311

Question 1

DPAO – Introdução:
V/F

1) As doenças ocupacionais e ambientais são difíceis de diferenciar das de origem não ambiental
2) Todas as categorias major de doença pulmonar pode ser causadas por agentes ambientais;
3) As doenças relacionadas com exposição ambiental geralmente apresentam-se clinicamente de uma maneira indisinguivel da patologia não relacionada com exposição ambiental;

Answer 1

1) V
2) V
3) V

Question 2

DPAO – Introdução:
V/F

1) A etiologia de muitas patologias pulmonares pode ser multifatorial;
2) Os doentes com asma ocupacional ou pneumonite de hipersensibilidade geralmente não podem ser tratados adequadamente sem cessação da exposição ao agente infecioso;

Answer 2

1) V;

2) V;

Question 3

DPAO – Introdução:
V/F

1) A proporção exata de DPAO é desconhecida;
2) Estima-se que 40% dos casos de adultos com Asma e DPOC se deverão a causas ocupacionais;

Answer 3

1) V

2) F - 15 a 20%;

Question 4

DPAO – Introdução:
V/F
1) A história clinica é de importância fundamental na avaliação de qualquer potencial exposição ocupacional ou ambiental;

2) A associação temporal entre a exposição ocupacional e os sintomas pode indicar uma doença ocupacional;
3) Exposição num passado distante, de curto ou longo-prazo, a agentes potencialmente tóxicos, não devem ser consideradas;

Answer 4

V;

V

F - devem igualmetne;

Question 5

DPAO – Introdução:
V/F

1) Muitoas doenças crónicas resultam geralmente de exposição ao longo de muitos anos;

Answer 5

1) V

Question 6

Rx tórax

1) é util para determinar e monitorizar as respostas pulmonares a (3);

2)

Answer 6

1)
- minerais;
- metais;
- pos organicos capazes de induzid pneumonites de hipersensbildiade;

Question 7

Rx tórax

1) é útil para determinar e monitorizar as respostas pulmonares a (3);
2) Quais os dois critérios radiográficos usados para classificar as pneumoconioses?

Answer 7

1)
- minerais;
- metais;
- pos organicos capazes de induzid pneumonites de hipersensbildiade;

2)
- tamanho das opacidades;
- extensão de envolvimento do pareqnuima;

Question 8

Rx tórax

1) Quais as duas patologias que estão associadas a hipotransparência arrendodadas?
2) Qual a patologia que está associada a hipotransparência linear?

Answer 8

1) silicose, pneumoconiose do mineiro do carvão;

2) asbestose;

Question 9

Rx tórax

1) As doenças que causam opacidades no raio X o grau de envolvimento pode ser extenso e a função pulmonar estar apenas ligeiramente comprometida;
2) O raio X da asbestose pode sobrestimar a gravidade da doença;

Answer 9

1) V;
2) F - dá alterações lineares e por isso dá poucas alterações comparativamente ao grau de compromisso da função respiratória e como tal, subestima a gravidade da doença;

Question 10

DPAO – Exames de Imagem

Nos doentes com história de exposição a asbestos

1) A (?) é mais sensível para a deteção de espessamento pleural;
2) A (?) é melhora a deteção de asbestose;

Answer 10

1) TC convecnional (pleura),

2) Tc de alta resolução (parenquima)

Question 11

Outros procedimentos diagnósticos

1) Concentração urinária de metais pesados para determinar exposição a (1)
2) Ensaios para respostas mediadas por células para (2);
3) Brocnofibroscopia com bióspia para (1);
4) VATS para (2);

Answer 11

1) cádmio;
2) teste de proliferação de linfócitos com berílio (industria nuclear) ,,, Mantoux (profissionais de saúde);
3) beriliose crónica;
4) PH ou pneumonite intersticial de células gigantes associada ao cobalto;

Question 12

Determinantes da exposição inalatória

1) Quais as propriedades típicas de cada agente que afetam a dose e o seu local de deposição no trato respiratório?

