18- Hernia Inguinal Flashcards
Definición
Es un defecto de la pared abdominal en la region inguinal a traves de la cual protuye el saco con contenido diverso (grasa pre-peritoneal, epiplon, intestinos)
Clasificación
- Inguinal: 35%
- Crural: 5%
- Umbilical: 4%
- Epigástricas: 2%
- Raras: 4%
Cuáles son los factores de riesgo congénitos
- Persistencia del proceso vaginal
- Prematuridad y bajo peso al nacer
- Deficiencia de colágeno
Cuáles son los factores de riesgo adquiridos
Más frecuente
- Tabaquismo (debilita colágeno)
- Aumento repetitivo de la presión intra-abdominal
- EPOC
- Obesidad
- Ascitis (acúmulo líquido abdominal)
Más en hombres (cargar peso)
Anatomia region inguinal
Los anillos sup y prof lo forman los oblicuos internos y externos
Cuanto debe de medir el anillo inguinal profundo
1.5cm
Union de fibras musculares del oblicuo y transverso
Area conjuntiva
Capas de la region
9
Contenido en mujeres
Lig. redondo del útero
Vasos funiculares
N. Genitofemoral
N. Abdominogenital
Contenido en hombres
Cordon espermatico
-Cond. deferente
-3 arterias: espermatica, deferente, espermatico ext.
-3 vemas: p. panpiniforme y la testicular; cremasteriana, deferente
-3 nervios
Foto
Clasificacion de hernia
4
Contenido del saco
Cuales son los tipos de hernia
- Indirecta (atraviesa canal inguinal, el profundo se hace grande)
- Directa (piso canal inguinal: en fascia transversalis. En viejitos)
- Femoral (en mujeres)
Que es el triangulo de Hasselbach
L. Inguinal
Recto
V. Epigastricos
Como hacer el diagnostico
- Clinica
- TAC
- USG (medidas anillo, saco y contenido)
Pujar para aumentar presion
Vallsalva
Como observar bien esto / o tocando escroto
Cual es el tratamiento
- Cirugia (Todas se operan)
-Abierta
-Laparoscopica (G.S)
Mallas (todos ocupan malla)
Hombres deben de usar suspensorio