4. TRAUMATOLOGIA - 5) ENERGIAS DE ORDEM FÍSICA – AGENTES ELÉTRICOS

Question 1

Qual a diferença entre ELETROFULGURAÇÃO e ELETROPLESSÃO?

Answer 1

• ELETROFULGURAÇÃO (Natural ou cósmica) - causadas por descargas elétricas resultantes de tempestades raios ou energia cósmica.
• ELETROPLESSÃO (artificial ou industrial) - É causada por fontes de energia elétrica industrial, como cabos de alta tensão, tomadas, geradores elétricos, eletrodomésticos etc.

Question 2

Na ELETROFULGURAÇÃO (Natural ou cósmica), qual a diferença entre FULMINAÇÃO e FULGURAÇÃO?

Answer 2

• FULMINAÇÃO - MORTE.
• FULGURAÇÃO - LESÕES CORPORAIS.

Question 3

Na ELETROPLESSÃO (artificial ou industrial), qual a diferença entre ELETROPLESSÃO e LETROCUSSÃO?

Answer 3

• ELETROPLESSÃO – LESÃO CORPORAL;
• ELETROCUSSÃO – MORTE (CADEIRA ELÉTRICA).

Question 4

Quais os efeitos da ELETROFULGURAÇÃO (Natural ou cósmica)?

Answer 4

• Corrente contínua da eletricidade atmosférica. Inibição direta dos centros nervosos, causando paralisia respiratória e asfixia, ou ainda, fibrilação ventricular (efeito cardíaco). Hemorragias musculares, rupturas de vasos sanguíneos, fraturas ósseas, congestão dos globos oculares, fluidez do sangue, distensão dos pulmões. As lesões mais intensas são encontradas nos locais de entrada e saída da corrente elétrica (cabeça, tórax e pés).

Question 5

No que consiste o SINAL DE LICHTENBERG?

Answer 5

• SINAL DE LICHTENBERG: aspecto arbóreo, com hematomas de tonalidade arroxeada e/ou fraturas, podendo desaparecer em caso de sobrevivência do indivíduo. O ponto de contato da energia com o corpo, formando “raios” que sinalizam as ramificações das artérias, nervos e veias, demonstrando o caminho percorrido pela corrente elétrica. Normalmente aparece uma hora após a lesão e desaparece após 24h. Possui ASPECTO ALBORIFORME ou de SAMAMBAIA, com intensa vasculite local. Ocorre na pele, mais precisamente nos vasos sanguíneos.
  O Sinal só é feito em PESSOA VIVA!
  É um sinal temporário e fugaz;

Question 6

No que consiste a MARCA DE JELLINEK?

Answer 6

• SINAL DE JELLINEK é um sinal específico da lesão provocada por eletricidade industrial. Trata-se de uma marca elétrica. É considerada uma forma especial de queimadura, indolor em razão da destruição dos filetes nervosos locais e pode ter forma circular ou estrelada, escavada, em baixo relevo, com bordos elevados, secos, duros e apergaminhados e tonalidade próxima do amarelo acastanhado, podendo ser descrita, também, como branco-amarelada. O sinal de Jellinek se refere a uma lesão causada por uma energia de ordem física.

Question 7

As Queimaduras elétricas provocadas pela agressão térmica das correntes de alta tensão que penetram na vítima, podendo causar carbonização. Essas lesões apresentam escaras negras, de bordas relativamente regulares, podendo ou não apresentar marca do condutor, sendo classificadas como do tipo porosa (lembrando pulmão); tipo anfratuosa (lembrando esponja gasta); e tipo cavitária (crateras com tecidos carbonizados). As Lesão de entrada: fazendo um exame histopatológico, as células do local apresentam-se como uma colmeia, sendo alongadas e dispostas lado a lado (paliçadas, com núcleo e citoplasma alongados). Não há flictenas, sendo a lesão seca e dura. Já as Lesão de saída: segundo o Professor Hygino de C. Hercules, a lesão de saída pode ser mole ou dura a depender do tipo de corrente. (VERDADEIRO ou FALSO)?

Answer 7

VERDADEIRO.

Question 8

A MORTE POR ELETRICIDADE, pode se dar devido a Morte cerebral (acima de 1.200 volts): carga elétrica que leva à parada cerebral ocasionada por hemorragia das meninges, das paredes ventriculares, do bulbo e da medula espinhal. Bem como, a Morte Tetania/tetanização respiratória (entre 1.200 a 120 volts): carga elétrica que leva à contratura, podendo levar o indivíduo à asfixia (contratura dos músculos respiratórios – tetania). E por fim, a Morte por Fibrilação ventricular (abaixo de 120 volts): carga elétrica que leva à desorganização dos batimentos cardíacos, ocasionando a contração fibrilar do ventrículo e a morte (fibrilação ventricular). (VERDADEIRO ou FALSO)?

Answer 8

VERDADEIRO.

Question 9

Quais os TIPOS de LESÕES nas correntes eletricas de ALTA (acima de 1200v), MÉDIA (entre 120v e 1200v) E BAIXA TENSÃO (menos de 120v)?

Answer 9

ALTA TENSÃO - As descargas elétricas são acima de 1200v;

     * Morte cerebral e parada respiratória central, podendo ocorrer também por parada cardíaca ou por hemorragia tardia. 

MÉDIA TENSÃO - As descargas ocorrem entre 120v e 1200v;

     * Morte por tetanização (contração continuada e involuntária) respiratória, que provoca asfixia. 
     * É o chamado eletrocutado azul. 

BAIXA TENSÃO - As descarga com menos de 120v;

     * Gera no corpo fibrilação ventricular e parada cardíaca. 
     * É o eletrocutado branco, ou seja, ausência de sinais que permitam indicar a causa da morte.

Question 10

O exame de necropsia constatou um sinal específico da lesão em ambos os trabalhadores e relatou que se tratava de uma marca elétrica provocada por eletricidade industrial. Ademais, o perito responsável afirmou que essa lesão era considerada uma forma especial de queimadura, indolor em razão da destruição dos filetes nervosos locais, com forma circular e tonalidade branco-amarelada. Nesse caso, foi encontrado um sinal referido na necrópsia, bem como a classificação da energia que deu causa a lesão, sendo esse o Sinal de Jellinek devido a energia de ordem física. (VERDADEIRO ou FALSO)?

Answer 10

VERDADEIRO.

Question 11

No que consiste o SINAL DE PIACENTIN?

Answer 11

• SINAL DE PIACENTINO: É uma equimose puntiforme (petéquias) que ocorre no encéfalo, pescoço ou tórax, em virtude da passagem de corrente elétrica.

    *	Está associado à marca de Jellinek e permite o diagnóstico de certeza de morte por efeito da eletricidade artificial (eletrocutado azul).