Answer 12

1) caracteristicas físicas e químicas;

Question 13

Avaliação da exposição
V/F
1) A amónia e o dióxido de enxofre caracterizam-se clinicamente por irritação e broncoconstrição;

2) O dióxido de azoto e o fosgénio depositam-se nas vias respiratórias superiores e proximais;

Answer 13

A solubilidade de um agente determina o local de deposição nas vias aéreas respiratórias!!!

1) V - Os gases hidrossolúveis são absorvidos pelo liquido superficial das vias respiratórias superiores e proximais;
2) F - São gases insoluveis. penetram a nível dos broqnuiolos e alveolos –> pneuomnite quimica aguda potencialmente fatal;

Question 14

Diâmetro das partículas

1) > (?) picom não penetra para além das vias nasais/ garaganta;
2) < (?) picom depositam-se abaixo da laringe;

Answer 14

10-15

10

Question 15

Diâmetro das partículas

1) As particulas com dimensoes entre 2.5-10 picometros dominam a massa total da amostra ambiental.
2) A fração fina, particulas com < 2.5 picometros, dominam a área de superficei sobre o qual os agentes tóxicos se podem depositar.

Answer 15

1) V - porque são as de maiores dimensões e depositam-se na árvore TB alta; (elementos rochosos - silica, aluminio e ferro);
2) V - sã as particulas em maior numero na amostra ambiental. depositam-se nas vias respiratórias distais; (gases, fumos, vapores e fontes industraisi)

Question 16

Diâmetro das partículas

1) As particulas com dimensoes entre 2.5-10 picometros dominam a massa total da amostra ambiental.
2) A fração fina, particulas com < 2.5 picometros, dominam a área de superficie sobre o qual os agentes tóxicos se podem depositar.

Answer 16

1) V - porque são as de maiores dimensões e depositam-se na árvore TB alta; (elementos rochosos - silica, aluminio e ferro);
2) V - sã as particulas em maior numero na amostra ambiental. depositam-se nas vias respiratórias distais; (gases, fumos, vapores e fontes industriais)

Question 17

Diâmetro das partículas

1) A fração ultrafrina das amostras ambientais depositam-se no pulmão de forma aleatória após contactarem com as paredes alveolares;
2) As partículas da fracção ultrafrina podem penetrar na circulação e ser transportadas em locais extra-pulmonares;

Answer 17

1) V - são as particulas < 0.1 e são o maior numero de partículas da amostra ambiental;
2) V são tão finas que quando chegam ao contacto com a parede alveolar podem peneterar na circulação;

Question 18

Exposição a poeiras inorgânicas

1) As 4 principais descritas no capitulo?

Answer 18

1)
- Doenças relacionadas com os asbetos
- Doença crónica ao berilio, - Silicose;
- Pneumoconiose dos mineiros do carvão;

Question 19

Doenças associadas a asbesto

1) Quais as três formas de exposição aos asbestos?
2) Qual a diferença no mundo desenvolvido e subdesenvolvido?

Answer 19

1)
- direta
- indireta
- comunitária;

2)
- desenvolvido -> foi substituido por fibras minerais sintético (cerâmica e fibra de vidro);
- em desenvolvimento -> continua a ser usado;

Question 20

Doenças associadas aos asbetos

1) Quais as 5 patologias que provocam a exposição aos asbestos?

Answer 20

1)
- fibrose pulmonar e pleural;
- neoplasias das vias respiratórias, pleura e peritoneu;

Question 21

Asbestose

1) É uma fibrose intersticial difusa, diretamente relacionada com a intensidade e duração da exposição;
2) Geralmente ocorreu uma exposição durante pelo menos (?) anos até se manifestar
3) quais os mecanismos patogénicos? (2)

Answer 21

1) V - semelhante a outras formas de fibrose intersticial difusa;
2) 10 anos;

3) Não estão totalmente compreendidos mas envolvem lesão oxidativa causada por:
- ROS pelos metais;
- ROS pelos macrófagos;

