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MED1230 - Pédiatrie > 4 - Développement psychomoteur et du langage > Flashcards

4 - Développement psychomoteur et du langage Flashcards

1
Q

Développement neurologique

Éléments

A

Changements évolutifs dépendant de la maturation
* Activités réflexes
* Activités motrices fines & grossières
* Fonctions visuo-motrices et sensorielles

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2
Q

Développement cognitif

Éléments

A
  • Mémoire
  • Apprentissage
  • Connaissances
  • Résolution de problèmes
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3
Q

Composante psychosociale

Éléments

A

Interactions de l’enfant avec son environnement : Contenu émotionnel, qualité des relations interpersonnelles

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4
Q

Lois du développement psychomoteur

A
  • Loi de différenciation
  • Loi de variabilité
  • Loi de succession
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5
Q

Lois du développement psychomoteur

Loi de différenciation

A

Motricité involontaire chez le BB à volontaire

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6
Q

Lois du développement psychomoteur

Loi de variabilité

A

Perfectionnement progressif, mais progrès ne sont ni uniformes, ni continus : Alternance de progression rapide et stagnation ou arrêt

LA RÉGRESSION EST TOUJOURS INQUIÉTANTE

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7
Q

Lois du développement psychomoteur

Loi de succession

A

Loi céphalo-caudale et proximo-distale
Enfant contrôle en premier ses bras, puis ses mains, puis ses doigts

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8
Q

Développement psychomoteur

Les bases

A
  • Base génétique
  • Environnement
  • Plasticité
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9
Q

Développement psychomoteur

Plasticité

A

Cerveau à la naissance contient 100 milliards de neuronnes et chaque neuronne développe 15000 synapses à 3 ans
Les synapses utilisées sont préservées et les autres s’atrophient (élagage synaptique)

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10
Q

La surveillance générale du développement de tous les enfants canadiens devrait inclure un suivi des …

A

**signes comportementaux précoces du trouble du spectre de l’autisme **

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11
Q

Développement psychomoteur

Tests de dépistage

A

Nombreux outils de dépistage dont plusieurs = questionnaires remis au parents ou tests réalisés avec l’enfant à l’aide des parents

**PAS DIAGNOSTIC **

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12
Q

Développement psychomoteur

Tests de dépistage

Sensibilité et spécificité

A

< 85 %

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13
Q

Développement psychomoteur

**Surveillande du développement **

A

Lors des visites périodiques : Importance du RV 18 mois !
Outils et étapes illustrés dans guides de référence (ABCdaire)
Évaluation en tenant compte des facteurs biopsychosociaux, Mx intercurrentes et ATCD

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14
Q

Développement psychomoteur

Jusqu’à quel âge corrige-t-on l’âge gestationnel ?

A

2 ans

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15
Q

Développement psychomoteur

Quel guide de référence des visites périodiques est le plus utilisé ?

A

ABCdaire

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16
Q

Développement psychomoteur

Quelles sont les 5 sphères de développement ?

A

Motricité grossière
Motricité fine
Langage
Cognitif / jeu
Habilités sociales / émotionnelles

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17
Q

Étapes du développement normal

2 mois

A
  • Sourit en réponse à voix / visage familier
  • Couché sur le ventre : Soulève tête 45°, appui avant-bras
  • Suit du regard sur 180°
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18
Q

Étapes du développement normal

4 mois

A
  • Soutient sa tête lors du tiré-assis
  • Prend les objets dans ses mains
  • Rit aux éclats
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19
Q

Étapes du développement normal

6 mois

A
  • Transfert objets d’une main à l’Autre
  • Reste assis tripode
  • Dos-ventre et ventre-dos
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20
Q

Étapes du développement normal

9 mois

A
  • S’assied seul, reste assis sans appui
  • Sons variés “mamama” “papapa” non spécifiques
  • Bravo (tape dans ses mains)
  • Anxiété de séparation
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21
Q

Étapes du développement normal

12 mois

A
  • Premiers pas
  • Pince fine
  • Premiers mots (2 - 3)
  • Joue à coucou
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22
Q

Étapes du développement normal

15 mois

A

Marche sans appui

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23
Q

Étapes du développement normal

18 mois

A
  • Commence à se déshabiller
  • Monte escalier avec aide
  • Pointe 2-3 parties du corps
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24
Q

