311 Flashcards
DPAO – Introdução:
V/F
1) As doenças ocupacionais e ambientais são difíceis de diferenciar das de origem não ambiental
2) Todas as categorias major de doença pulmonar pode ser causadas por agentes ambientais;
3) As doenças relacionadas com exposição ambiental geralmente apresentam-se clinicamente de uma maneira indisinguivel da patologia não relacionada com exposição ambiental;
1) V
2) V
3) V
DPAO – Introdução:
V/F
1) A etiologia de muitas patologias pulmonares pode ser multifatorial;
2) Os doentes com asma ocupacional ou pneumonite de hipersensibilidade geralmente não podem ser tratados adequadamente sem cessação da exposição ao agente infecioso;
1) V;
2) V;
DPAO – Introdução:
V/F
1) A proporção exata de DPAO é desconhecida;
2) Estima-se que 40% dos casos de adultos com Asma e DPOC se deverão a causas ocupacionais;
1) V
2) F - 15 a 20%;
DPAO – Introdução:
V/F
1) A história clinica é de importância fundamental na avaliação de qualquer potencial exposição ocupacional ou ambiental;
2) A associação temporal entre a exposição ocupacional e os sintomas pode indicar uma doença ocupacional;
3) Exposição num passado distante, de curto ou longo-prazo, a agentes potencialmente tóxicos, não devem ser consideradas;
V;
V
F - devem igualmetne;
DPAO – Introdução:
V/F
1) Muitoas doenças crónicas resultam geralmente de exposição ao longo de muitos anos;
1) V
Rx tórax
1) é util para determinar e monitorizar as respostas pulmonares a (3);
2)
1)
- minerais;
- metais;
- pos organicos capazes de induzid pneumonites de hipersensbildiade;
Rx tórax
1) é útil para determinar e monitorizar as respostas pulmonares a (3);
2) Quais os dois critérios radiográficos usados para classificar as pneumoconioses?
1)
- minerais;
- metais;
- pos organicos capazes de induzid pneumonites de hipersensbildiade;
2)
- tamanho das opacidades;
- extensão de envolvimento do pareqnuima;
Rx tórax
1) Quais as duas patologias que estão associadas a hipotransparência arrendodadas?
2) Qual a patologia que está associada a hipotransparência linear?
1) silicose, pneumoconiose do mineiro do carvão;
2) asbestose;
Rx tórax
1) As doenças que causam opacidades no raio X o grau de envolvimento pode ser extenso e a função pulmonar estar apenas ligeiramente comprometida;
2) O raio X da asbestose pode sobrestimar a gravidade da doença;
1) V;
2) F - dá alterações lineares e por isso dá poucas alterações comparativamente ao grau de compromisso da função respiratória e como tal, subestima a gravidade da doença;
DPAO – Exames de Imagem
Nos doentes com história de exposição a asbestos
1) A (?) é mais sensível para a deteção de espessamento pleural;
2) A (?) é melhora a deteção de asbestose;
1) TC convecnional (pleura),
2) Tc de alta resolução (parenquima)
Outros procedimentos diagnósticos
1) Concentração urinária de metais pesados para determinar exposição a (1)
2) Ensaios para respostas mediadas por células para (2);
3) Brocnofibroscopia com bióspia para (1);
4) VATS para (2);
1) cádmio;
2) teste de proliferação de linfócitos com berílio (industria nuclear) ,,, Mantoux (profissionais de saúde);
3) beriliose crónica;
4) PH ou pneumonite intersticial de células gigantes associada ao cobalto;
Determinantes da exposição inalatória
1) Quais as propriedades típicas de cada agente que afetam a dose e o seu local de deposição no trato respiratório?
1) caracteristicas físicas e químicas;
Avaliação da exposição
V/F
1) A amónia e o dióxido de enxofre caracterizam-se clinicamente por irritação e broncoconstrição;
2) O dióxido de azoto e o fosgénio depositam-se nas vias respiratórias superiores e proximais;
A solubilidade de um agente determina o local de deposição nas vias aéreas respiratórias!!!
