19. Ilt og CO2 transport Flashcards
Kapaciteten for CO2 transport øges stærkt ved?
- Dannelse af HydrogenCarbonat (H2CO3)
CO2 + H2O –> H2CO3 –> HCO3- + H+ - Dannelse af CarbAminogruppe (Hgb NH COO- + H+)
Hgb NH2 + CO2 –> Hgb NH COO- + H+
Definition af anæmier:
H og N - anæmier
Hæmolytiske anæmier:
- Seglcelleanæmi
- MetHæmoGlobinÆmier
- Andre kan opstå som følge af funktionsdefekter i andre molekyler end hæmoglobi
Nutritionelle anæmier:
- Mikrocytær anæmi
Makrocytær anæmi
Forklar seglcelleanæmi, som er en hæmolytisk anæmi
Aminosyren glutamat er muteret til en valin
HbS (ß6Glu–>Val), der medfører nedsat opløselighed af deoxy-HbS
Derfor nedsættes erythrocytternes levetid.
Desuden kan erythrocytterne blokere kapillærer, pga seglcelleformen, og der kan opstå blodpropper.
Forklar Methæmoglobin Oxidation, som er en hæmolytisk anæmi
Methæmoglobin Oxidation:
- Medfører Methæmoglobin Oxidation af Fe2+ –> Fe3+
Forklar Methæmoglobin Reduktion, som stadig er hæmolytisk anæmi
Methæmoglobin Reduktase:
- Katalyserer reduktion af Fe3+ –> Fe2+ med NADH2
Hvordan kan Hæmoglobinsyntesen hæmmes?
Hæmoglobinsyntesen hæmmes ved:
- Mangel på Fe2+
eller
- Mangel på Ascorbat
Hvad sker ved folinsyremangel og ved defekt absorption af Vitamin-B12?
Folinsyremangel hæmmer generelt C1-omsætningen, herunder syntese af nukleotider og dermed celleudviklingen.
- Defekt absorption af Vitamin B12 blokerer omdannelsen af CH3-H4-folat til H4-folat (Methyl-trap)
- Fremkalder sekundær folinsyremangel
Hvad danner erythrocytter i respons på hypoxi?
Erythrocytterne danner 2,3-BPG (bi-phosphat-glycerate) ved iltmangel (hypoxi)
- Hypoxi
- Anoxi
- Kroppens væv får tilført for lidt ilt
- Kroppens væv får ikke noget ilt
Hvad sker når de negative allosteriske effektorer bindes til hæmoglobin?
Negative allosteriske effektorer:
- H+
- CO2
- 2,3-BPG
De gør så der bliver en øget afgivelse af ilt fra hæmoglobin til brug i arbejdende væv (fx laktat producerende væv)
(Stabiliserer lavaffinitets-formen = nedsat iltbindingsevne –> afgiver mere ilt til vævene)
Hvilke af de 3 allosteriske effektorer kan myoglobin ikke binde?
2,3-BPG
Hvad er Bohr-effekten?
Bohr- effekten er afgivelse af O2 ved binding af H+
Dvs. forhøjelse af H+ i blodet –> afgivelse af mere O2 fra hæmoglobin
Hvad sker med hæmoglobin ved optagelse af en proton?
3 funktioner
- Bedre stabilitet af hæmoglobin pga. dannelse af ekstra ionbindinger, hvilket er energisk favorabelt.
- Fremmer frigørelse af O2 til vævene
- Fjerne H+ fra blodet –> undgår forsuring af vævene
I lungerne binder H+ til ilt og danner vand og afgives - Omdannelse af CO2 –> HCO3 (bicarbonat/hydrogencarbonat) –> herved kan en øget mængde af CO2 transporteres til lungerne og afgives
Beskriv og forklar hvorledes koncentrationen af hæmoglobinbundet BPG i blodet vil ændre sig som følge af et pH-fald, fx når blodet passerer et laktatproducerende væv som musklerne)
- Konc. af H+ stiger
Le Chateliers princip siger at ydre indvirkning i et indre system forskyder ligevægten.
Ved lavt pH forskydes ligevægten fra højre mod venstre, da vi har mange H+ ioner.
