24. Biochemické funkce jater Flashcards
Játra
Které buňky jsou nejvšestrannějšími v těle?
- hepatocyty
Játra
Co přivádí vena portae do jater? Které naopak nepřivádí?
- přivádí do jater sacharidy a aminokyseliny, kromě toho i další látky přijaté potravenou
- nepřivádí lipidy - ty jsou přenášeny lymfou
Játra
Co se děje s živinami, které přivedla vena portae v játrech?
- část z nich je přeměněna na zásobní formy a druhá část je zpracována na formu, kterou zužitkují ostatní tkáně
Játra
Co přivádí arteria hepatica communis do jater?
- přivádí okysličenou krev, která kromě kyslíku obsahuje i metabolity periferních tkání
Játra
Co se děje s metabolity, které přivedla arteria hepatica communis v játrech?
- část z nich je znovu metabolizována a druhá část je transformována a vyloučena do ductus choledochus
Metabolismus sacharidů
Jak mohou játra hospodařit se sacharidy?
- mohou je ukládat ve formě glykogenu
- mohou je dále metabolizovat
- mohou je syntetizovat (glukoneogeneze)
Metabolismus sacharidů
K čemu dochází v játrech při hladovění? Co k tomu potřebují?
- dochází k syntéze glukózy (glukoneogenezi)
- potřebují k tomu substráty z periferních tkání (alanin, laktát, glycerol)
Metabolismus sacharidů
Jakým způsobem udržují játra hladinu glukózy v krvi? Jaká je hladina je považovaná za normální?
- centrální vénou dodávají do krve glukózu tak, aby její hladina neklesla pod 3 mmol×l⁻¹
- normální hladina je 3,9-5,9 mmol×l⁻¹
Metabolismus sacharidů
Které sacharidy se metabolizují v játrech?
(3)
- glukóza
- fruktóza
- galaktóza
Metabolismus lipidů
Jakou roli hrají játra v metabolismu lipidů?
- vychytávají chylomikronové zbytky
- z acetyl-CoA, který vznikl odbouráním glukózy, syntetizují mastné kyseliny
Metabolismus lipidů
Co se tvoří v játrech z mastných kyselin? Kam pokračují?
- tvoří se fosfolipidy a triacylglyceroly z mastných kyselin a glycerolu
- vážou se na VLDL společně s cholesterolem a pokračují do krve
Metabolismus lipidů
Jak zpracovávají játra mastné kyseliny, které vznikly odbouráváním z tukových buněk, při hladovění?
- odbourávají je β-oxidací a ze vzniklého acetyl-CoA mohou syntetizovat ketolátky
Metabolismus lipidů
Jakými mechanismy udržují játra hladinu cholesterolu v krvi?
(3)
- vychytáváním a odbouráváním částic LDL a HDL => tím pádem snižují hladinu cholesterolu v krvi
- syntetizují cholesterol de novo
- přeměňují cholesterol na žlučové kyseliny
Metabolismus bílkovin
Jaké bílkoviny produkují játra?
(2)
- enzymy pro vlastní potřebu
- většinu bílkovin krevní plazmy (např. albumin, transferrin, ceruloplazmin, koagulační faktory)
Metabolismus bílkovin
DOPLŇ:
Játra společně se … mají hlavní úlohu při udržení hladiny ….
Játra společně se svaly mají hlavní úlohu při udržení hladiny cirkulujících aminokyselin.
Metabolismus bílkovin
Co se děje v játrech s aminokyselinami po jídle bohatém na proteiny?
- část je vychytána a využita pro proteosyntézu
- druhá část je transportována do svalů a ostatních tkání
Metabolismus bílkovin
Jak játra využívají aminokyseliny, které jsou odbourávány ze svalové hmoty při hladovění?
- využívají je pro glukoneogenezi (především glutamin a alanin), nebo je odbourávají
Metabolismus bílkovin
Co vzniká při odbourávání aminokyselin v tkání?
- vzniká toxický amoniak, který je odstraňován syntézou močoviny
Další funkce jater
Které další funkce mají játra?
(3)
- detoxikační a biotransformační funkci
- tvorbu žluči
- schopnost skladovat některé látky
Další funkce jater - Detoxikační a biotransformační
Který metabolit krve se vychytává a konjuguje v játrech?
- bilirubin
Další funkce jater - Detoxikační a biotransformační
Co se nachází v jaterních buňkách v souvislosti s detoxikační funkcí jater?
- enzymy, které se podílejí na detoxikaci a inaktivaci xenobiotik (léčiv, chemikálií, rostlinných barev)
Další funkce jater - Detoxikační a biotransformační
Který alkohol se odbourává v játrech? Jak? Co je konečným produktem?
- odbourává se ethanol (C₂H₅OH) působím alkoholdehydrogenázy a poté aldehydreduktázy
- vzniká acetát
Další funkce jater - Detoxikační a biotransformační
Co se děje po záchytu a eliminaci steroidních hormonů játry?
- jsou vyloučeny játry do žluče nebo ledvinami do moče
Další funkce jater - Tvorba žluči
Co to je žluč? Kde se tvoří a skladuje?
- je to žlutohnědá až tmavě zelená tekutina, která se tvoří aktivní sekrecí v játrech, odkud přechází do žlučníku, kde se skladuje
Další funkce jater - Tvorba žluči
Z čeho se skládá žluč?
(6)
- žlučových kyselin
- fosfolipidů
- anorganických solí
- cholesterolu
- nízkopolárních látek endogenního původu (např. konjugovaného bilirubinu, metabolitů steroidů)
- produktů biotransformace látek exogenního původu (např. léčiv, toxinů)
Další funkce jater - Tvorba žluči
Jak se nazývá nedostatek žlučových kyselin ve střevě? Jak vypadá taková stolice?
- nazývá se steatorea (= malabsorpce tuků)
- stolice je našedlá
Další funkce jater - Skladování
Které látky játra skladují?
(4)
- vitamín A (retinol)
- částečně vitamín D (kalciol)
- železo, které je navázáno na ferritin
- další prvky (např. Cu, Mn, Mo, Co)
Biochemické markery jaterních funkcí
Které enzymy se budou při poškození jaterní buňky vyplavovat do krve ve vyšším množství?
(4)
- ALT (alaninaminotransferáza)
- AST (aspartátaminotransferáza)
- GMT (γ-glutamiltransferáza)
- ALP (alkalická fosfatáza)
Biochemické markery jaterních funkcí
DOPLŇ:
Dalším markerem jaterního onemocnění může být zvýšená hladina …. Příčinou je, že ….
Dalším markerem jaterního onemocnění může být zvýšená hladina bilirubinu. Příčinou je, že nedostatečně fungující játra nejsou schopna vychytávat a konjugovat bilirubin z krve.
Biochemické markery jaterních funkcí
Hladina čeho bude při těžké jaterní poruše naopak nižší než obvykle?
- hladina bílkovin v krvi
- typickým nálezem je hypoproteinémie nebo hypoalbunémie
