19. CAPITULO Flashcards
CIRUGIA ORTOGNATICA
¿En qué casos se recomienda realizar una osteotomía de la rama mandibular para aumentar la altura facial?
a) Si se desea reducir la altura facial
b) En pacientes con maloclusión de clase II con cara corta
c) Para corregir una mordida abierta anterior
d) Junto con una osteotomía maxilar para mover el maxilar hacia abajo
b) En pacientes con maloclusión de clase II con cara corta
¿Por qué es importante involucrar al paciente en la toma de decisiones sobre tratamientos alternativos, según el contenido?
a) Por el costo del tratamiento.
b) Por un imperativo moral y legal.
c) Por la experiencia del paciente.
d) Por el conocimiento del cirujano.
b) Por un imperativo moral y legal.
¿Qué se recomienda para un paciente con mordida abierta y discrepancia vertical en el arco superior que se someterá a reposicionamiento vertical del maxilar?
a) Intrusión de los premolares.
b) Nivelación del arco superior antes de la cirugía.
c) Extrusión de los dientes anteriores.
d) Cirugía de segmentos múltiples.
d) Cirugía de segmentos múltiples.
¿Quién desarrolló la técnica de fractura horizontal de LeFort I?
a) Edward Angle.
b) Pacientes con maloclusión.
c) Cirujanos europeos.
d) Cirujanos estadounidenses.
d) Cirujanos estadounidenses.
¿Qué se debe evitar al planificar el tratamiento de camuflaje en un paciente con deficiencia mandibular, según el contenido?
a) Las extracciones en la arcada superior.
b) El avance de los incisivos inferiores.
c) Las extracciones en la arcada inferior.
d) La osteotomía del reborde inferior.
c) Las extracciones en la arcada inferior.
¿Cuál es la limitación principal en la cirugía dentoalveolar descrita en el texto?
a) Presencia de inervación colateral
b) Distancia de movimiento posible
c) Necesidad de endodoncia en todos los casos
d) Tamaño de los segmentos
e) B y D son correctas
e) B y D son correctas
¿Cuál es el procedimiento utilizado casi siempre para recolocar el maxilar actualmente?
a) Fractura vertical de LeFort I
b) Fractura oblicua de LeFort I
c) Fractura transversal de LeFort I
d) Fractura horizontal de LeFort I
d) Fractura horizontal de LeFort I
¿Qué consideración especial se debe tener en cuenta con respecto a las incisiones vestibulares antes de una genioplastia?
a) Se debe realizar una extracción de los terceros molares
b) Los pacientes deben usar aparatos de ortodoncia antes de la cirugía ortognática
c) Se debe realizar una cirugía articular antes de la cirugía ortognática
d) La contractura de las incisiones puede tirar de la adhesión gingival
d) La contractura de las incisiones puede tirar de la adhesión gingival
¿Cuál es la intervención ortognática de resultados más estables según la jerarquía presentada?
a) Descenso del maxilar superior
b) Recolocación superior del maxilar superior
c) Retroceso mandibular
d) Avance mandibular
e) B y D son ciertas
e) B y D son ciertas
¿Qué tipo de expansión se logra con osteotomías parasagitales en el suelo lateral de la nariz o el suelo medio del seno?
a) Injerto de hueso
b) Expansión del maxilar posterior
c) Movimientos anteriores en los incisivos
d) Estrechamiento de la mandíbula
b) Expansión del maxilar posterior
¿Qué se debe evitar en la nivelación del arco superior en un paciente con mordida abierta en preparación prequirurgica?
a) Intrusión de los premolares.
b) Extrusión de los dientes anteriores.
c) No considerar la posición de los incisivos.
d) Realizar un cierre de espacios.
b) Extrusión de los dientes anteriores.
¿En qué siglo se inició el tratamiento quirúrgico del prognatismo mandibular?
a) Siglo XVIII.
b) Siglo XIX.
c) Siglo XXI.
d) Siglo XX.
d) Siglo XX.