Question 22

Asbestose

Placas pleurais

1) caracterizam-se por espessamento ou calcificação ao longo da pleura visceral, particularmente nos campos pulmonares inferiores, diafragma e margem cardíaca;
2) A presença de placas pleurais implica compromisso pulmonar;

Answer 22

1) F - ao longo da pleura parietal;
2) falso –> são apenas indicadores de exposição passado. sem manifestações adicionais, o achado radiográfico de placas pleurais indica apenas expsoição aos asbetos!! o pulmão pode estar totalmente normal;

Question 23

Doenças relacionadas com os asbestos

1) Em termos pleurais pode dar? (3)
2) Duas características dos derrames pleurais benignos?

Answer 23

• placas pleurais;
• derrames pleurais benignos;
• mesoteliamo;

2)

• liquido seroso ou exusdadi hemático;
• lentamente progressivo ou resolver espontaneamente;

Question 24

Asbestose

1) Qual a caracteristica radiográfica major da asbestose? (1)
2) Que outras características podem estar presentes?

Answer 24

1) Opacidades lineares geralmente ao nivel dos campos pulmonares infeiroes;
2) apagamento da silheta cardíaca e aspecto em vidro fosco nos campos pulmonares;

Question 25

Asbestose

TCAR

1) Pode apresentar linhas curviliena subpleurais, paralelas à superficie da pleura que são especificas de asbestose.

PFP
1) Os testes de função pulmonar reelam um padrão restritivo com diminuição dos volumes pulmonares e da capacidade de difusão;

Answer 25

1) F - caracteristicas mas não especificas;

1) V - porque é causada por pó inorgânico logo dá doença interticial difusa com fenótipo restritivo;

Question 26

Asbestose

1) As provas de função respiratória podem revelar uma obstrução ligeira ao fluxo aéreo;
2) Não existe terapêutica especifica para a asbestose;
3) Em geral, os casos diagnosticados de novo resultaram de exposições que ocorrerem há muitos anos;

Answer 26

1) V - por fibrose peribronquiolar;
2) V - é de suporte, melhante a qulaquer doente com fibrose intersticial difusa, independentemente da causa;
3) V - geralmente no minimo 10 anos;

Question 27

Doenças associadas a Asbestos

1) qual a neoplasia mais comum associada a exposição por asbestos?
2) qual o tempo de latência minma para ocorrência de cancro do pulmão? que tipos histológicos estão aumentados?

Answer 27

1) do pulmão;

2) 15-19 anos entre a primeira exposição e o desenvolvimento da neo.. todos;

Question 28

Doenças associadas a Asbestos - Neo pulmão

1) A intensidade da exposição não tem relação com o risco de doença;
2) Tem um efeito interativo e aditivo com o tabagismo;

Answer 28

1) F - quanto maior o risco, maior a exposição;

2) F - sinérgico!! o risco é superior ao expetavel ao simples efeito aditivo de cada fator;

Question 29

Doenças associadas a Asbestos

Quais as 3 coisas a saber sobre os mesoteliomas e que constituem diferenças para os cancro do pulmão?

% de mesoteliomas associados aos asbestos;

Answer 29

• Não estão assocados ao tabagismo;
• Exposição pode ter sido curta (< 1-2 anos) no passado;
• Risco muito inferior ao de cancro do pulmão;

80%;

Question 30

Doenças associadas a exposição a silica (5)

Answer 30

silicose
fibrose massiva progressiva
cancro
tuberculose
DPOC;

Question 31

V/F

1) O risco de silicose nos paises desenvolvidos; ´
2) A silica continua a ser atualmente uma causa major de doença;
3) Geralmente a silicose é dose dependente e ocorre após vários anos de exposição;

Answer 31

1) F - nos países em desenvolvimento;
2) V;
3) V; como a asbestose;

Question 32

Silicose

Como se classifica a silicose em termos clínicos?