Étapes du développement normal

2 ans

A
  • Court
  • Phrases 2-3 mots
  • Imite activités des adultes, fait semblant
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25
Q

Étapes du développement normal

3 ans

A
  • Pédale en tricycle
  • Nomme au moins 1 couleur
  • Comprends les règles et consignes
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26
Q

Étapes du développement normal

4 ans

A
  • Descend escalier sans la rampe
  • Compte jusqu’à 4 objets en les désignant du doigt
  • Identifie au moins 4 couleurs
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27
Q

Étapes du développement normal

5 ans

A

Sautille

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28
Q

Étapes du développement normal

Grandes étapes

A
  • Moteur grossier : MG
  • Moteur fin : MF
  • Parole/Langage : PL
  • Cognitif/Jeu : CJ
  • Social/Émotionnel : SE
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29
Q

Grandes étapes du développement

Nouveau-né

A

MG : Réflexes primitifs, position en flexion
MF : Préhension primitive “grasping”
PL : Pleurs variés, réagit aux sons
CJ : Regarde 10 pouces
SE : Auto-apaisement

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30
Q

Grandes étapes du développement

2 mois

A

MG : Tête à 45° sur le ventre, tiens sa tête assis
MF : Mains ouvrent 50% du temps
PL : Roucoule, émet des sons
CJ : Suit du regard plus loin que la ligne médiane
SE : Sourire social

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31
Q

Grandes étapes du développement

4 mois

A

MG : Tête à 90° sur le ventre, tourne ventre-dos
MF : Va chercher et prend objets, approche ligne médiane
PL : Rie, gazouille, crie
CJ : Explore les objets (yeux, bouche)
SE : Se retourne à la conversation

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32
Q

Grandes étapes du développement

6 mois

A

MG : Se retourne sur les 2 côtés, assis en tripode
MF : Transfert d’une main à l’autre
PL : Babille
CJ : Permanence de l’objet, anxiété face aux étrangers
SE : Exprime ses émotions

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33
Q

Grandes étapes du développement

9 mois

A

MG : Capable de s’asseoir seul, se lève debout, se traîne à 4 pattes
MF : Pince inférieure, pousse objets
PL : Maman, papa, non spécifiques
CJ : Permanence de l’objet : mime jeux (tape-tape)
SE : Anxiété de séparation

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34
Q

Grandes étapes de développement

12 mois

A

MG : Marche quelques pas, polygone élargi
MF : Pince fine, lance objets, mange céréales seul
PL : Premiers mots, suit ordre simple
CJ : Imite gestes, essai-erreur, utilise objets
SE : Pointe objet, explore

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35
Q

Grandes étapes du développement

18 mois

A

MG : Se penche et se relève, court
MF : Transporte objets en marchant, gribouille, se déshabille, tour de 4 blocs
PL : Utilise au moins 10-20 mots, pointe minimum 3 parties du corps (toutes les parties du visage)
CJ : Jeux symboliques (poupée), imite ménage
SE : Plus indépendant, jeux parallèle

**Jeux symboliques = Q clé pour TSA **

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36
Q

Grandes étapes du développement

3 ans

A

MG : Monte les marches à pas alternés, pédale (tricycle)
MF : Se déshabille, tourne page de livre, dessine cercle, croix, entraînement à la propreté
PL : Comprend et se fait comprendre de tous, dit son nom, âge, sexe, suit ordre en 3 étapes
CJ : Identifie formes, comprend concept temps simple, compare 2 objets, compte jusqu’à 3, connaît couleurs
SE : Se sépare aisément, partage, empathie, jeux coopératifs, jeux de rôles

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37
Q

Grandes étapes du développement

4 ans

A

MG : Saute sur un pied, descend en alternant
MF : Se boutonne, dessine un carré, X, diagonale, coupe une forme avec ciseaux
PL : Raconte une histoire, 100% intelligible, utilise le participe passé
CJ : Compte ad 4, identifie 4 couleurs
SE : Élabore jeux imaginaires, amis préférés

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38
Q

Grandes étapes du développement

5 ans

A

MG : Sautille, début vélo, se tient 10s sur une jambe
MF : Dessine une personne (10 parties corps), s’habille, noeud, crayon tripode, écrit son nom
PL : Joue avec les mots, utilise le futur, fait des blagues
CJ : Compte ad 10, alphabet par coeur, quelques lettres
SE : A un groupe d’amis, suit les règles d’un groupe, jeux avec règlements

