Περιστατικο Μαρια Διαβητης μερος 3

Question 1

Ποια ειναι τα πλεονεκτηματα του εντατικοποιημενου σχηματος ινσουλινοθεραπειας;

Answer 1

Με το σχημα αυτο μπορει να επιτευχθει καλυτερη ρυθμιση εφ οσον γινει σωστη εκπαιδευση. Η χορηγηση ινσουλινςη πριν τα γευματα μιμειται την εκκριση του παγκρεατος. Η ελευθερη επιλογη ωραριου στα γευματα και η χορηγηση ινσουλινης με πενα σε οποιοδηποτε χωρο προσφερει καλυτερη ποιοτητα ζωης

Question 2

Πως καθοριζεται η δοσολογια της ινσουλινης;

Answer 2

Εξατομικευεται και τροποποιειται αναλογα με τις μετρησεις της γλυκοζης του αιματος

Question 3

Ποσες μετρησεις της γλυκοζης του αιματος πρεπει να γινονται καθημερινα;

Answer 3

Οι μετρησεις της γλυκοζης αποτελουν απαραιτητη προυποθεση τςη καλης ρυθμισης. Αναλογα με τις μετρησεις γινονται αλλαγες στη δοσολογια της ινσουλινης και διορθωνονται μη επιιθυμητες διακυμανσεις της γλυκοζης αιματος. Ο ελαχιστος αριθμος μετρησεων ειναι 2-4 την ημερα. Ιδιατερα χρησιμες ειναι οι μετρησεις πριν τα γευματα και 2 ωρες μετα

Question 4

Πως γινονται οι μετρησεις της γλυκοζης αιματος σε καθημερινη βαση;

Answer 4

Με ατομικες συσκευες που μετρουν τη γλυκοζη σε μια σταγονα τριχοειδικου αιματος στα δακτυλα των χεριων. Το τρυπημα του δακτυλου γινεται με μια ειδικη συσκευη σκαριφισμου που ειναι σχετικα ανωδυνη

Question 5

Τα παιδια με διαβητη τυπου1 ακολουθουν ειδικο διαιτολόγιο;

Answer 5

Τα παιδια με διαβητη εοχυν τις ιδιες ενεργειακες αναγκες με τα παιδια που δεν εχουν διαβητη. Το διαιτολογιο τους πρεπει να περιεχει την ποσοτητα και την αναλογια υδατανθρακων, λιπων και πρωτεινων που συνιστωνται για ολα τα παιδια. Πρεπει ομως να ακολουθειται ωραριο στα γευματα και μικρογευματα και η ποσοτητα τους να ειναι καθορισμενη. Εαν ομως χρησιμοποειται το εντατικοποιημενο σχημα το ωραριο των καθορισμενων γευματων ειναι ελευθερο

Question 6

τα μικροτερα των 2 ετων παιδια με Διαβητη τυπου 1 ακολουοθν το ιδιο διαιτολογιο με τα μεγαλυτερα;

Answer 6

Ναι, οσο αναφορα το ωραριο και τη ποσοτητα των γευματων, Οχι οσο αναφορα τη συσταση της διατροφης αφου δεν συνισταται περιορισμος του λιπους σε ολα τα παιδια κατα τα 2 πρωτα χρονια ζωης

Question 7

Ειναι αληθεια οτι τα παιδια η οι εφηβοι με διαβητη τυπου 1 δε τρωνε ποτε γλυκισματα;

Answer 7

Οχι, η πραγματικοτητα ειναι οτι δε μπορουν αν παιρνουν ελευθερα γλυκισματα γιατι περιεχουν ευαπορροφητους υδατανθρακες που προξενουν αποτομη αυξηση γλυκοζης αιματος

Question 8

Τα διαβητικα τροφιμα που κυκλοφορουν στο εμποριο ειναι καταλληλα για παιδια με Διαβητη;

Answer 8

Δε προσφερουν κανενα οφελος, ενα ατομο με διαβητη μπορει να ενταξει στο διαιτολογιο του ολα τα τροφιμα, εκτος αυτου πολλα απο αυτα τα τροφιμα εοχυν αυξημενη περιεκτικοτητα λιπους

Question 9

Τι ειναι οι γλυκαντικες ουσιες; Μπορουν να τις χρησιμοποιουν παιδια με διαβητη;

Answer 9

ΕΙναι φυσικες η συνθετικες ουσιες που προσδιδουν γλυκια γευση στα τροφιμα. Πολλες απο αυτες προσφερουν ενεργεια (φρουκτοζη, σορβιτολη, ξυλιτολη) και αλλες οχι (ασπαρταμη, ακεσουλφαμη Κ). δε προσφερουν και η ασπαρταμη και η ακεσουλφαμη Κ μπορουν να χρησιμοποιηθουν με μετρο