Answer 32

Aguda

Crónica - simples, complicada e fibrose maciça progressiva;

Question 33

Silicose aguda

1) Ocorre após exposição maciça e pode ocorrer com apenas 10 semanas de exposição;
2) Os achados clínico-patológicos da silicose aguda são semelhantes aos da proteinose alveolar;

Answer 33

1) F - 10 meses; tem que ser exposição maciça porque na maior parte dos casos a silicose ocorre apos muitos anos de exposição;
2) V - causa de proteinose alveolar segunda;

Question 34

Silicose aguda

1) Como é o raio X tipico de silicose aguda?
2) Qual o padrão característico típico da TC AR;
3) A lavagem pulmonar total pode produzir alivio sintomático e atrasar a progressão na silicose aguda.
4) A silicose aguda é geralmente autolimitada e não progride após descontinuação da exposição;

Answer 34

1) infiltrado miliar profuso (milhoes de bolinhas pequeninas dispersas);
2) pavimento em mosaico. densidades em vidro dispolido difusas;
3) V - porque é como uma proteinose alveolar;
4) F pode ser muito grave e progredir mesmo com cessação da exposição!!;

Question 35

Silicose crónica Simples

1) Ocorre após exposição menos intensa e prolongada ao longo de 10 anos;
2) Como se manifesta radigraficamente? (3);
3) Está geralmente associada a alteração da função pulmonar;

Answer 35

1) F - 15-20 anos;
2) opacidades redondas, pequenas, lobos superiores;
3) F - não está.por isso é que se chama simples. não esquecer que esta geralmente sobrestima as complicações!!;

Question 36

Silicose crónica Simples

1) % de casos com calcificação dos gânglios hilares, com padrão em casca de ovo;
2) A fibrose nodular pode progredir mesmo na ausência de mais exposição na silicose simples;

Answer 36

1) 20%;

2) V e dessa forma originar a silicose complicada;

Question 37

Silicose V/F

1) A silicose aguda pode progredir apesar de descontinuação da exposição;
2) A silicose cronica simples pode progredir apesar da descontinuação da exposição;

Answer 37

1) V

2) V

Question 38

Silicose crónica complicada

1) Porque ocorre?

Answer 38

1) porque a simples pode progredir apesar da desconitnuação da exposição e os micronodulos origniarem massas c mais de 1 cm de diametro;

Question 39

Silicose crónica complicada

1) Resulta da coalescência de nódulos silicóticos simples com formação de massas irregulares com > 1 cm de diâmetro;
2) De que resulta a fibrose maciça progressiva;

Answer 39

1) V - a simples pode progredir mesmo na ausEncia de mais exposição;
2) Quando as massas da silicose complicada continuam a progredir e aumentam de dimensões;

Question 40

Silicose

1) A fibrose maciça progressiva não está geralmente associada a alterações da função pulmonar;
2) A silicose simples geralmente não está associada a alterações da função pulmonar;

Answer 40

1) F - Causa compromisso funcional significativo e pode dar padrão restritivo ou obstrutivo;
2) V

Question 41

Silicose

1) Estes doentes têm risco aumentado de adquirir infeção pulmonar por mycobacterium tuberculosis, micobacterias atipicas e fungos;

Answer 41

1) V - a cilica é citotóxica para os macrofagos alveolares.

Question 42

Silicose

A silica é citotoxica para os macrofagos alveolares e isso explica tres consequências clínicas destas patologias. quais?

Answer 42

1) A silicose aguda ser semelhante a proteinose alveolar secundária (porque fode os macrofagos que produzem surfactante=;
2) aumento da susceptiblidade a infeções por mycobacterias tuberculosis, micobacterias atipicas e fungos;
3) necessidade de tratamentos mais prolongados para a tuberculose latente uma vez que o risco de tuberculose ativa está aumentado;

Question 43

Silicose

1) Os doentes com silicose deve fazer terapêuticas mais prolongadas para a tuberculose latente;
2) A sillicose está listada pela agencia internacional para a investigação para o cancro como um carcinogénio pulmonar estabelecido;

Answer 43

1) V porque têm risco aumentado de tuberculose ativa;

2) F - provável carcinogénio pulmonar; os asbestos é que são carcinogénio estabelecido;

Question 44

V/F

1) A esclerodermia e a artrite reumatóide são potenciais complicações clínicas da beriliose.

