315 - Hématurie

Question 1

Quel est le seuil pour parler d’hématurie microscopique?

Answer 1

Hématurie si > 10/mm3

Question 2

Quelle est la première cause d’hématurie?

Answer 2

L’infection urinaire

Question 3

Quels sont les 3 signes de gravité devant une hématurie?

Answer 3

1. Choc hémorragique
2. Anémie
3. Caillotage responsable de RAU, Colique néphrétique aiguë

Question 4

Quel est le seuil approximatif pour une hématurie macroscopique?

Answer 4

autour de 500 à 1 000/mm3

Question 5

Quelles sont les 5 causes de néphropathies glomérulaires s’accompagnant d’hématurie?

Answer 5

1. Néphropathie à IgA
2. GNRP
3. SD d’Alport
4. Glomérulonéphrite membrano-proliférative
5. Glomérulonéphrite aiguë post-infectieuse

Question 6

Quelles sont les 2 principales causes d’hématurie macroscopique d’origine néphrologique?

Answer 6

1. Néphropathie à IgA
2. GNRP

Question 7

Quels sont les 2 arguments sur l’examen cytologique quantitatif des urines qui affirment l’origine néphrologique d’une hématurie?

Answer 7

1. Présence de cylindres hématiques
2. Présence de déformations des hématies

Question 8

Quels sont les 4 arguments en faveur d’une origine néphrologique d’une hématurie?

Answer 8

1. Présence de cylindres ou d’hématies déformées
2. Existence d’une protéinurie > 0,5g/J
3. Elévation de la créatininémie
4. Absence d’anomalie échographique

Question 9

Quels sont les 4 signes fonctionnels en faveur de l’origine urologique d’une hématurie?

Answer 9

1. Fièvre
2. Douleurs lombaires unilatérales
3. Cystite
4. Présence de caillots

Question 10

Quels sont les 4 examens à demander en première intention devant une hématurie?

Answer 10

1. ECBU
2. Créatiniémie
3. Echo rénale & des voies urinaires
4. Protéinurie des 24h

Question 11

Quel est le diagnostic à évoquer devant une hématurie microscopique après un épisode infectieux viral chez l’homme jeune?

Answer 11

Néphropathie à IgA