1) V - Os gases hidrossolúveis são absorvidos pelo liquido superficial das vias respiratórias superiores e proximais;
2) F - São gases insoluveis. penetram a nível dos broqnuiolos e alveolos –> pneuomnite quimica aguda potencialmente fatal;
Diâmetro das partículas
1) > (?) picom não penetra para além das vias nasais/ garaganta;
2) < (?) picom depositam-se abaixo da laringe;
10-15
10
Diâmetro das partículas
1) As particulas com dimensoes entre 2.5-10 picometros dominam a massa total da amostra ambiental.
2) A fração fina, particulas com < 2.5 picometros, dominam a área de superficei sobre o qual os agentes tóxicos se podem depositar.
1) V - porque são as de maiores dimensões e depositam-se na árvore TB alta; (elementos rochosos - silica, aluminio e ferro);
2) V - sã as particulas em maior numero na amostra ambiental. depositam-se nas vias respiratórias distais; (gases, fumos, vapores e fontes industraisi)
Diâmetro das partículas
1) As particulas com dimensoes entre 2.5-10 picometros dominam a massa total da amostra ambiental.
2) A fração fina, particulas com < 2.5 picometros, dominam a área de superficie sobre o qual os agentes tóxicos se podem depositar.
1) V - porque são as de maiores dimensões e depositam-se na árvore TB alta; (elementos rochosos - silica, aluminio e ferro);
2) V - sã as particulas em maior numero na amostra ambiental. depositam-se nas vias respiratórias distais; (gases, fumos, vapores e fontes industriais)
Diâmetro das partículas
1) A fração ultrafrina das amostras ambientais depositam-se no pulmão de forma aleatória após contactarem com as paredes alveolares;
2) As partículas da fracção ultrafrina podem penetrar na circulação e ser transportadas em locais extra-pulmonares;
1) V - são as particulas < 0.1 e são o maior numero de partículas da amostra ambiental;
2) V são tão finas que quando chegam ao contacto com a parede alveolar podem peneterar na circulação;
Exposição a poeiras inorgânicas
1) As 4 principais descritas no capitulo?
1)
- Doenças relacionadas com os asbetos
- Doença crónica ao berilio, - Silicose;
- Pneumoconiose dos mineiros do carvão;
Doenças associadas a asbesto
1) Quais as três formas de exposição aos asbestos?
2) Qual a diferença no mundo desenvolvido e subdesenvolvido?
1)
- direta
- indireta
- comunitária;
2)
- desenvolvido -> foi substituido por fibras minerais sintético (cerâmica e fibra de vidro);
- em desenvolvimento -> continua a ser usado;
Doenças associadas aos asbetos
1) Quais as 5 patologias que provocam a exposição aos asbestos?
1)
- fibrose pulmonar e pleural;
- neoplasias das vias respiratórias, pleura e peritoneu;
Asbestose
1) É uma fibrose intersticial difusa, diretamente relacionada com a intensidade e duração da exposição;
2) Geralmente ocorreu uma exposição durante pelo menos (?) anos até se manifestar
3) quais os mecanismos patogénicos? (2)
1) V - semelhante a outras formas de fibrose intersticial difusa;
2) 10 anos;
3) Não estão totalmente compreendidos mas envolvem lesão oxidativa causada por:
- ROS pelos metais;
- ROS pelos macrófagos;
Asbestose
Placas pleurais
1) caracterizam-se por espessamento ou calcificação ao longo da pleura visceral, particularmente nos campos pulmonares inferiores, diafragma e margem cardíaca;
2) A presença de placas pleurais implica compromisso pulmonar;
1) F - ao longo da pleura parietal;
2) falso –> são apenas indicadores de exposição passado. sem manifestações adicionais, o achado radiográfico de placas pleurais indica apenas expsoição aos asbetos!! o pulmão pode estar totalmente normal;
Doenças relacionadas com os asbestos
1) Em termos pleurais pode dar? (3)
2) Duas características dos derrames pleurais benignos?
- placas pleurais;
- derrames pleurais benignos;
- mesoteliamo;
2)
- liquido seroso ou exusdadi hemático;
- lentamente progressivo ou resolver espontaneamente;
Asbestose
1) Qual a caracteristica radiográfica major da asbestose? (1)
2) Que outras características podem estar presentes?