Question 10

Τα παιδια με διαβητητ τυπου 1 μπορουν να παιρνουν αναψυκτικα και παγωτα τυπου light

Answer 10

Ναι εφ οσον περιεχουν γλυκαντικες ουσιες που δε προσδιδουν θερμιδες πχ ασπαρταμη
Στα παγωτα χρειαζεται προσοχη γιατι επιπλεον πρεπει να εχουν μειωμενη περιεκτικοτητα σε λιπος κατα 50% τουλαχιστον

Question 11

Τι ειναι η υπογλυκαιμια;

Answer 11

Ειναι η πτωση της γλυκοζης του αιματος σε επιπεδα μικροτερα του 55-60mg/dl.H υπογλυκαιμια ειναι η πιο συχνη αμεση επιπλοκη του διαβητη τυπου 1. Ολα τα ταομα που παιρνουν εξωγενη ινσουλινη παρουσιαζουν λιγοτερα η περισσοτερα υπογλυκαιμικα επεισοδια

Question 12

Που οφειλονται τα υπογλυκαιμικα επεισοδια των ατομων με διαβητη τυπου 1 και πως μπορουμε να τα προλαβουμε;

Answer 12

Σε ελλειψη συγχρονισμου ινσουλινης, διατροφης και σωματικης δραστηριοτητας. Η μεγαλυτερη δοσολογια ινσουλινης, η παραλειψη γευματων ή ακσηση ή ο συνδυασμος αυτων ευθυνονται τις περισσοτερες φορες. Προληψη με σωστη δοσολογια ινσουλινης και χορηγσηη τροφης με καταλληλες θερμιδες τη καταλληλη στιγμη, μικρογευματα, μικρογευματα πριν τον υπνο, συμπληρωματα αλανινης και τερβουταλλινης

Question 13

Ποια ειναι τα συμπτωματα της υπογλυκαιμιας;

Answer 13

Τα συμπτωματα δεν ειναι ιδια σε καθε ατομο. Ειναι απαραιτητο καθε ατομο με διαβητη να γνωριζει τα δικα του υπογλυκαιμικα συμπτωματα, τα συνηθεστερα ειανι ωχροτητα, κρυος ιδρωτας, ανησυχια, τρομος, αισθημα πεινας, αδυναμια συγκεντρωσης, διαταραχες συμπεριφορας και πιο σαβαρα απωλεια συνειδησεως και σπασμοι

Question 14

Που οφειλονται τα συμπτωματα της υπογλυκαιμιας;

Answer 14

Ειναι 2 ειδων: Τα συμπτωματα που οφειλονται στην υπερεκκριση των ορμονων που ανατγωνιζονται ινσουλινη( γλυκαγονη, αδρεναλινη, κορτιζολη, αυξητικη ορμονη). Ο οργανισμος με την εκκριση αυτων των ορμονων προσπαθει να διορθωσει την υπογλυκαιμια. Στο μηχανισμο αυτο οφειλονται η ναυτια, η ωχροτητα, ο κρυος ιδρωτας, το μουδιασμα. Τα συμπτωματα οφειλονται στη δυσλειτουργια των εγκεφαλικων κυτταρων λογω ελλειψης γλυκοζης. Στο μηχανισμο αυτο οφειλονται η ζαλη, η κεφαλαλγια οι διαταραχες συμπεριφορας και οι σπασμοι

Question 15

Πως αντιμετωπιζεται η υπογλυκαιμια στα παιδια με διαβητη τυπου 1;

Answer 15

Ο ασφαλεστερος τροπος ειναι να προηγηθει μετρηση γλυκοζης αιματος. Εαν επιβεβαιωθει η υπογλυκαιμια ή εαν τα συμπτωματα ειανι εντονα πρεπει να χορηγηθουν αμεσα ευαπορροφητοι υδρογονανθρακες, πχ γλυκοζη, ζαχαρονερο, μελι ή χυμος φρουτων. Πιο αποτελεσματικη η γλυκο<η που κυκλοφορειται σε χαπια και αυξανει σε 10-15 λεπτα τα επιπεδα αιματος

Question 16

Πως αντιμετωπιζεται η υπογλυκαιμια ενος παιδιου με διαβητη το οποιο δε μπορει να καταπιει ειναι σε κωμα η κανει σπασμου

Answer 16

Με ενεση γλυκαγονης. Οι γονεις η το ευρυτερο οικογενειακο περιβαλλον πρεπει να διαθετουν παντοτε γλυκαγονη. Δε πρεπει να επιχειρειται η χροηγηση υδατανθρακων σε ενα παιδια που ειναι σε κωμα η αδυνατει να καταπιειε