12- Hipertrofia prostática Flashcards
Que es
Crecimiento de más de la prostata
Tumor benigno más frecuente
Donde esta localizado
Zona de trancisión de la próstata
Incidencia aumenta con edad:
20 % 41-50 años
50 % 51-60 años
>90%>80años
Tamaño prostata
Ancho: 4cm
Anteroposterior: 2cm
Longitud: 3cm
Anato macroscopica
Base: En relación con base vesical
Ápex: Músculo transverso profundo del abdomen
Cara posterior
Fascia rectoprostática o de Denonvilliers
Ámpula rectal
A nivel craneal:
* Vesículas seminales
* Ampollas deferenciales
* Fondo de saco recto-vesical
Cara anterior
- Tej. Fibroareolar laxo (espacio virtual de Retzius)
- Se encuentra el complejo venoso prostático dorsal de Santorini (prolongación craneal de la vena dorsal
profunda del pene) - Cubierta por tejido fibroso continuación de fibras del detrusor, hacia nivel caudal forma los lig. puboprostáticos
3 porciones
Foto anato
Porque esta rodeada
Capsulas y …
Tejido conectivo (colageno)
Verdadera
* Tej. Fibromuscular continuo con el estroma de la glándula
Falsa
* Fuera de la cápsula verdadera derivada de la fascia endopélvica
Histo
- Células cúbicas o columnares
- Abundantes gránulos secretores organizados en hileras
- El estroma se compone de músculo liso
- Contiene colágena que se continua con la cápsula
Irrigacion
Rama de la iliaca que entra a pelvis: interna
La vesical inferior (rama de la interna) - se hace prostatica - uretrales/capsulares
Parte abajo: hemorroidal y pudenda
Drenaje venoso
Plexo Dorsal profunda y superficial, da a vesicales inferiores y va directo a la cava (dolor espalda) la vesical inferior
Etiologia
- Proliferación del epitelio del estroma
- Depende de estímulo androgénico dehidrotestosterona
- Con la edad hay un incremento de estrógenos que inducen al receptor de andrógeno sensible a hormona
- Factor hereditario
Disminuye testosterona, incrementa estrogeno
Patologia
Crece zona de transicion
Antigeno prostatico (0-5)
Sintomas Obstructivos
- Disminución calibre del chorro
- Goteo terminal
- Sensación de vaciamiento incompleto
- Pujo
