19. Insuficiencia arterial crónica Flashcards
También conocida cómo
Enfermedad arterial periférica
Síndrome arterotrombótico
Afecta aorta abdominal y arterias de extremidades inferiores
Alteraciones patológicas
- Engrosamiento
- Pérdida de elasticidad
- Oclusión de las paredes arteriales
En quién es más frecuente?
Hombres
Factores de riesgo
- > De 60 años
- DM
- Dislipidemia
- Tabaquismo
- Hiperhomocisteinemia -> Homocisteina -> Oxidación de LDL
Manifestaciones isquémicas
- Claudicación intermitente
- Dolor en reposo
- úlceras o tejido necrótico o Gangrena
Clasificación de la EAP
Clasificación de Fontaine y Rutherford
Claudicación intermitente
Dolor en zonas musculares que inicia en actividad y disminuye en reposo
La zona donde duela ahí está la oclusión
Clx en lesión Aortoiliaca
Claudicación: Glúteo - muslo - femoral
Conocido como:Síndrome de Leriche
Clx de lesión Femoropoplítea
Claudicación gemelar con/sin plantar
pulso femoral presente pero no poplíteas y distales
Clx de lesión infrapolítea
Claudicación plantar
Metición de ÍNDICE TOBILLO BRAZO
ITB= Presín sistólico en estudio (pedia o tibial posterior)/ presión sistólico braquial más alta de ambos brazos
Interpretación de ITB
- No compresible >1.3
- Nomral 0.9 - 1.3
- Enf arterial periférica leve - moderada 0.41 - 09.
- Enf arterial periférica severa 0.00 - 0.4
Pruebas de esfuerzo
Ayudan a valorar claudicación con pseudoclaudicación (dolor neurológico que disminuye en reposo)
Dx EAP no invasiva
- ITB
- Pruebas de esfuerzo
- USG doppler: Localiza estenosis e indica severidad
- Angiotac