13. Hernia de pared abdominal Flashcards
Definición
Protrusión de una víscera a travéz de un defecto anatómico en la pared de la cavidad que la contiene
Orificio herniario
Salida de la hernia
Saco herniario
Contiene la hernia y suele tener un recubirmiento peritoneal
Contenido herniario
Confrecuencia es el Omento mayor y el intestino delgado
Recubrimiento herniarios
Tejido de recubrimiento del saco herniario
Hernia epigástrica
- Contenido herniario: Fibras de la línea alba
- Desde el apéndice xifoides y el ombligo
Hernia umbilical
Cierre incompleto del defecto umbilical temprano y de ausencia de fascia umbilical
- Falta de tejido subcitáneo en el ombligo
Hernia inguinal
- Directa
- Indirecta
- Femoral
Origen de la fosa de la pered anterolateral del abdomen
Hernia indirecta
Saco herniario: En hombres el cordón espermático y anteromedial: arteria testicular, arteria del conducto deferente, arteria cremastérica, nervio genitofemoral
Hernia directa
- A través de la pared posterior del conducto inguinal
- Triángulo de Hesselbach: Superior vasos epigástricos, medial el recto abdominal, inferior el ligamento inguinal
- Discurren perpendicularmente a la pared abdominal
- Orificio herniario: Medial a los vasos epigástrico
- Saco herniario: Anillo inguinal superficial y medial al cordón espermático
Clasificación de hernia inguinal
Nyhus y tiene 4 tipos
Hernia femoral
- > En mujeres
- Anillo femoral: Rama sup del pubis y vena femoral
Hernia incisional
Defecto en la cicatrización de la pared abdominal después de un cierre quirúrgico
- FR: Obesidad, presión intrabdominal aumentada
EF Hernia femoral
Es de pie
- Pidele al px que puje (Valsalva)
Las demás pueden ser acostados