4.2 AMNESIA RETRÓGRADA Flashcards
DEFINICIÓN Y CARACTERÍSTICAS
DEFINICIÓN:
Fallo en la capacidad de recuperar recuerdos antiguos
CARACTERÍSTICAS:
Dificultades en la medición asociadas a la incapacidad de medir el aprendizaje previo
LEY DE RIBOT:
Los recuerdos más tempranos se conservan mejor
Así, los recuerdos más antiguos son más duraderos que los adquiridos más recientemente
En el momento en el que algo queda fijo en nuestra memoria, es difícil de olvidar
EVALAUCIÓN DE LA AMNESIA RETRÓGRADA
AMI (Autobiographical Memory Interview):
Propuesta de evaluación de amnesia retrógrada
Por Kopelman, WIlson y Baddeley
Es validado para evaluar la amnesoa por Síndrome de Korsakoff
Metodología:
-1ºPedir a los participantes que recuerden información específica de varios
períodos temporales:
=> Algunos remotos, como por ejemplo, el nombre del primer colegio…
=> Otros intermedios, como el primer trabajo…
=> Otros más recientes, como el lugar en que el sujeto pasó las últimas Navidades.
-2º Pedir a los participantes que recordaran un evento personal específico para cada período de la vida.
-3º Todos los recuerdos episódicos son puntuados en términos de cantidad y especifificidad de la información recuperada
Síndrome de Korsakoff
Síndrome que ocurre principalmente ante casos muy severos de alcoholismo, alcoholismo crónico.
Se causa por la deficiencia de tiamina (vitamina B1).
Los pacientes presentan severa amnesia retrógrada y anterógrada, lo que se piensa se debe a lesiones en el tálamo.
Otros síntomas incluyen la confabulación, la falta de aprendizaje, de apatía y de pobre conversación
El síndrome de Korsakoff a menudo es seguido de episodios de problemas de comprensión
En estos pacientes se observa una tendencia a inventar material para suplir sus fallos de memor
Fabulación (relleno de información)
Cuando la información autobiográfica es falsa pero no intencionalmente engañosa:
Fabulación inducida
Resultado del intento del paciente por llenar laguna y evitar situaciones embarazosas
Fabulación espontánea:
Mas florida
Ligada al lóbulo frontal
Síndrome disejecutivo
Paciente RR
Dadecía un importante daño bilateral del lóbulo frontal como consecuencia de un accidente de tráfico
Proporcionó una descripción detallada
del suceso y de la conversación con el conductor
Después del accidente, permaneció inconsciente durante un largo período de
tiempo,
Según ell llego al centro conduciendo, cosa que no era así
La fabulación puede también dar lugar a la acción:
En una ocasión, encontraron al paciente RR fuera del centro, en plena calle, empujando a otro paciente en la silla de ruedas para enseñarle a su amigo una planta de tratamiento de aguas residuales en la que trabajaba como ingeniero.
En realidad, RR había trabajado en ese proyecto, pero muchos años atrás y en un sitio más lejano
Explicaciones de la amnesia retrógrada
Hay menos estudios sobre la amnesia retrógrada que sobre la anterógrada, y los análisis teóricos son menos amplios
Que tienen en común los estudios:
-El hipocampo y las regiones de alrededor desempeñan un papel crucial en la consolidación de la memoria
-Dos tipos de consolidación:
=> Hipocampal
=> De sistema
Tipos de consolodicación
Consolidación hipocampal:
Proceso relativamente rápido
A nivel celular y subcelular
Implica la codifcación inicial de nueva info en el hipocampo
Consolidación de sistema:
La información se consolida en el cerebro mediante la transferencia del hipocampo hacia otras regiones cerebrales para el almacenamiento a largo plazo.