¿Qué ventaja menciona el texto sobre la osteogenia de distracción para corregir deformidades faciales?
a) Requiere menos tiempo de recuperación postoperatoria
b) No interrumpe el flujo nervioso hacia los dientes
c) No es necesaria la reinervación de la pulpa dental
d) Permite mayores distancias de movimiento que la cirugía ortognática tradicional
d) Permite mayores distancias de movimiento que la cirugía ortognática tradicional
¿Qué se utiliza en la expansión asistida quirúrgicamente del paladar para reducir la resistencia en pacientes mayores?
a) Cortes en el hueso
b) Osteotomía segmentada
c) Fractura vertical de LeFort I
d) Injerto óseo
a) Cortes en el hueso
¿Para qué se utiliza la osteotomía segmentada en cirugías maxilares?
a) Cerrar un espacio derivado de la extracción de un premolar
b) Estrechar el maxilar posterior
c) Realizar un injerto óseo
d) Realizar movimientos anteriores en la mandíbula
a) Cerrar un espacio derivado de la extracción de un premolar
¿Cuál es una indicación para la cirugía ortognática según el texto?
a) Problemas ortodóncicos graves que no pueden resolverse con modificaciones de crecimiento.
b) Camuflaje como solución principal.
c) Tratamientos ortodóncicos en niños.
d) Cirugía como sustituto de la ortodoncia.
a) Problemas ortodóncicos graves que no pueden resolverse con modificaciones de crecimiento.
¿Qué técnica se utiliza para eliminar la grasa localizada superficial cutánea?
a) Cirugía ortognática
b) Extirpación directa
c) Liposucción
d) Tensado de músculo
c) Liposucción
¿Por qué es un error intentar realizar un tratamiento de camuflaje si se espera que el paciente pueda ser derivado para cirugía más adelante, según el contenido?
a) Porque el paciente podría no ser elegible para cirugía.
b) Porque el tratamiento de camuflaje es más costoso.
c) Porque se necesitaría otra fase de “ortodoncia inversa”.
d) Porque el tratamiento de camuflaje es menos efectivo.
c) Porque se necesitaría otra fase de “ortodoncia inversa”.
¿Qué técnica permitió cambios mayores en los maxilares en pacientes con problemas graves?
a) Osteotomía de división sagital de rama.
b) Osteogenia facial por distracción.
c) Fractura horizontal de LeFort I.
d) Inmovilización de los maxilares.
b) Osteogenia facial por distracción.
¿Qué se debe hacer si se necesita intruir en pacientes que necesitan cirugía ortognática?
a) Emplear un arco segmentado durante la ortodoncia prequirúrgica.
b) No considerar la altura facial final deseada.
c) Realizar extrusión de los premolares.
d) No realizar ningún tipo de movimiento dental.
a) Emplear un arco segmentado durante la ortodoncia prequirúrgica.
¿Qué extracciones serían necesarias en un paciente de clase III si se planifica un tratamiento de camuflaje, según el contenido?
a) Incisivos superiores.
b) Primeros premolares superiores e inferiores.
c) Incisivos inferiores.
d) Primeros premolares inferiores y primer incisivo inferior.
d) Primeros premolares inferiores y primer incisivo inferior
¿Cuál es una desventaja de la expansión asistida quirúrgicamente del paladar?
a) Recidiva de la expansión dental
b) Menor morbilidad
c) Buenos resultados en pacientes jóvenes
d) Estabilización a largo plazo
a) Recidiva de la expansión dental
¿Qué se recomienda en pacientes con discrepancias verticales graves en el arco superior que serán sometidos a cirugía de segmentos múltiples?
a) Realizar extrusión de los dientes anteriores
b) No nivelar el arco superior usando métodos convencionales
c) Nivelar cada segmento por separado
d) No realizar cirugía
e) B y C son correctas
e) B y C son correctas
¿Qué técnica se basa en la manipulación del hueso en cicatrización para generar formación de hueso adicional?
