302/303 - Diarrhées aigues / chroniques

Question 1

Diarrhées aigues / chroniques

- Def sd dysentérique

Answer 1

Exonérations glairo-sanglantes
Ténesme
Epreintes
(Faux besoin ?)

Question 2

Diarrhées aigues / chroniques

- SdG colite aigue

Answer 2

Critères pronostiques ' Truelove
=> légère / modérée / sévère
- Nb ' selles /jour : < 4  vs  > 6 sanglantes
- Fièvre
- Tachycardie
- Hb : sévère si < 10,5 g/dL
- CRP

Question 3

Diarrhées aigues / chroniques

- Colite aigue : étio (x8) + paraclinique

Answer 3

Colite amibienne (+ abcès ' foie)
=> EPS + copro + recto-sigmoidoscopie
Colite aigue bactérienne entéro-invasite
(Salmonelle > Yersinia > E. Coli > Shigelle > Campylobacter) 
=> hémoc +++
Colite aigue infectieuse : TB / CMV, herpes / Klebsielle
Palu => FGE
Colite ischémique
Colique toxique : ATB / AINS / chimio
MICI
CCR

Question 4

Diarrhées aigues / chroniques

- Colite aigue : PEC amoebose colique

Answer 4

Hydratation ac sel > eau : sérum phy + 4g NaCl
ATB : Métronidazole 500mg x3 /j ± FQ (Cipro)
P° rechute : amoebicide ‘ contact = Oxyguinoleine 10j 1j/2

Si Ø amélioration à 72h
=> ponction + drainage écho ou TDM guidé