12. Lesiones quísticas hepáticas Flashcards

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Q
A
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Q

Definición

A

Estructuras definidas, focales qe contienen líquido y se dierencían del parénquima hepático normal

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3
Q

Quiste simple

A
  • Común después de los 40 años
  • > En mujeres
  • Micro: Capa de epitelio columnar que rodea el líquido
  • Uniloculado
  • <3cm
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4
Q

Enfermedad poliquística del hígado

A
  • Herencia autosómica dominante
  • Se asocia a enf poliquística renal -> Mutación en PKD1 y PKD2
  • Múltiples quistes macro y micro
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5
Q

Cistadenoma

A
  • > En Mujeres
  • > En lóbulo derecho
  • Multiloculado
  • Riesgo de ser malignos 15% ->cistoadenocarcinoma

ELEVACIÓN: CA 19-9 y antígeno carcinoembrionario

Neoplasia quística mucinosa hepática

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6
Q

Enfermedad de Caroli

A
  • Autosómico recesivo
  • Dilatación multifocal de la vía biliar
  • Cuádros recurrentes de colangitis
  • PX de 5 - 20 años de edad

Riesgo de cistoadenocarcinoma 7%

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7
Q

Quiste hidatídico

A
  • Infección por Echinococcus granulosus (huesped definitivo es el perro)

DX por ELISA

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8
Q

Clx

A
  • Distención de la cápsula de Glisson -> Causa dolor
  • Compresión de vía biliar o de vena porta
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9
Q

Clx si ocupan el lóbulo izq

A
  • Compresión gástrica
  • Sensación de saciedad temprana
  • Anorexia
  • Náusea
  • Vómito
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10
Q

Imagen

A

USG de hígado

TAC contrastada

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11
Q

TX quiste simple

A
  • Asintomático y > 4cm - Monitorea USG a los 3 meses postdx luego cada 6 - 12 meses
  • Si es sintomático se recomienda el drenaje
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12
Q

Tx enf poliquística del hígado

A

Se busca la descompresión

  • Desyechamiento del quiste o resección parcial hepática abierta o Laparos
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13
Q

Tx cistoadenoma

A

Resección completa de la lesión y siempre mandarlo a estudio histopato

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14
Q

Tx enf de Caroli

A
  • Tx cuadros de colangitis
  • Prevenir heptolitiasis con ursodiol
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15
Q

Quiste hidatídico

A

Uso de albendazol o mebendazol 15mg/kg/dpia dividida en 2 tomas con alimentos por 1 a 3 meses

  • Drenaje percutáneo
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16
Q

tx para quiste simple hepático sintomático y de > 7cm

A

Destechamiento laparos