Proceso de reorganización gradual de las regiones del cerebro que están implicadas en la memoria
Características de ambos:
No son mutuamente excluyentes
Los fallos en la consolidación a nivel celular es posible que interfieran con cualquier subsiguiente consolidación del sistema
Ambos suponen que el hipocampo y las regiones asociadas actuan como intermediarias:
-Para detectar y almacenar nueva info a un ritmo relativamente rapido y mantenerla mientras se transfiere de forma gradual a áreas más corticales
Mientras que el almacenamiento en el hipocampo es bastante rápido, pero de corta duración, se supone que las conexiones presentes en la corteza necesitan más tiempo para organizarse, pero son más duraderas.
Proceso de consolidación:
Sigue su progreso en la neocorteza
Después de que los trazos presentes en el hipocampo se hayan perdido con el resultado de que los trazos de memoria que han permanecido en el cerebro durante muchos años serán particularmente fuertes
Confirma Ley de Ribot
Aplicabilidad en el estudio de las amnesias
Daño cerebral traumático
Demencias
Daño cerebral traumático (DCT)
Cuando la cabeza:
Recibe un fuerte golpe:
-Caída
-Rapida aceleración o decelración => accidente de tráfico
Puede el cebero ser dañado por:
Las protuberancias óseas del cráneo
Torcedura o desvío de fibras de su interior
Caractrísticas principales del daño crebral:
Dificultad para contcentrarse y recordar
Puede dar lugar a un coma*
Cuando el paciente se recupere del coma:
ESTADO DE AMNESIA POSTRAUMÁTICA:
-Trastornos de atención
-Problemas graves en la capacidad de empreder un nuevo aprendizaje (formar nuevos recuerdos), trastornos de atención
Experiencias en monotorización de la recuperación gradual de 84 pacientes de High Levin y Gary:
1º Quienes eran
2º Lugar
3º Orientación temporal
Estimación de la fecha:
-Desplazarse a mas de 5 años atrás
-A medida que se recuperan reducen el error
Duración de la APT:
-Puede variar considerablmente
-Proporciona una guía aproximada y no infalile del nivel de recuperación del paciente
Una vez se ha recuperado:
-Puede persistir cierto grado
-Se reducirá con el apso del tiempo
Demencia
Término general que describe los síntomas que se manifiestan cuando el cerebro está afectado por enfermedades
Generalmente:
-Son progresivas
-Se asocia al envejecimiento
-Aumento de la esperanza de vida gracias al estudio
Demencias más comunes
Enfermedad de alzheimer:
En 1907, el Doctor Alois Alzheimer fue el primero en describir la enfermedad que lleva su nombre
Causa más frecuente de demencia
senil
Devastadora dolencia ligada al envejecimiento
Demencia vascular:
Por la reducción de suministro de oxígeno al cerebro que produce muerte celular
A causa de golpe o serie de golpes
Demencia con cuerpos de Lewy:
Pequeñas estructuras esférricas que se desarrollan dentro de las celulas nerviosas causando el deterioro del tejido principal
Síntomas tienden a afectar más a la visión que a la memoria
Se piensa queestá relacionada con la demencia que a veces se desencadena a partir de la enfermedad de Parkinson, para la cual los síntomas motores son más comunes.
Demencia frontotemporal:
Deterioro de las neuronas en los lóbulos frontales y/o temporales causando cambios en el comportamiento y la personalidad, y potencialmente conduciendo a dificultades en el lenguaje
Demencia semántica:
Pérdida progresiva de la memoria semántica implica la falta de comprensión tanto de palabras como de imágenes.
Asociado con la atrofia de los lóbulos temporales, particularmente en la región frontotemporal izquierda.
La American Academy of Neurology propuso las siguientes pautas para alertar sobre la enfermedad de Alzheimer
- Pérdida de memoria que afecta a las habilidades laborales.
- Dificultad para realizar tareas familiares.
- Problemas con el lenguaje.
- Desorientación temporal y espacial.
- Disminución de la capacidad de juicio.
- Problemas con el pensamiento abstracto.
- Ubicación de objetos de forma errónea.
- Cambios en el estado de ánimo o en el comportamiento.
- Cambios en la personalidad.
- Pérdida de iniciativa.
