15- Aneurisma Aortico Abdominal Flashcards
Definicion
Dilatación patológica del lumen aórtico
involucrando uno o más segmentos
Cuales son las capas atrteriales
- Intima: endotelio (plano simple)
- Media: musculo liso
- Adventicia: colageno
Porque es relevante en farmacologia el musculo liso
Porque las arterias tienen receptores α adrenergicos
Autorregulacion presion arterial
Cuales son los tipos
- Fusiforme - circunferencial (más común)
- Sacular
- Pseudoaneurisma
Completa (Epidemiologia)
Esta presente en un … % de la poblacion
La incidencia va en …
2%
Aumento
Se adelgaza capa media
Cuales son los factores de riesgo
- H > 55/ M > 70
- Es mas comun en hombres
- Aterosclerosis (placa de grasa acomulada)
- Historia familiar (x4, se queda el LDL)
- Tabaquismo (x7)
Tabaco: baja colageno = tejidos debilitados y afecta en receptor (cont)
Cual es la mortalidad
Riesgo de ruptura
La aorta mide de 2 a 3 cm, tiene que ser el doble de tamaño para ser aneurisma, mas probable que reviente si es mas grande
Sintomas
- 75 % asintomáticos
- Dolor (hipogastrio o región lumbar) sordo
- Soplo abdominal
Si se rompe, el dolor es insoportable
Que es la triada de ruptura
- Dolor abdominal
- Masa palpable pulsátil
- Hipotensión
Cuales son los signos y sintomas cronicos
- Dolor abdominal vago
- Síndrome “blue toe”
- Tumor palpable
- Anurisma poplíteo (64%)
Como hacer el diagnostico
- Rx X
- USG (lo barato, para delgados)
- TAC
- Arteriografía/AngioTAC: pasan contraste intravenosos, y se pueden ver placas de arteromas en la intima
- RM
Tipos de abordaje de cirugia
Endovascular: adentro de la aorta (por femoral)
ByePass coronario (abierto)