Answer 44

1) F - da silicose. não faço ideia porque;

Question 45

Quais as 3 ciomplicações associadas a silicose?

Answer 45

1) Infeções atipicas (macrofagos);
2) provavel carcinogénio pulmonar;
3) Associação a artrite reumatoide e esclerodermia;

Question 46

V/F

1) O risco de pneumoconiose dos mineiros do carvão persiste em certas áreas dos estados unidos;

Answer 46

1) V

Question 47

Quais as 4 patologias pulmonares associadas a exposição nos mineiros do carvão?

Answer 47

pneumoconiose dos mineiros do carvão, fibrose pulmonar progressiva, DPOC e bronquite crónica;

Question 48

Pneumoconiose do mineiro de carvão

1) É causada pela exposição ocupacional a (?);

Answer 48

1) Pó de carvão;

Question 49

Pneumoconiose do mineiro de carvão

Radiografia torácica identifica PMC em

1) % dos mineiros de antracito com > 20 anos de exposição
2) % de todos os mineiros;
3) prevalência da doença nos mineiros de carvão betuminoso é (?);

Answer 49

1) 50%;
2) 10%;
3) inferior;

Question 50

V/F

1) A prevalência de pneumoconiose do mineiro do carvão é superior em trabalhados de carvão betuminoso;

Answer 50

1) F - menor…

Question 51

PMC - Clínica

1) Clinicamente manifesta-se por opacidades de pequenas dimensões após exposição de 5-10 anos ao pó de carvão;
2) A presença de nodulos radiograficos na PMC simples não está geralmente associada a compromisso pulmonar;
3) A exposição a poeira do carvão pode causar bronquite crónica e DPOC;

Answer 51

1) F 15-20 anos;
2) V = a silicose;
3) V;

Question 52

PMC - Clínica

1) A poeira de carvão tem um efeito sinérgico com o tabagismo;
2) A PMC complicada manifesta-se por nodulo com pelo menos 1 cm, geralmente localizados à metade superior dos pulmões, podendo progredir para fibrose pulmonar progressiva;

Answer 52

1) F - a abestose é sinérgico. a poeira de carvão é aditivo;
2) V - é igual a silicose;

Question 53

Poeiras inorgânicas e interação com tabaco

1) Poeira do carvão;
2) Abestos;

Answer 53

1) Aditivo;

2) Sinérgico;

Question 54

PMC - Clinica

1) A Fibrose maciça progressiva está associada a mortalidade precoce e alterações graves da função pulmonar;
2) Após a introdução de medidas protetoras dos mineiros de carvão os casos de fibrose pulmonar progressiva reduziram-se drasticamente nos estados unidos;

Answer 54

1) V - é igual a silicose;

2) F - continua, a ocorrer de forma extremamente elevadA;

Question 55

Em que consiste o sindrome de caplan? A que dois pós inorgânicos está associado?

Answer 55

1) nodulos pneumoconióticos e artreite reumatoide seropositiva;

silicose e pneumoconiose dos mineiros do carvão;

Question 56

Duração da exposição e patologias

1) Silicose simples;
2) pneumoconiose mineiros carvão;
3) Neo pulmonar asbestos;
4) Bissinose;
4) Asbestose;
6) Mesoteliomas pleurais e peritoneais (asbesto);
7) silicose aguda;

Answer 56

1) 15-20 anos;
2) 15-20 anos;
3) 15-20 anos;
4) 10 anos;
5) 10 anos;
6) 1-2 anos;
7) 10 meses intensa;

Question 57

Beriliose

1) O berilio é um metal pesado;
2) Quais os dois quadros clinicos associados a beriliose?

Answer 57

1) F - daí que pode dar pneumonite aguda;

2) beriliose crónica (a + comum) … pneumonite aguda (rara);

Question 58

Beriliose

1) como se caracteriza a beriliose crónica? a que patologia é semelhante?
2) Qual o principal diagnóstico diferencial da beriliose crónica? O que os diferencia?

