 2 a 59 meses
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, fiebre
DESCRIBE VACUNA VS INFLUENZA
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Protege para virus de la influenza A y B
Vía de adm. IM
Sitio: Cara anterolateral izquierda del muslo
Dosis: 0.25ml. >9 años la dosis anual será 0.5ml
Esquema: 6 y 7 m, 2,3,4 y 5 años.
Gpo edad: anual en personas con factores de riesgo (enf crónicas), >60 años
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la vacuna, alergia al huevo, post vacuna sx Guillian Barre.
DESCRIBE LA VACUNA DPT
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Suspensión inactivada de Bordetella pertussis, más toxoides de difteria y tétanos.
Vía de adm. IM
Sitio: Region deltoidea del brazo izquierdo
Dosis: 0.5ml
Esquema: 4 años
Gpo edad: Refuerzo a los 4 años
Contraindicaciones: niños >6 años y 11 meses. Anafiláxia, encefalopatia no debida a otras causas, enfermedad neurologica progresiva, crisis convulsivas.
DESCRIBE VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: cubre la poliomielitis
Vía de adm. Oral
Dosis: 0.1 ml
Esquema: En semanas nacionales de vacunación. Una dosis extra en niños >5a y personas mayores con riesgo epidemiologico. Y a los niños una dosis extra si tienen entre 6m a 4años de edad que tengan al menos dos dosis de la pentavalente con pertussis acelular.
Contraindicaciones: Inmunodeficiencias, Inmunosupresion (excepto en VIH), cuadros febriles.
VACUNA DOBLE VIRAL, ANTISARAMPION Y ANTIRRUBIOLA
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Cubre sarampión y rubeola
Vía de adm. Subcutánea
Sitio: Tríceps, tercio externo superior del brazo izquierdo
Dosis: 0.5ml
Esquema: Separadas mínimo 1 mes en caso de no habérsela puesto.
Grupo de edad: 1 año y a los 6 años. En caso de brote agregar una dosis en <1ano. En susceptibles a partir de los 10 años de edad. Aplicar en >10 a si no recibieron la 2da dosis.
Contraindicaciones: embarazadas, inmunodeficiencias, cuadros febriles, padecimientos neurológicos, neoplasias, inmunosuprimidos, alergia al huevo. Edad fértil dejar pasar 28 dias posteriores a la aplicación para embarazarse.
VACUNA TRIPLE VIRAL SRP
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Cubre sarampión, rubeola y parotiditis
Vía de adm. Subcutanea
Sitio: area superior izquierda del tríceps izquiedo
Dosis: 0.5 ml
Esquema: 1 año y a los 6 años
Contraindicaciones: las mismas que para virus vivos atenuados
DESCRIBE VACUNA DE VIRUS PAPILOMA HUMANO
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Vacuna vs VPH (6,11,16 y 18 / 16 y 18)
Vía de adm. IM
Sitio:Brazo derecho
Dosis: 0.5 ml
Esquema: Colocar la dosis cuando se desee,la 2da al mes o a los dos meses siguientes y la 3ra dosis a los 6 meses despues.
Gpo edad: niñas 9 años
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, mujeres embarazadas, fiebre. NO <9 años.
DESCRIPCIÓN VACUNA ANTIRRABICA
En Mexico: 3 tipos
Células Vero 0.5ml
Celulas diploides humanas 1ml
En fibroblastos de embrión de pollo. 1ml
IM, deltoides o muslo.
Indicación:
- Cualquier edad pero en riesgo, de decir, después de la exposición del virus (profilaxis) y después de la exposición.
Esquema:
Preexposicion o 1º: tres dosis en los días 0,7, 21 y 28
Postexposición: cinco dosis los dias 0, 3, 7, 14, 28, al iniciar la vacunación dar tambien la Ig especifica.
Que es la Ig antirrabica humana?
Ig especificas capaces de neutralizar el virus rabico
Confiere inmunidad pasiva
Adm. IM y alrededor de la herida si esta lo permite por su localización y extensión.
Grupos: vacunar a individuos independiente a su edad con mordeduras graves o en cualquier mordedura de fauna Silvestre sospechosa de padecer rabia.
