11. Absceso hepático Flashcards
Definición
Líquido purulento en el parénquima hepático
Mecanismos para la formación de un absceso piógeno
- Obstrucción biliar
- Diseminación por vena porta: Apendicitis, diverticulitis
- Diseminación sistémica
- Extensión directa: proceso infeccioso cercano al hígado
- Traumatismos
Qué es el absces amebiano?
Complicación más frecuente por infección entamoeba histolytica
¿Por qué curre el absceso amebiano?
Consumo de alimentos o agu contaminada con quistes del parásito
por qué normalmente el absceso es en lóbulo Derecho?
Porque la vena porta tiene un flujopredominante al lóbulo derecho
Qué hacen los trofozoítos amebianos en el hígado?
Destruyen las paredes vasculares y ocluyen pequeños vasos, desencadenando licuefacción, necrosis y hemorragia intraparenquimatosa
Clx absceso piogeno
- Fiebre
- Dolor en hipocondrio derecho
- Náuseas
- Anorexia
- Ictericia
- Hepatomegalia
Características de absceso piogeno
- > Hombres
- > A los 50 años
- Tamaño: 1 mm a 4mm
Características del absceso amebiano
- Edad: 30 - 50años
- > hombres
- FR: Viajes recientes a lugares con entamoeba, inmunosupresión, uso crónico de esteroides, y enf oncológicas
Clx absceso amebiano
- Fiebre abrupta (vespertina o nocturna)
- Dolor en ciadrante sup D e irradiación a región escapular D
- Pérdida de peso
- Hepatomegalia
Imagen absceso piógeno
- USG -> es el estudio inicial
- TAC contrastada -> En la fase arterial se ve una diana
Labs absceso pógeno
- Leucocitosis
- Elevada: FA, hiperbilirrubinemia, transaminasas
Labs de absceso amebiano
- Leucocitosis
- Elevada: FA, hiperbilirrubinemia, transaminasas
- ELISA-> Detecta anticuerpos contra e histolytica
Imagen absceso amebiano
- USG -> Estudio inicial -> Cerca de la cápsula de Glisson-> Mide 2 - 21 cm
Cuandro con las diferencias entre los abscesos