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39
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

6 semaines

A

🚫 Contact visuel

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40
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

2 mois

A

🚫 Sourire
🚫 Contrôle de la tête

41
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

6 mois

A

Persistance du réflexe de Moro

42
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

8 mois

A

Incapacité à se tenir assis
Incapacité à se tourner sur le dos lorsqu’il est en décubitus ventral

43
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

12 mois

A

Ne fait pas la pince
Ne fait pas de “bye-bye” ni de “bravo”

44
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

18 mois

A

Ne prononce aucun mot
Ne marche pas

45
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

2 ans

A

Connait moins de 20 mots
Ne court pas

46
Q

Développement psychomoteur

🚩 RED FLAGS

À TOUT ÂGE

A

RÉGRESSION = TOUJOURS INQUIÉTANT

47
Q

Comment peut-on qualifier un retard de développement ?

A

Global vs isolé
Homogène vs hétérogène

48
Q

Retard de développement : Approche

A
  • Ne jamais négliger inquiétudes parentales
  • Prendre le temps d’évaluer l’évolution du développement (progression vs stagnation vs régression)
  • Prendre en compte la stimulation offerte à l’enfant
  • Prendre en compte l’âge corrigé du prématuré
  • Référer précocément
49
Q

Physiothérapie

Objectif

A

Aider l’enfant à atteindre son plein potentiel d’indépendance fonctionnelle

50
Q

Physiothérapie

Indications

A
  • Torticolis congénital / plagiocéphalie
  • Retard de développement
  • Atteinte plexus brachial
  • Paralysie cérébrale
  • Malhabileté motrice
  • Réadaptation post-op
51
Q

Ergothérapie

Objectif

A

Prévenir, développer et améliorer l’autonomie de l’enfant dans la réalisation de ses AVQ

52
Q

Ergothérapie

Indications

A
  • Retard de développement moteur fin
  • Troubles d’apprentissage
  • Trouble d’acquisition de la coordination
  • Trouble lié à l’alimentation
  • Déficiences motrices variées affectant la MF et/ou réalisation des habitudes de vie
53
Q

Autres professionnels qui peuvent jouer un rôle dans la prise en charge des enfants avec problèmes de développement psychomoteur

A
  • Audiologiste
  • Nutritionniste
  • TS
  • Neurologue
  • Généticien
  • Podiatre
54
Q

Langage : Définition

A

Ensemble des connaissances par rapport à un code linguistique appartenant à une communauté

55
Q

Langage

5 paramètres

A
  • Phonologie
  • Morphologie
  • Syntaxe
  • Sémantique
  • Pragmatique
56
Q

Langage

Phonologie

A

Sons

57
Q

Langage

Morphologie

A

Féminin / masculin
Conjugaison

58
Q

Langage

Syntaxe

A

Ordre des mots
Types de phrases

59
Q

Langage

Sémantique

A

Le quoi, sens véhiculé du message

60
Q

Langage

Pragmatique

A

Le pourquoi du message, l’intention, les règles conversationnelles, contexte

61
Q

Langage

Parole : Définition

A

Expression du langage

62
Q

Langage

Composantes de la parole

A

Articulation
Voix
Résonnance
Fluidité

63
Q

Langage

Les préalables

Facteurs intrinsèques

A
  • Audition
  • Intégrité neurologique / mental
  • Dévelooppement cognitif
  • Appareil respiratoire / phonatoire
64
Q

Préalables du langage : Audition

Quoi surveiller

A

Périphérique : Otites à répétition
Centrale : Traitement de l’info auditive

65
Q

Langage et développement cognitif

A

Permanence de l’objet vers 8 mois, association, jeu fonctionnel, attention-concentration, intérêt à l’autre et à l’environnement

66
Q

Langage

Les préalables

Facteurs extrinsèques

A

Liens affactifs stables
Stimulation adéquate (qualité et qté)

Model à imiter, plaisir à communiquer verbalement

67
Q

Retard de développement du langage

Prévalence

A

5 - 10 %

68
Q

Retard de développement du langage

Ratio gars / fille

A

2 : 1

gars > filles

68
Q

Retard de développement du langage

Ratio gars / fille

A

2 : 1

gars > filles

69
Q

Retard de développement du langage

Quelle est la période la plus favorable à l’apprentissage du langage ?