a) Osteotomía segmentaria
b) Osteogenia de distracción
c) Extracción de premolares
d) Cirugía ortognática tradicional
b) Osteogenia de distracción
¿Cuál es la importancia de establecer la posición anteroposterior de los incisivos antes de la cirugía en un paciente con mordida abierta?
a) Eliminar la necesidad de cirugía
b) Obtener una estética facial adecuada
c) Evitar problemas con la apertura posquirúrgica de la mordida
d) Facilitar la corrección ortodóncica
c) Evitar problemas con la apertura posquirúrgica de la mordida
¿Cuál es el procedimiento ortognático más estable para pacientes con mordida abierta anterior y/o maloclusión de clase II provocada por la rotación hacia atrás y hacia abajo de la mandíbula?
a) Anclaje intermaxilar
b) Osteotomía de rama mandibular
c) Osteotomía de LeFort I
d) Cirugía ortognática sin movimientos óseos
c) Osteotomía de LeFort I
¿Por cuánto tiempo se recomienda mantener colocado un arco lingual transpalatino después de una cirugía ortognática?
a) Solo durante el primer mes después de la cirugía.
b) Durante el primer año después de la cirugía.
c) No es necesario mantenerlo colocado.
d) Durante 6 meses después de la cirugía.
b) Durante el primer año después de la cirugía.
¿Cuál es uno de los problemas frecuentes que requiere consideración especial en ortodoncia?
a) Nivelar una curva de Spee en el arco superior.
b) Hacer extracción de premolares.
c) Nivelar una curva de Spee acentuada en el arco inferior.
d) Alinear los dientes en el arco superior.
c) Nivelar una curva de Spee acentuada en el arco inferior.
¿Qué se recomienda realizar si la mandíbula sigue siendo deficiente después de haber rotado hacia arriba y hacia delante en pacientes de clase II?
a) Uso de frenillos dentales
b) Avance mandibular combinado con el procedimiento maxilar
c) Extracción de los terceros molares
d) Osteotomía de rama mandibular
b) Avance mandibular combinado con el procedimiento maxilar
¿Qué recomendación se da para mantener la expansión lograda durante el tratamiento ortodóncico en la arcada superior?
a) Realizar una nueva cirugía ortognática.
b) No utilizar ningún retenedor.
c) Utilizar un retenedor solo por las mañanas.
d) Utilizar un retenedor a tiempo completo en el maxilar durante al menos 6 meses.
d) Utilizar un retenedor a tiempo completo en el maxilar durante al menos 6 meses.
¿Qué se debe evitar antes de la intervención quirúrgica en un paciente con mordida abierta?
a) Intrusión de los premolares.
b) Extrusión de los dientes anteriores.
c) No hacer ninguna modificación en la oclusión.
d) Alinear los dientes posteriores.
b) Extrusión de los dientes anteriores.
¿Qué puede resultar de realizar una expansión asistida quirúrgicamente en pacientes mayores de 30 años?
a) Necesidad de injerto óseo
b) Estabilidad a largo plazo
c) Fracturas inadvertidas en otras zonas
d) Buenos resultados en movimientos anteriores
c) Fracturas inadvertidas en otras zonas
¿Por qué se produce un periodo de adaptación psicológica tras la cirugía facial, según el contenido?
a) Por la edad del paciente.
b) Por el empleo de esteroides durante la cirugía.
c) Por la falta de información del cirujano.
d) Por la falta de cuidados posteriores.
b) Por el empleo de esteroides durante la cirugía.
¿Por qué es importante tener una fijación maxilomandibular firme durante la cirugía?
a) Para mover los dientes.
b) Para evitar la férula quirúrgica mal ajustada.
c) Para realizar una fijación rígida.
d) Para ajustar los brackets.
c) Para realizar una fijación rígida.
¿Por cuánto tiempo se recomienda colocar los arcos estabilizadores antes de la cirugía?
a) Antes de la cirugía.
b) Depende de la cirugía.
c) Tan solo 1 semana.
d) Un mínimo de 4 semanas.
d) Un mínimo de 4 semanas.