Answer 58

1) doença granulomatosa inflamatória crónica. sarcoidose;

2) sarcoidose… a existência de uma resposta imune espeticia ao berilio - neste caso de hipersensibilidade tardia;

Question 59

Beriliose

1) Qual o teste que permite o diagnóstico diferencial com sarcoidose? em que consiste?
2) A presença de adenopatia hilar é menos comum que na sarcoidose;

Answer 59

1) teste da proliferação de linfócitos com berílio. compara a poliferação in vitro de linfocitos do doente com celulas normais na presença de berilio;
2) V - os achados imagiológicos são semelhantes (nodoluos) excepto isto.

Question 60

Beriliose

1) O padrão funcional é exclusivamente obstrutivo;
2) O padrão funcional pode mostrar diminuição da capacidade funcional ;
3) na fase inicial da doença , os estudos pulmonares e imagiológicos podem ser normais;

Answer 60

1) F - pode ser restritivo ou obstrutivo como na sarcoidose;
2) V
3) V;

Question 61

Beriliose

1) A biopsia transbronquica raramente é necessária para o diagnóstico;
2) Num doente sensibilizado ao berilio, a presença infiltrado monocitico nos tecidos pulmonares estabelece o diagnóstico de beriliose crónica,

Answer 61

1) F - é geralmente necessária poruqe é em tudo igual à sarcoidose;
2) V - temos que associar granuloma a sensbilização a berilio.

Question 62

Beriliose

1) Quais os três achados histológicos que podem ocorrer na beriliose crónica?
2) Está associado a alelos HLA DP com (?);

Answer 62

1)
- grnaulmoas não caseoss;
- infiltração monocitica;
- Acumulação de CD4+

2) glutamato na posição 69;

Question 63

V/F

1) O alumínio e o dióxido de titânio estão geralmente associado a uma reção tipo sarcoide no tecido pulmonar,
2) O cobalto é o provável agente etiológico da pneumonite intersticial e asma ocupacional que pode ocorrer a expoçsição por carbido de tungsteno;

Answer 63

1) F - raramente;

2) V;

Question 64

1) As poeiras orgânicas, mas não as inorgânicas, podem estar associadas a bronquite crónica, com ou sem hipersecreção de muco;
2) qualquer atribuição de algum componente da bronquite cronica a uma exposição ambiental ou ocupacional deve ter o tabagismo em atenção;

Answer 64

1) F - podem os dois tipos;

2) V - porque o tabamiso é a causa major de bronquite crónica;

Question 65

V/F

1) A maioria dos estudos sugere um efeito sinérgico entre a exposição a poeira e tabagismo;
2) O padrão do efeito irritante da poeira é semelhante ao do tabagismo;

Answer 65

F - aditivo;

2) V - o que sugere inflamaçõa das pquenas vias areas pode ser o local inicial da resposta patológica nesses casos e a exposição continuada por levar a bronquite crónica e DPOC;

Question 66

Bissinose

1) Quais as doenças pulmonares associadas? (3)
2) Está associada a exposição de ?
3) O risco de bissinose está associado à quantidade inalada de pó de algodão e de endotoxinas;

Answer 66

1) DPOC, asma e bronquite crónica;
2) algodão, linho e cânhamo;
3) V;

Question 67

Bissinose

1) Clinicamente caracteriza-se pela presença de aperto torácico. Numa fase inicial é (?) e numa fase final é (?);
2) Em que dia do turno ocorre?

Answer 67

1) ocasional…. regular;

2) segunda feira –> no peimri dia de trabalho da semana;

Question 68

Bissinose

1) Os trabalhadores expostos ao pó de algodão podem apresentar um queda significativa do FEV1 ao longo do primeiro turno de trabalho da semana;
2) Em % dos trabalhadores há aperto torácico recorrente ou persistente ao longo de toda a semana;

Answer 68

1) V - numa fase inicial os sintomas não recorrenem em dias subsequentes da semana;
2) 10-25%; .. são os doentes em que progride;

Question 69

Bissinose

1) A partir de quanto tempo de exposição os trabalhadores com sintomas recorrentes tÊm maior proabilidade de ter padrão obsturtivo nos testes de função pulmonar? Em que doentes é que o grau de compromisso é geralmente maior?

