301 - Déficit Moteur / Sensitif Des Membres Flashcards
Quels sont les 4 signes cliniques d’un syndrome pyramidal?
Déficit moteur
Hypertonie spastique
ROT vifs, polycinétiques, diffus, avec extension de la zone reflexogène
Babinski / Hoffman +
Quels sont les points importants à préciser lors de l’interrogatoire concernant un déficit moteur?
Ancienneté
Mode d’installation / facteur déclenchant
Profil évolutif
Topographie
Troubles associés (sensitifs +++)
ATCD : fam, perso (neuro / diabète / OH), ttt neurotoxiques
Quelles sont les 2 caractéristiques du déficit moteur d’un syndrome neurogène périphérique?
Aréflexie
Hypotonie
Quels sont les 4 grands cadres non neurologiques pouvant causer un déficit moteur d’un membre?
Osteo-articulaire
Vasculaire (AOMI)
Douleur
Psychogène
Quelles sont les 3 caractéristiques du déficit moteur d’un syndrome myogène?
Abolition du réflexe idiomusculaire
Myotonie / tonus normal
Amyotrophie ou hypertrophie musculaire
Une atteinte centrale se traduit par quel type de déficit moteur?
Sd pyramidal
Devant un déficit moteur avec syndrome pyramidal d’apparition aigu, quel est l’examen à demander en urgence :
- en cas d’hémiparésie?
- de paraparésie?
Hémiparésie : IRM cérébrale
Pararésie : IRM médullaire
À la phase aigue d’un AVC, comment est généralement le déficit moteur? Comment évolue-t-il?
Souvent paralysie flasque avec abolition ROT et hypotonie
Evolue vers sd pyramidal en quelques semaines
Quels sont les 4 signes cliniques d’un syndrome cordonal postérieur?
Déficit sensitif superficiel avec niveau
Déficit sensitif profond
Ataxie proprioceptive
Douleurs des MI à type d’étau
Quelle est la principale complication à prévenir en cas de déficit d’un membre inférieur?
Complication thromboemboliques -> HBPM à dose préventive et bas de contention
Quels sont les 6 niveaux de cotation de la force motrice?
0 : pas de contraction 1 : contraction sans mouvement 2 : mouvement sans pesanteur 3 : mouvement contre pesanteur 4 : mouvement contre résistance 5 : force normale