1) Opacidades lineares geralmente ao nivel dos campos pulmonares infeiroes;
2) apagamento da silheta cardíaca e aspecto em vidro fosco nos campos pulmonares;
Asbestose
TCAR
1) Pode apresentar linhas curviliena subpleurais, paralelas à superficie da pleura que são especificas de asbestose.
PFP
1) Os testes de função pulmonar reelam um padrão restritivo com diminuição dos volumes pulmonares e da capacidade de difusão;
1) F - caracteristicas mas não especificas;
1) V - porque é causada por pó inorgânico logo dá doença interticial difusa com fenótipo restritivo;
Asbestose
1) As provas de função respiratória podem revelar uma obstrução ligeira ao fluxo aéreo;
2) Não existe terapêutica especifica para a asbestose;
3) Em geral, os casos diagnosticados de novo resultaram de exposições que ocorrerem há muitos anos;
1) V - por fibrose peribronquiolar;
2) V - é de suporte, melhante a qulaquer doente com fibrose intersticial difusa, independentemente da causa;
3) V - geralmente no minimo 10 anos;
Doenças associadas a Asbestos
1) qual a neoplasia mais comum associada a exposição por asbestos?
2) qual o tempo de latência minma para ocorrência de cancro do pulmão? que tipos histológicos estão aumentados?
1) do pulmão;
2) 15-19 anos entre a primeira exposição e o desenvolvimento da neo.. todos;
Doenças associadas a Asbestos - Neo pulmão
1) A intensidade da exposição não tem relação com o risco de doença;
2) Tem um efeito interativo e aditivo com o tabagismo;
1) F - quanto maior o risco, maior a exposição;
2) F - sinérgico!! o risco é superior ao expetavel ao simples efeito aditivo de cada fator;
Doenças associadas a Asbestos
Quais as 3 coisas a saber sobre os mesoteliomas e que constituem diferenças para os cancro do pulmão?
% de mesoteliomas associados aos asbestos;
- Não estão assocados ao tabagismo;
- Exposição pode ter sido curta (< 1-2 anos) no passado;
- Risco muito inferior ao de cancro do pulmão;
80%;
Doenças associadas a exposição a silica (5)
silicose fibrose massiva progressiva cancro tuberculose DPOC;
V/F
1) O risco de silicose nos paises desenvolvidos; ´
2) A silica continua a ser atualmente uma causa major de doença;
3) Geralmente a silicose é dose dependente e ocorre após vários anos de exposição;
1) F - nos países em desenvolvimento;
2) V;
3) V; como a asbestose;
Silicose
Como se classifica a silicose em termos clínicos?
Aguda
Crónica - simples, complicada e fibrose maciça progressiva;
Silicose aguda
1) Ocorre após exposição maciça e pode ocorrer com apenas 10 semanas de exposição;
2) Os achados clínico-patológicos da silicose aguda são semelhantes aos da proteinose alveolar;
1) F - 10 meses; tem que ser exposição maciça porque na maior parte dos casos a silicose ocorre apos muitos anos de exposição;
2) V - causa de proteinose alveolar segunda;
Silicose aguda
1) Como é o raio X tipico de silicose aguda?
2) Qual o padrão característico típico da TC AR;
3) A lavagem pulmonar total pode produzir alivio sintomático e atrasar a progressão na silicose aguda.
4) A silicose aguda é geralmente autolimitada e não progride após descontinuação da exposição;
1) infiltrado miliar profuso (milhoes de bolinhas pequeninas dispersas);
2) pavimento em mosaico. densidades em vidro dispolido difusas;
3) V - porque é como uma proteinose alveolar;
4) F pode ser muito grave e progredir mesmo com cessação da exposição!!;
Silicose crónica Simples
1) Ocorre após exposição menos intensa e prolongada ao longo de 10 anos;
2) Como se manifesta radigraficamente? (3);
3) Está geralmente associada a alteração da função pulmonar;
1) F - 15-20 anos;
2) opacidades redondas, pequenas, lobos superiores;
3) F - não está.por isso é que se chama simples. não esquecer que esta geralmente sobrestima as complicações!!;
Silicose crónica Simples
1) % de casos com calcificação dos gânglios hilares, com padrão em casca de ovo;
2) A fibrose nodular pode progredir mesmo na ausência de mais exposição na silicose simples;
1) 20%;
2) V e dessa forma originar a silicose complicada;
Silicose V/F
1) A silicose aguda pode progredir apesar de descontinuação da exposição;
2) A silicose cronica simples pode progredir apesar da descontinuação da exposição;
1) V
2) V
Silicose crónica complicada
1) Porque ocorre?