Answer 69

1) apos > 10 anos… em fumadores com sintomas recorrentes;

Question 70

Poeira dos grãos

1) A apresentação da doença obstrutiva nos trabalhadores expostos a poeira de grão é virtualmente identifica a (?)

Answer 70

1) aos achados caracterisicos em fumadores - tosse persitnete, hipersecreção de muo, pieira, dispenia de esforço, redução FEV1 e reudção FEV1/FVC;

Question 71

V/F
1) O efeito da poeira dos grãos é aditivo ao do tabagismo;

2) 80% dos trabalhadores da poeira dos grãos fumadores desenvolvem sintma;
3) Ao contrário da bissinose, a endotoxina não tem papel na DPOC e bronquite crónica induzida pela poeira dos grãos;

Answer 71

V

F 50%;

F - tal como a bissinose… tem;

Question 72

V/F

1) O pulmão do fazendeiro é causada pela exposição a feno contendo esporos de actinomicetes termofilico;
2) Um doente com pulmão do fazendeiro agudo apresenta-se 12-24 horas apos exposição com febre, tremores, mal estar, tosse e dspenia sem pieira;
3) Na forma cronica a história de ataques após exposição é importnate para diferenciar de sarcoidose;

Answer 72

1) F - 4-8 horas sem pieira.
2) História de exposição é essencial para diferenciar de influenza ou pneumonia;
3) V

Question 73

Na exposição a químicos

1) Os doentes para alem dos efeitos toxicos especificos do quimico, geralmente têm anoxia considerável que pode ter um papel dominante na sobrevivência do individuo;
2) Estão geralmente associadas a patologias pulmonares crónicas

Answer 73

1) V;

2) F - dão origem a reações agudas, potencialmente fatais;

Question 74

Exposição a agentes quimicos

1) A inalação de fumos mata mais vitaminas que a lesão térmica
2) A intoxicação por monóxido de carbónica pode ser potencialmente fatal devido a hipoxémia significativa;
3) As vias expostas a cianeto e ácido hidroclorico podem ter alguma grau de inflamação do trato respiratório inferior e/ou edema pulmonar

Answer 74

1) V
2) V
3) V - pela combustão de materiais sintéticos (plástico e poliuretanos);

Question 75

Exposição a agentes químicos

1) A inalação de fumos mata mais vitaminas que a lesão térmica
2) A intoxicação por monóxido de carbónica pode ser potencialmente fatal devido a hipoxémia significativa;
3) As vias expostas a cianeto e ácido hidroclórico podem ter alguma grau de inflamação do trato respiratório inferior e/ou edema pulmonar

Answer 75

1) V
2) V
3) V - pela combustão de materiais sintéticos (plástico e poliuretanos);

Question 76

Exposição a agentes químicos

1) A exposição a aminas aromáticas está associada a alto risco de asma ocupacional;
2) A asma ocupacional induzida por diisocianatos envolve obrigatoriamente um mecanismo mediado por IgE;

Answer 76

1) diisicianatos, aminas aromáticas a anidrtos ácidos; V,

2) F - manifesta-se clinicamente como se tivesse ocorrido sensibilização mas é provavelmente tóxico…

Question 77

1) Foram descritas reações de pneumonite de hipersensibilidade like em doentes expostos a diisocianato e ácido anidrito.

Answer 77

1) V … também dão asma ocupacional;

Question 78

Sindromes de febre inalatórios

1) Febre do fumo dos polimeros. é causda por aquecimento de fluoropolimeros. os agentes inalados causa um snidrome caracteristico de febre, mal estar e ocasiolamente pieira ligeira;

A febre do fumo do metal, é auto limitada e resultada da exposição aguda a fumos de oxido de zinco;
Estes síndromes iniciam-se várias horas após o inicio do trabalho e resolvem em 24 horas. retornam apenas após exposição repetida;

Answer 78

V
V
v

Question 79

Exposição a nylon induz?