Esquema: aplicar simultáneamente con la primera dosis de vacuna antirrabica
Dosis: 20 UI/Kg DU
Describe la Ig antitetanica
Ig especifica para neutralizar la toxina producida por Clostridium tétani. Confiere inmunidad pasiva IM en glúteo o deltoides. Grupo: - Riesgo por herida sin vacuna previa, - cuya inmunización sea dudosa o - aquellas que no hayan recibido toxoide tetanico en los últimos 5 años o - enfermedad declarada.
Dosis:
- En profilaxis 500 UI de Ig (ninos la mitad) y toxoide 0.5ml
- Curativa 5000 a 6000UI el primer dia
Menciona las vacunas de virus vivos atenuados derivados de () y anotar sus respectivas dosis:
BCG (de cultivo de Calmette y Guerin) 0.1ml
Rotavirus (cultivo celular/ reconstrucción genética ) 1.5-2 ml
Influenza (cultivo celular/ huevos embrionados de gallina) 0.25 ml
Sabin (en cultivos)0.1 ml equivalente a 2 gotas
SRP (cultivos de celulas diploides) 0.5 ml
Antivaricela (cultivos de celulas diploides) 0.5 ml
Vacunas sin virus vivos atenuados, como las forman y su dosis
Hepatitis B
Describe la indicación de cada una de las mil y un formas de ambos toxoides y purificado de bordetella.
DPaT (en pentavalente), Ag purificado de Bp: indicada en 2,4,6 y 18 m
DPT, antipertussis de células completas: Refuerzo a los 4 años
DPaT: Refuerzo a los 4 años como alternativa a la DPT
Tdpa: Util como refuerzo en > 4 años (mujeres embarazadas)
DT: Util en < 7 años pero con contraindicación a pertussis
Td: Util en >7 años con esquema incompleto, refuerzo en >12 años (embarazo) cada 10 años , herida contaminada. Indicaciones:
Esquema completo: refuerzo cada 10 años en >12a
Esquema incompleto: dos dosis separadas x 4 semanas y refuerzo cada 10 años
Herida contaminada sin refuerzo en los últimos 5 anos + Ig antitetanica
Embarazo 1 dosis con esquema completo y 3 dosis en incompleto.
DESCRIBE VACUNA DE VIRUS PAPILOMA HUMANO
Indicaciones: Vía de adm. Sitio: Dosis: Esquema: Gpo edad: Contraindicaciones:
Indicaciones: Vacuna vs VPH (6,11,16 y 18 / 16 y 18)
Vía de adm. IM
Sitio:Brazo derecho
Dosis: 0.5 ml
Esquema: Colocar la dosis cuando se desee,la 2da al mes o a los dos meses siguientes y la 3ra dosis a los 6 meses despues.
Gpo edad: niñas 9 años
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, mujeres embarazadas, fiebre. NO <9 años.
Describe para que sirve las mil y un formas de ambos toxoides y purificado de bordetella.
DPaT (en pentavalente) Ag purificado de Bp: indicada en 2,4,6 y 18 m
DPT, anti pertussis de celulas completas: Refuerzo
Sitio de aplicación de las inyecciones:
BCG deltoides derecho Hepatitis B, muslo izquierdo >18m deltoides derecho. Pentavalente, muslo derecho Rotavirus, oral Neumococo, muslo derecho Influenza, muslo izquierdo DPT: deltoides izquierdo Sabin: oral VPH deltoides derecho Antirrabica: deltoides del brazo
Cuando debe completarse el esquema de vacunación?
12 meses, cuando no es posible: 4 años 11 meses
Todos los recién nacidos pretermino recibirán todas las vacunas a la misma edad cronológica, sin embargo hay que tener en cuenta:
BCG poner en >2kg
Hepatitis B dar una 4 dosis a los 4 meses quedando (nacimiento, 2, 4 y 6 meses)
Si una persona adolescente o adulta no fue vacunada en su infancia, que se hace?
Deben ser vacunados con:
- 1 dosis de SR
- 2 dosis de Td/Tdpa
- 3 dosis de Hepatitis B
En los mayores de 60 años que vacunas se ponen:
Dosis anual de influenza en >60 años
Dosis única de antineumococo en >65 años
Cuando se recomienda la vacunación de Tdpa en la embarazada?
A partir de las 27 SDG
Cuando se contraindican las vacunas de virus vivos atenuados
Embarazo
Contraindicación especifica para SRP
Vacuna triple viral (SRP), contra sarampión, rubéola y parotiditis no deberá aplicarse a personas con antecedentes de reacción anafiláctica a las proteínas del huevo o neomicina.