1) porque a simples pode progredir apesar da desconitnuação da exposição e os micronodulos origniarem massas c mais de 1 cm de diametro;
Silicose crónica complicada
1) Resulta da coalescência de nódulos silicóticos simples com formação de massas irregulares com > 1 cm de diâmetro;
2) De que resulta a fibrose maciça progressiva;
1) V - a simples pode progredir mesmo na ausEncia de mais exposição;
2) Quando as massas da silicose complicada continuam a progredir e aumentam de dimensões;
Silicose
1) A fibrose maciça progressiva não está geralmente associada a alterações da função pulmonar;
2) A silicose simples geralmente não está associada a alterações da função pulmonar;
1) F - Causa compromisso funcional significativo e pode dar padrão restritivo ou obstrutivo;
2) V
Silicose
1) Estes doentes têm risco aumentado de adquirir infeção pulmonar por mycobacterium tuberculosis, micobacterias atipicas e fungos;
1) V - a cilica é citotóxica para os macrofagos alveolares.
Silicose
A silica é citotoxica para os macrofagos alveolares e isso explica tres consequências clínicas destas patologias. quais?
1) A silicose aguda ser semelhante a proteinose alveolar secundária (porque fode os macrofagos que produzem surfactante=;
2) aumento da susceptiblidade a infeções por mycobacterias tuberculosis, micobacterias atipicas e fungos;
3) necessidade de tratamentos mais prolongados para a tuberculose latente uma vez que o risco de tuberculose ativa está aumentado;
Silicose
1) Os doentes com silicose deve fazer terapêuticas mais prolongadas para a tuberculose latente;
2) A sillicose está listada pela agencia internacional para a investigação para o cancro como um carcinogénio pulmonar estabelecido;
1) V porque têm risco aumentado de tuberculose ativa;
2) F - provável carcinogénio pulmonar; os asbestos é que são carcinogénio estabelecido;
V/F
1) A esclerodermia e a artrite reumatóide são potenciais complicações clínicas da beriliose.
1) F - da silicose. não faço ideia porque;
Quais as 3 ciomplicações associadas a silicose?
1) Infeções atipicas (macrofagos);
2) provavel carcinogénio pulmonar;
3) Associação a artrite reumatoide e esclerodermia;
V/F
1) O risco de pneumoconiose dos mineiros do carvão persiste em certas áreas dos estados unidos;
1) V
Quais as 4 patologias pulmonares associadas a exposição nos mineiros do carvão?
pneumoconiose dos mineiros do carvão, fibrose pulmonar progressiva, DPOC e bronquite crónica;
Pneumoconiose do mineiro de carvão
1) É causada pela exposição ocupacional a (?);
1) Pó de carvão;
Pneumoconiose do mineiro de carvão
Radiografia torácica identifica PMC em
1) % dos mineiros de antracito com > 20 anos de exposição
2) % de todos os mineiros;
3) prevalência da doença nos mineiros de carvão betuminoso é (?);
1) 50%;
2) 10%;
3) inferior;
V/F
1) A prevalência de pneumoconiose do mineiro do carvão é superior em trabalhados de carvão betuminoso;
1) F - menor…
PMC - Clínica
1) Clinicamente manifesta-se por opacidades de pequenas dimensões após exposição de 5-10 anos ao pó de carvão;
2) A presença de nodulos radiograficos na PMC simples não está geralmente associada a compromisso pulmonar;
3) A exposição a poeira do carvão pode causar bronquite crónica e DPOC;
1) F 15-20 anos;
2) V = a silicose;
3) V;
PMC - Clínica
1) A poeira de carvão tem um efeito sinérgico com o tabagismo;
2) A PMC complicada manifesta-se por nodulo com pelo menos 1 cm, geralmente localizados à metade superior dos pulmões, podendo progredir para fibrose pulmonar progressiva;
1) F - a abestose é sinérgico. a poeira de carvão é aditivo;
2) V - é igual a silicose;
Poeiras inorgânicas e interação com tabaco
1) Poeira do carvão;
2) Abestos;
1) Aditivo;
2) Sinérgico;
PMC - Clinica
1) A Fibrose maciça progressiva está associada a mortalidade precoce e alterações graves da função pulmonar;
2) Após a introdução de medidas protetoras dos mineiros de carvão os casos de fibrose pulmonar progressiva reduziram-se drasticamente nos estados unidos;
1) V - é igual a silicose;
2) F - continua, a ocorrer de forma extremamente elevadA;
Em que consiste o sindrome de caplan? A que dois pós inorgânicos está associado?
