322 - Mouvements anormaux Flashcards

1
Q

Quelles sont les quatre causes principales de tremblement d’attitude ?

A
  • Tremblement essentiel
  • SEVRAGE ALCOOLIQUE
  • MÉDICAMENTS : antidépresseurs tricycliques, lithium, valproate…
  • Hyperthyroïdie
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Q

Quelle est la principale cause d’un tremblement d’action ?

A

Syndrome cérébelleux cinétique : dysmétrie

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Q

Quelle est la définition d’une myoclonie ?

A
  • Contractions musculaires
  • Brusques
  • Brèves et involontaires
  • Intéressant un muscle ou un groupe de muscles
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4
Q

Quelle est la définition des dystonies ?

A
  • Mouvement involontaire soutenus

- Attitudes extrêmes de contorsion

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Q

Quelle est la définition des dyskinésies ?

A
  • Mouvement involontaire
  • Incessant
  • Lent
  • Reproduisant une activité stéréotypée complexe : mâchonnement, ouverture de bouche…
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6
Q

Quelles sont les caractéristiques du tremblement de repos ?

A
  • Lent (4-8 Hz)
  • De faible amplitude
  • Asymétrique
  • Prédominant aux membres supérieurs et aux extrémités
  • Augmenté par l’émotion, le stress, la concentration, la fatigue
  • Epargne le chef
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7
Q

Quel est le traitement médicamenteux de première intention d’un tremblement essentiel ?

A

Propanolol (Avlocardyl) : β-bloquant

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8
Q

Comment se caractérise un tremblement d’attitude ?

A
  • Rapide
  • Touche les extrémités + le chef
  • Augmenté par l’émotion et la fatigue
  • Diminué par les benzodiazépines, l’alcool, les β-bloquants
  • Examen neurologique normal
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9
Q

Quelles sont les étiologies à évoquer devant des myoclonies ?

A
  • Epilepsie
  • Encéphalopathie métabolique/toxique
  • Médicaments : tricycliques, L-dopa
  • Encéphalites
  • Dégénératives
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10
Q

Décrivez un mouvement d’athétose

A
  • Mouvement de reptation
  • Lent
  • Peu ample
  • Touchant les extrémités
  • Au repos
  • Avec syncinésies d’imitation
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11
Q

Quelles sont les étiologies de l’athétose ?

A
  • Encéphalopathies néonaltales : ictère nucléaire, anoxique

- Maladie de Wilson

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12
Q

Quelles sont les différentes étiologies des chorées ?

A
  • Maladie de Huntington
  • Maladie de Wilson
  • Intoxication au CO
  • Métabolique : hypoglycémie/hypocalcémie
  • Post-streptococcique (chorées de Sydenham)
  • Médicamenteuses : neuroleptiques, L-dopa
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13
Q

Qu’est-ce qu’un mouvement choréique ?

A
  • Mouvement brusque
  • Explosif
  • De grande amplitude
  • Sur fond d’hypotonie
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14
Q

Quelle est la différence entre une dystonie et une dyskinésie ?

A
  • Dystonie : attitude de contorsion involontaire

- Dyskinésie : mouvement stéréotypé complexe involontaire

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15
Q

Quelles sont les étiologies des dystonies ?

A
  • AVC
  • Maladie de Parkinson
  • Maladie de Wilson
  • Médicamenteuses : L-dopa, neuroleptiques
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16
Q

Quelles sont les étiologies des dyskinésies ?

A
  • Médicaments : neuroleptiques, L-dopa