Διατροφικες συστασεις για ΣΔ

Question 1

Ποιες ειναι οι 6 βασικες αρχεσ στη πληθυσμιακη αντιμετωπιση του διαβητη;

Answer 1

1 Εντοπισμος των ατομων υψηλου κινδυνου και διαγνωση
2 Συνεχης μεριμνα σε οτι αφορα διαιτητικη και φαρμακευτικη θεραπεια
3 Εκπαιδευση σε θεματα που αφορουν διαβητη
4 Αντιμετωπιση υπεργλυκαιμιας
5 Παρακολουθηση αυξομειωσης επιπεδων γλυκοζης και γλυκοζυλιωμενης αιμοσφαιρινης
6 Προληψη και θεραπεια μακροχρονιων επιπλοκων

Question 2

Ποιος ειναι ο στοχος στο ΣΔ

Answer 2

Η ρυθμιση της γλυκοζης του αιματος με σκοπο τη προληψη αναπτυξης μικροαγγειακων επιπλοκων σε δερμα, νεφρους, αμφιβληστροειδης

Η υπεργλυκαιμια επηρεαζει τη λειτουργια του ανασοποιητικου και την υδατικη ισορροπια

Question 3

Ποιοι ειναι οι στοχοι για ολους τους διαβητικους;

Answer 3

1 Η επιτευξη βελτιστων τιμων, για επιπεδα γλυκοζης, λιπιδιων, αρτηριακης πιεσης
2 Η προληψη και η θεραπεια χρονιων επιπλοκων
3 Βελτιωση υγειας μεσω επιλόγης τροφων και φδ
4 ικανοποιηση στις εξατομικευμενς διατροφικες αναγκες

Question 4

Ανθεκτικοτητα στην ινσουλινη απο ατομο σε ατομο

Answer 4

Η ατομικη ευαισθησια στην ινσουλινη ποικιλλει. Καποιος ισως ειναι πιο ανθεκτικος το πρωι αλλα πιο ευαισθητος τα μεσημερια αρα θα πρεπει να προσαρμοσει την αναλογια ινσουλινςη προς του υδατνθρακες σε διαφορετικους χρονους γευματος

Question 5

Ποιοι ειναι οι στοχοι ρυθμισης γενικοτερα ;

Answer 5

Προγευματικη γλυκοζη: 80-120
2 ωρες μετα το γευμα: 150-180
3 ωρες μετα το γευμα: 120-150
προ υπνου: 100-140

Question 6

Συστασεις για υδατανθρακες;

Answer 6

1 Επιλογη υδατανθρακων απο σιτηρα ολικη, φρουτα και λαχανικα
2 Η γλυκαιμικη επιδραση των υδατανθρακων παιζει σημαντικο ρολο
3 Αποφυγη προσληψης ζαχαρης και ταχεων υδατανθρακων
4 Μη θρεπτικες γλυκαντικες ουσιες ειναι ασφαλεις οταν καταναλωνονται σε επιτρεπομενες ποσοτητες
5 Τα ατομα που λαμβανουν σταθερες ημερησιες δοσεις ινσουλινης θα πρεπει να ειναι συνεπη στις καθημερινες προσληψεις υδατανθρακων
6 Καταναλωση τροφιμων με χαμηλο γλυκαιμικο δεικτη, μπορει να μειωθει ετσι η μεταγευματικη υπεργλυκαιμια
7 Πρεπει να ενθαρρυνεται η καταναλωση φυτικων ινων

Question 7

Συσταση για πρωτεινες;

Answer 7

στους διαβητικους με διαβητη τυπου 2 οπου εχουμε καλυ ρυθμιση η πρωτεινη που καταναλωνοτν δεν αυξανει τις συγκεντρωσεις της γλυκοζης, ενω και αυτη διεγειρει ινσουλινη

Στους διαβητικους ομως που δεν εχουμε καλη ρυθμιση γλυκοζης, οι αναγκες σε πρωτεινη μπορει να ειναι μεγαλυτερες απο το RDA αλλα οχι πολυ μεγαλυτερη απο συνηθγη προσληψη

Question 8

Συστασεις για λιπη;

Answer 8

Περιορισμος των κορεσμενων και trans λιπαρων οξεων <10% της ημερησιας ενεργειακης αναγκης. Καταναλωση μονοακορεστων αντι για κορεσμενων λιπαρων οξεων. Προσθηκη τροφιμων πλουσιων σε πολυακορεστων ω3 λιπαρων οξεων

Question 9

Συστασεις για συμπληρωματα;

Answer 9

Η συστηματικη χρηση συμπληρωματων δεν ειναι απαραιτητη γενικα, αλλα μονο σε καποιες ομαδες πχ ηλικιωμενοι χορτοφαγοι

Question 10

Ενεργειακο ισουγιο κατα το διαβητη;

Answer 10

Σε Ατομα με αντισταση στην ινσουλινη, η μειωμενη ενεργειακη προσληψη και η απωλεια βαρους μειωνει τη γλυκαιμια γρηγορα. Προγραμματα που δινουν εμφαση στις αλλαγες του τροπου ζωης, μειωση προσληψης λιπους και συνολικης ενεργειας, στη φυσικη δραστηριοτητα και την επικοινωνια, μπορουν να εχουν σαν αποτελεσμα μακροχρονια απωλεια 5%-7% αρχικου βαρους

Question 11

Ποια ειναι η συνηθησ θεραπεια για την υπογλυκαιμια;

Answer 11

1 Καταποση 15-20γρ σακχαρου/γλυκοζης
2 Κατα τη διαρκεια οξειας νοσου εξεταση των επιπεδων γλυκοζης και κετονων στο αιμα και ουρα καταναλωση υδατανθρακων και υγρων

Question 12

Ποιος ειναι ο στοχος για τη προληψη νατριου;

Answer 12

Μειωση προσληψης νατριου στα 1500mg η του αλατιου σε λιγοτερα απο 3500mg/day

Question 13

Συστασεις για το οινοπνευμα;

Answer 13

Για τη μειωση του κινδυνου της υπογλυκαιμαις, το αλκοολ θα πρεπει να συνοδευεται απο καταναλωση φαγητου. Ενα ποτο ειναι σαν 200μλ μπυρα, 100μλ κρασι, 25μλ σκληρου οινοπνευματωδους ποτου

Question 14

Διατες χαμηλες σε λιπος;

Answer 14

Μειωση ποσοστων επιπλοκων στο διαβητη
Μεση μειωση 3,6κγ

Question 15

Διαιτες χαμηλες σε υδατανθρακες;

Answer 15

Μεση μειωση 3,3κγ
πτωση τριγλυκεριδιων, αυξηση HDL και αυξηση LDL
Oταν εφαρμοζεται για πολυ καιρο παρουσιαζει ελλειψεις σε βιταμινες και ιχνοστοιχεια

Question 16

Διαιτες υψηλες σε πρωτεινη

Answer 16

Καλο ως προς την ποιοτητα λιπος
Πτωση σωματικου βαρους και τριγλυκεριδιων
απωλεια λιπους καθως και περιορισμος απωλειας μυικης μαζας

Πρεπει να χορηγειται καθαρισμενο κρεας, αυξηση της προσληψης φυτικων ινων

Συχνα χρησιμοποιουνται: ασπραδι αβγου, στηθος κοτοπουλο χωρις πετσα, ψαρονεφρι, φιλετο ψαριου, καλαμαρακια