1) nodulos pneumoconióticos e artreite reumatoide seropositiva;
silicose e pneumoconiose dos mineiros do carvão;
Duração da exposição e patologias
1) Silicose simples;
2) pneumoconiose mineiros carvão;
3) Neo pulmonar asbestos;
4) Bissinose;
4) Asbestose;
6) Mesoteliomas pleurais e peritoneais (asbesto);
7) silicose aguda;
1) 15-20 anos;
2) 15-20 anos;
3) 15-20 anos;
4) 10 anos;
5) 10 anos;
6) 1-2 anos;
7) 10 meses intensa;
Beriliose
1) O berilio é um metal pesado;
2) Quais os dois quadros clinicos associados a beriliose?
1) F - daí que pode dar pneumonite aguda;
2) beriliose crónica (a + comum) … pneumonite aguda (rara);
Beriliose
1) como se caracteriza a beriliose crónica? a que patologia é semelhante?
2) Qual o principal diagnóstico diferencial da beriliose crónica? O que os diferencia?
1) doença granulomatosa inflamatória crónica. sarcoidose;
2) sarcoidose… a existência de uma resposta imune espeticia ao berilio - neste caso de hipersensibilidade tardia;
Beriliose
1) Qual o teste que permite o diagnóstico diferencial com sarcoidose? em que consiste?
2) A presença de adenopatia hilar é menos comum que na sarcoidose;
1) teste da proliferação de linfócitos com berílio. compara a poliferação in vitro de linfocitos do doente com celulas normais na presença de berilio;
2) V - os achados imagiológicos são semelhantes (nodoluos) excepto isto.
Beriliose
1) O padrão funcional é exclusivamente obstrutivo;
2) O padrão funcional pode mostrar diminuição da capacidade funcional ;
3) na fase inicial da doença , os estudos pulmonares e imagiológicos podem ser normais;
1) F - pode ser restritivo ou obstrutivo como na sarcoidose;
2) V
3) V;
Beriliose
1) A biopsia transbronquica raramente é necessária para o diagnóstico;
2) Num doente sensibilizado ao berilio, a presença infiltrado monocitico nos tecidos pulmonares estabelece o diagnóstico de beriliose crónica,
1) F - é geralmente necessária poruqe é em tudo igual à sarcoidose;
2) V - temos que associar granuloma a sensbilização a berilio.
Beriliose
1) Quais os três achados histológicos que podem ocorrer na beriliose crónica?
2) Está associado a alelos HLA DP com (?);
1)
- grnaulmoas não caseoss;
- infiltração monocitica;
- Acumulação de CD4+
2) glutamato na posição 69;
V/F
1) O alumínio e o dióxido de titânio estão geralmente associado a uma reção tipo sarcoide no tecido pulmonar,
2) O cobalto é o provável agente etiológico da pneumonite intersticial e asma ocupacional que pode ocorrer a expoçsição por carbido de tungsteno;
1) F - raramente;
2) V;
1) As poeiras orgânicas, mas não as inorgânicas, podem estar associadas a bronquite crónica, com ou sem hipersecreção de muco;
2) qualquer atribuição de algum componente da bronquite cronica a uma exposição ambiental ou ocupacional deve ter o tabagismo em atenção;
1) F - podem os dois tipos;
2) V - porque o tabamiso é a causa major de bronquite crónica;
V/F
1) A maioria dos estudos sugere um efeito sinérgico entre a exposição a poeira e tabagismo;
2) O padrão do efeito irritante da poeira é semelhante ao do tabagismo;
F - aditivo;
2) V - o que sugere inflamaçõa das pquenas vias areas pode ser o local inicial da resposta patológica nesses casos e a exposição continuada por levar a bronquite crónica e DPOC;
Bissinose
1) Quais as doenças pulmonares associadas? (3)
2) Está associada a exposição de ?