¿Cuál es la principal indicación para una EPRAQ preliminar según el texto?
a) Estética facial mejorada
b) Complicaciones en la cirugía ortognática
c) Desplazamiento del maxilar inferior
d) Constricción del maxilar superior muy marcada
d) Constricción del maxilar superior muy marcada
¿Qué se utiliza en pacientes al final de la adolescencia y menores de 30 años para recolocar el maxilar en el plano transversal ?
a) Fractura vertical de LeFort I
b) Osteotomia del maxilar en tres segmentos
c) EPRAQ
d) Osteotomía de la línea media de la mandíbula
c) EPRAQ
¿Qué tipo de arco se debe usar durante la ortodoncia prequirúrgica si es necesario intruir en pacientes con mordida profunda?
a) Arco de estabilización quirúrgica
b) Arco de trabajo con curva de Spee inversa
c) Arco segmentado
d) Arco de alambre rectangular
c) Arco segmentado
¿Cuándo se reanuda normalmente el tratamiento ortodóncico después de la cirugía facial, según el contenido?
a) 2 meses después de la cirugía.
b) 1 mes después de la cirugía.
c) 1 semana después de la cirugía.
d) 3-6 semanas después de la cirugía.
d) 3-6 semanas después de la cirugía.
¿Por qué el descenso aislado del maxilar superior suele ser inestable?
a) Rotación posteroinferior del maxilar inferior
b) Compresión de la mandíbula
c) Desplazamiento lateral del maxilar
d) Inflamación postquirúrgica
a) Rotación posteroinferior del maxilar inferior
Porque tensa los músculos faciales
¿Qué se recomienda para evitar la rotación del segmento anterior durante una cirugía en la que se prevé la división quirúrgica del maxilar en varios segmentos?
a) Alinear los dientes posteriores.
b) No realizar ningún tipo de preparación previa.
c) Realizar una extracción de dientes.
d) Establecer la inclinación axial de los incisivos y caninos superiores antes de la intervención.
d) Establecer la inclinación axial de los incisivos y caninos superiores antes de la intervención.
¿Qué se debe tener en cuenta antes de la intervención quirúrgica en pacientes con discrepancias verticales graves en el arco superior?
a) No realizar una correcta alineación de los dientes anteriores.
b) No nivelar el arco superior utilizando métodos convencionales.
c) No considerar la posición de los caninos superiores.
d) Realizar una intrusión de los premolares.
b) No nivelar el arco superior utilizando métodos convencionales.
¿Qué se debe evitar antes de la cirugía de segmentos múltiples en un paciente con mordida abierta?
a) Nivelar el arco superior utilizando métodos convencionales.
b) Realizar la extrusión de los dientes anteriores.
c) No hacer ninguna modificación en los dientes.
d) Realizar una cirugía de mentón.
e) A y B son correctas
e) A y B son correctas
¿Qué necesitaría un paciente con un problema de clase III si se planifica un tratamiento de cirugía según el contenido?
a) Avance de los incisivos inferiores y retroceso de los incisivos superiores.
b) Inclinación vestibular de los incisivos inferiores.
c) Extracción de todos los incisivos.
d) Extracción de los primeros premolares superiores.
a) Avance de los incisivos inferiores y retroceso de los incisivos superiores.
¿Por qué es preferible extraer los terceros molares con anticipación antes de la colocación de tornillos o sistemas de fijación en cirugía ortognática?
a) Para permitir una buena cicatrización del tejido óseo
b) Para prevenir la recesión de las encías
c) Para acelerar el proceso de cicatrización
d) Para evitar la disfunción temporomandibular
a) Para permitir una buena cicatrización del tejido óseo
¿Antes de la cirugía, se puede cerrar completamente el espacio de extracción designado?
a) Solo si es necesario.
b) Depende del paciente.
c) No, no se debe cerrar.
d) Sí, se puede cerrar.
c) No, no se debe cerrar.
Cerrar completamente el espacio de extracción designado antes de la cirugía dificultaría la realización de la incisión de la osteotomía.