Hgb-BPG + 4(O2) –>
Under tilpasning ti let liv i stor højde (3000 m.o.h.) forøges koncentrationen af BPG i erythrocytterne.
Hvilken effekt har den forhøjede koncentration af BPH på oxygen-bindingskurven?
Binding af BPG til hæmoglobin stabiliserer T-konformation af hæmoglobin molekylet.
Oxygenbindingskurve forskydes mod venstre
Hvordan vil O2 i være (forøget eller nedsat ifht. normal tilstand) på afgivelse af oxygen til muskelvæv efter følgende ændring:
Formindskelse af blodets pH (diabetiker)
Øget afgivelse af O2 til vævene, pga. lavt pH
Hvordan vil O2 i være (forøget eller nedsat ifht. normal tilstand) på afgivelse af oxygen til muskelvæv efter følgende ændring:
Forøgelse af pCO2 i lungerne (overfyldt auditorium)
Øget afgivelse af O2 til vævene pga. lavt pH
CO2 + H2O –> H2CO3
Hvad betyder hæmatokritværdi?
[Hgb] i blodet.
Hæmatokritværdien angiver hæmoglobinkoncentrationen/hæmoglobinmængde i blodet
Hvordan påvirkes koncentrationen af frit oxygen i en lukket prøve efter en kemisk induceret dissociation af det tetramere a2ß2-hæmoglobin til de enkelte a- og ß-subunits?
Ved dissociation til de enkelte subunits elimineres den kvaternære struktur og dermed binding af BPG til den såkaldte T-konformation.
Det forventes at oxygenbinding til de frie subunits bliver mere ‘myoglobinagtig’.
En stærkere oxygenbinding må i en lukket prøve medføre nedsat koncentration af frit oxygen
En person hyperventilerer.
Beskriv og forklar ændringer i plasma pH under og efter denne respiratoriske krise
Ved hyperventilation vil mere CO2 end normalt afgives –> kroppen når ikke at producere ligeså meget CO2 som der afgives.
Ligevægten forskydes mod venstre og vi får en stigning af pH: Respiratorisk alkalose
CO2 + H2O –> H2CO3
En person hyperventilerer.
Beskriv og forklar eventuelle ændringer i afgivelse af oxygen til vævene under og efter den respiratoriske krise
Både CO2, H+ og 2,3BPG er negative allosteriske faktorer der påvirker hæmoglobinets oxygenbinding
Ved respiratorisk alkalose er H+ og pCO2 nedsat, da pH er høj.
Det forskyder oxygen-bindingskurven mod venstre og oxygenafgivelse til vævene vil derfor være nedsat.
Ligevægten forskydes mod venstre:
CO2 + H2O –> H2CO3
En person hyperventilerer.
Beskriv og forklar ændringer i plasmaproteiners (især albumins) struktur, der kan bidrage til fald i plasmakoncentrationen af Ca2+, som formodes at give anledning til muskelkramper under den respiratoriske krise
Albumin er ved fysiologisk pH = 7,4 en anion og binder normalt xH+ og xCa2+.
Den kan bindes til non-selektive ligander (normalt di- og trivalente kationer)
Ved acidose binder albumin flere H+ end Ca2+
Ved alkalose binder albumin flere Ca2+ end H+
Dermed ændres albumins, og andre plasmaproteiners struktur, grundet pH værdiens ændring og albumin vil binde flere Ca2+ til sig –> Koncentrationen af Ca2+ i plasma vil falde.
Resp. Alkalose:
- I dette tilfælde vil [Ca2+] være lav i plasma, da de fleste Ca2+ er bundet til albumin –> dermed kan muskelkramper og spontane aktionspotentialer finde sted
Hvordan bliver CO2 transporteres til lungeren?
Dannelse af: HC
- Hydrogencarbonat
- Carbaminogruppe
Hydrogencarbonat:
CO2 + H2O –> H2CO3
Hvad kaldes udfældning af globin pga. defekt binding af hæmgruppen
Heinz bodies
Som er en mutation i hæmoglobinmolekylet der medfører defekt binding af hæmgruppen