3) O risco de bissinose está associado à quantidade inalada de pó de algodão e de endotoxinas;
1) DPOC, asma e bronquite crónica;
2) algodão, linho e cânhamo;
3) V;
Bissinose
1) Clinicamente caracteriza-se pela presença de aperto torácico. Numa fase inicial é (?) e numa fase final é (?);
2) Em que dia do turno ocorre?
1) ocasional…. regular;
2) segunda feira –> no peimri dia de trabalho da semana;
Bissinose
1) Os trabalhadores expostos ao pó de algodão podem apresentar um queda significativa do FEV1 ao longo do primeiro turno de trabalho da semana;
2) Em % dos trabalhadores há aperto torácico recorrente ou persistente ao longo de toda a semana;
1) V - numa fase inicial os sintomas não recorrenem em dias subsequentes da semana;
2) 10-25%; .. são os doentes em que progride;
Bissinose
1) A partir de quanto tempo de exposição os trabalhadores com sintomas recorrentes tÊm maior proabilidade de ter padrão obsturtivo nos testes de função pulmonar? Em que doentes é que o grau de compromisso é geralmente maior?
1) apos > 10 anos… em fumadores com sintomas recorrentes;
Poeira dos grãos
1) A apresentação da doença obstrutiva nos trabalhadores expostos a poeira de grão é virtualmente identifica a (?)
1) aos achados caracterisicos em fumadores - tosse persitnete, hipersecreção de muo, pieira, dispenia de esforço, redução FEV1 e reudção FEV1/FVC;
V/F
1) O efeito da poeira dos grãos é aditivo ao do tabagismo;
2) 80% dos trabalhadores da poeira dos grãos fumadores desenvolvem sintma;
3) Ao contrário da bissinose, a endotoxina não tem papel na DPOC e bronquite crónica induzida pela poeira dos grãos;
V
F 50%;
F - tal como a bissinose… tem;
V/F
1) O pulmão do fazendeiro é causada pela exposição a feno contendo esporos de actinomicetes termofilico;
2) Um doente com pulmão do fazendeiro agudo apresenta-se 12-24 horas apos exposição com febre, tremores, mal estar, tosse e dspenia sem pieira;
3) Na forma cronica a história de ataques após exposição é importnate para diferenciar de sarcoidose;
1) F - 4-8 horas sem pieira.
2) História de exposição é essencial para diferenciar de influenza ou pneumonia;
3) V
Na exposição a químicos
1) Os doentes para alem dos efeitos toxicos especificos do quimico, geralmente têm anoxia considerável que pode ter um papel dominante na sobrevivência do individuo;
2) Estão geralmente associadas a patologias pulmonares crónicas
1) V;
2) F - dão origem a reações agudas, potencialmente fatais;
Exposição a agentes quimicos
1) A inalação de fumos mata mais vitaminas que a lesão térmica
2) A intoxicação por monóxido de carbónica pode ser potencialmente fatal devido a hipoxémia significativa;
3) As vias expostas a cianeto e ácido hidroclorico podem ter alguma grau de inflamação do trato respiratório inferior e/ou edema pulmonar
1) V
2) V
3) V - pela combustão de materiais sintéticos (plástico e poliuretanos);
Exposição a agentes químicos
1) A inalação de fumos mata mais vitaminas que a lesão térmica
2) A intoxicação por monóxido de carbónica pode ser potencialmente fatal devido a hipoxémia significativa;
3) As vias expostas a cianeto e ácido hidroclórico podem ter alguma grau de inflamação do trato respiratório inferior e/ou edema pulmonar
1) V
2) V
3) V - pela combustão de materiais sintéticos (plástico e poliuretanos);
Exposição a agentes químicos
1) A exposição a aminas aromáticas está associada a alto risco de asma ocupacional;
2) A asma ocupacional induzida por diisocianatos envolve obrigatoriamente um mecanismo mediado por IgE;
1) diisicianatos, aminas aromáticas a anidrtos ácidos; V,
2) F - manifesta-se clinicamente como se tivesse ocorrido sensibilização mas é provavelmente tóxico…
1) Foram descritas reações de pneumonite de hipersensibilidade like em doentes expostos a diisocianato e ácido anidrito.