Exposição a diacetil induz?

Answer 79

1) bronquiolite linfocitica;

2) bronquiolite obliterante;

Question 80

A exposição aguda ao WTC está assoicada a redução da função pulmonar durante o primeiro ano

Atualmente as precupações estõa a umentar relativamente ao risco de doneças osbtrutivas;

Answer 80

V

F - interticial, sobretudo granulomatosa;

Question 81

O formaldeído está associado a cancro nasofaringeo;

Os isocianatos estão associados a asma e pneumoite de hipersensibilidade

OS acidos anidridos estão associados a asma, bronquite crónica e pneumonite de hipersensiblidade;

Answer 81

V

V

V

Question 82

1) As exposições ocupacionais contribuem para % dos cancros de pulmão;
2) Os sintomas e doenças associados a poluçõa ambiental são os mesmos de condições geralmente associadas a tabagismo crónico;

Answer 82

1) 10%;

2) V

Question 83

Poluição do ar ambiente

1) Existe uma forte evidencia epidemiológica que a matéria particulada fina é um fator de risco para morbimortalidade CV;
2) Quais os mecanismos de lesão pulmonar associado a poluição ambiental;

Answer 83

1) V

3)
inalalao de particulas finas –> stress oxidativo –> lesão lcoal e inflamação dos pulmoes –> respostas inflmaatórias autonomicas e sistemicas –> disfunção e lesão endotelial;

Question 84

Poluição de ambientes internos

Tabagismo passivo

1) Quais os efeitos em crianças? (2)
2) Aumento o risco relativo de doenças cardiopulmonares e cancro pulmonar em (%=)

Answer 84

1) aumento de doenças respiratória, sobretudo a asma e diminuição dos niveis de função pulmonar;
2) 25%

Question 85

Poluição de ambientes internos

Tabagismo passivo

1) Quais os efeitos em crianças? (2)
2) Aumento o risco relativo de doenças cardiopulmonares e cancro pulmonar em (%)

Answer 85

1) aumento de doenças respiratória, sobretudo a asma e diminuição dos niveis de função pulmonar;
2) 25%

Question 86

V/F

1) A exposição a gás radão em ambientes externos está associada a câncro do pulmão;
2) Cerca de % das casas nos estados unidos têm níveis excessivamente altos de radão;
3) O tabagismo aumenta o risco;

Answer 86

1) F - ambientes internos;
2) 10%;
3) V;

Question 87

V/F

Os bioaerossois estão associados a risco aumentado asma e atopia;

Exposição em ambientes internos responsável por >40% da incapacidade mundial ajustada à idade

Answer 87

V

F - 4%; … por

• infeções respiratórias agudas nas crinaças;
• DPOC e cnacro nas mulheres;
• doenças cardiovasculares nos hormens;

Question 88

V/F

A exposição interna a biomassa é a principa causa ambiental de risco para a saude;

A exposição interna a biomassa é a 5ª maior causa de risco geral;

Cerca de 10% da população mundial utiliza biomassa para cozinha, aquecer;

Answer 88

1) V
2) F 3ª
3) F 50%;

Question 89

V/F

Estudos epidemiologicos têm mostrado associações cosistentes entre exposição a fumo de biomassa na bronquite crónica e DPOC;

Os efeitos respiatórios cronica da exposição a fumo de biomassa podem incluir doença pumonar intersticial;

A utilização de chaines boas pode reduzir a doença respiratória induzida por biomassa em crianças e adutos

Answer 89

V

V

V

Question 90

A exposição a fornos com chamines está associada a

1) nas crinças (1)
2) nas mulheres (2)
3) Nos homens (1)

Answer 90

1) infeções respiratórias baixas;
2) DPOC e cancro pulmonar;
3) Doença pumonar intersticial;