A

Préscolaire (0-5 ans)
Cruciale pour éviter le développement de problèmes de communication

70
Q

Quels peuvent-être les conséquences d’un retard de développement du langage ?

A

Impacts sur développement social & affectif
Impacts sur les apprentissages scolaires

71
Q

Retard de développement du langage

2 types

A

Expressif
Réceptif

72
Q

Retard de développement du langage

Réceptif

A

Difficultés de compréhension (consignes simples, mots-questions, notions spatiales)

Faible vocabulaire répétitif

73
Q

Retard de développement du langage

Expressif

A

Phonologique (selon type et nombre, affecte l’intelligibilité)

Morpho-syntaxique (affecte structure et morphologie)

74
Q

Retard de développement du langage

Causes possibles

A

Trouble de l’audition
Retard global du développement
TSA
Déficience intellectuelle
Syndrome génétique, malformations anatomiques
Atteinte neuro
Manque de stimulation / négligence

75
Q

Retard de développement du langage

FDR à rechercher

A
  • Histoire périnatale
  • Développement global
  • Milieu socio-économique défavorisé
  • Hérédité
  • Problèmes neuro
  • Multilinguisme, immigration : Retard dans la langue maternelle aussi ?
76
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

2 - 4 mois

A

Voyelles produites en position couchée, premières consonnes vélaires (arheu, ageu)

77
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

4 - 5 mois

A

Vocalisations volontaires
Joue avec articulateurs

78
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

5 - 7 mois

A

Consonnes antérieures
Peut interrompre vocalises
Pointe

79
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

7 - 9 mois

A

Babillage
Dadadada, mamamama

80
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

6 - 10 mois

A

Commence à comprendre le non et certains mots dans contexte précis, comprend son nom

81
Q

Acquisitions langagières 0 - 1an (Communication pré-linguistique)

1 an

A

Premiers mots

82
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

9 mois

A

Présence d’intentionnalité et d’attention conjointe. Début de babillage qui s’enrichit jusqu’à 18 mois

83
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

Entre 6 et 10 mois

A

Compréhension des mots apparaissant dans un contexte précis

84
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

1 an

A

Production des premiers mots

85
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

18 mois

A

Utilise au moins 10 - 20 mots de vocabulaire

86
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

2 ans

A

Phrase de 2 mots : utilise environ 50 - 150 mots de vocabulaire

87
Q

Acquisitions langagières : Principaux marqueurs

3 ans

A

Comprend et se fait comprendre de tous

88
Q

Acquisitions langagières

RED FLAGS

6 - 9 mois

A

Réaction absente lorsque l’on s’adresse à l’enfant
Ne babille pas

89
Q

Acquisitions langagières

RED FLAGS

15 - 18 mois

A

Ne pointe pas
Pas de mots autre que papa / maman
Ne suit pas les consignes simples

90
Q

Acquisitions langagières

RED FLAGS

2 ans et demi

A

Pas de phrase de 2 mots
Expression gestuelle plutôt que verbale
Difficulté à comprendre les demandes, les questions

91
Q

Acquisitions langagières

RED FLAGS

3 ans

A

Production d’un discours incompréhensible pour les étrangers

92
Q

Trouble de l’articulation

A

Erreur dans l’exécution des mouvements pour réaliser un phonème donné. Le plus souvent causé par mauvais placement phonatoire.

Ex : Sigmatismes ou parler sur le bout de la langue

93
Q

Trouble de l’articulation

A

Erreur dans l’exécution des mouvements pour réaliser un phonème donné. Le plus souvent causé par mauvais placement phonatoire.

Ex : Sigmatismes ou parler sur le bout de la langue

94
Q

Trouble de la voix

A

Atteinte de l’intensité, du timbre ou qualité de la voix

Ex : Nodule a/n cordes vocales

95
Q

Trouble de résonnance

A

Problème de structure, résonnateurs buccaux et/ou nasaux

Ex : Luette courte, fente palatine, congestion nasale

96
Q

Trouble de résonnance

A

Problème de structure, résonnateurs buccaux et/ou nasaux

Ex : Luette courte, fente palatine, congestion nasale

97
Q

Trouble de fluidité

A

Période normale de dysfluidité causée par l’augmentation de la complexité linguistique : 4% des 2 à 5 ans
Dure moins de 6 mois

Baigaiement lié aux réactions de l’environnement

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