1) V … também dão asma ocupacional;
Sindromes de febre inalatórios
1) Febre do fumo dos polimeros. é causda por aquecimento de fluoropolimeros. os agentes inalados causa um snidrome caracteristico de febre, mal estar e ocasiolamente pieira ligeira;
A febre do fumo do metal, é auto limitada e resultada da exposição aguda a fumos de oxido de zinco;
Estes síndromes iniciam-se várias horas após o inicio do trabalho e resolvem em 24 horas. retornam apenas após exposição repetida;
V
V
v
Exposição a nylon induz?
Exposição a diacetil induz?
1) bronquiolite linfocitica;
2) bronquiolite obliterante;
A exposição aguda ao WTC está assoicada a redução da função pulmonar durante o primeiro ano
Atualmente as precupações estõa a umentar relativamente ao risco de doneças osbtrutivas;
V
F - interticial, sobretudo granulomatosa;
O formaldeído está associado a cancro nasofaringeo;
Os isocianatos estão associados a asma e pneumoite de hipersensibilidade
OS acidos anidridos estão associados a asma, bronquite crónica e pneumonite de hipersensiblidade;
V
V
V
1) As exposições ocupacionais contribuem para % dos cancros de pulmão;
2) Os sintomas e doenças associados a poluçõa ambiental são os mesmos de condições geralmente associadas a tabagismo crónico;
1) 10%;
2) V
Poluição do ar ambiente
1) Existe uma forte evidencia epidemiológica que a matéria particulada fina é um fator de risco para morbimortalidade CV;
2) Quais os mecanismos de lesão pulmonar associado a poluição ambiental;
1) V
3)
inalalao de particulas finas –> stress oxidativo –> lesão lcoal e inflamação dos pulmoes –> respostas inflmaatórias autonomicas e sistemicas –> disfunção e lesão endotelial;
Poluição de ambientes internos
Tabagismo passivo
1) Quais os efeitos em crianças? (2)
2) Aumento o risco relativo de doenças cardiopulmonares e cancro pulmonar em (%=)
1) aumento de doenças respiratória, sobretudo a asma e diminuição dos niveis de função pulmonar;
2) 25%
Poluição de ambientes internos
Tabagismo passivo
1) Quais os efeitos em crianças? (2)
2) Aumento o risco relativo de doenças cardiopulmonares e cancro pulmonar em (%)
1) aumento de doenças respiratória, sobretudo a asma e diminuição dos niveis de função pulmonar;
2) 25%
V/F
1) A exposição a gás radão em ambientes externos está associada a câncro do pulmão;
2) Cerca de % das casas nos estados unidos têm níveis excessivamente altos de radão;
3) O tabagismo aumenta o risco;
1) F - ambientes internos;
2) 10%;
3) V;
V/F
Os bioaerossois estão associados a risco aumentado asma e atopia;
Exposição em ambientes internos responsável por >40% da incapacidade mundial ajustada à idade
V
F - 4%; … por
- infeções respiratórias agudas nas crinaças;
- DPOC e cnacro nas mulheres;
- doenças cardiovasculares nos hormens;
V/F
A exposição interna a biomassa é a principa causa ambiental de risco para a saude;
A exposição interna a biomassa é a 5ª maior causa de risco geral;
Cerca de 10% da população mundial utiliza biomassa para cozinha, aquecer;
1) V
2) F 3ª
3) F 50%;
V/F
Estudos epidemiologicos têm mostrado associações cosistentes entre exposição a fumo de biomassa na bronquite crónica e DPOC;
Os efeitos respiatórios cronica da exposição a fumo de biomassa podem incluir doença pumonar intersticial;
A utilização de chaines boas pode reduzir a doença respiratória induzida por biomassa em crianças e adutos
V
V
V
A exposição a fornos com chamines está associada a
1) nas crinças (1)
2) nas mulheres (2)
3) Nos homens (1)
1) infeções respiratórias baixas;
2) DPOC e cancro pulmonar;
3) Doença pumonar intersticial;