1- Hernia Hiatal Flashcards
Definición de Hernia
Profusión de un elemento intraabdominal por un orificio anatómicamente contituido
Que conforma la hernia hiatal (elementos)
Anillo, Saco y Contenido
Anatomia:
Cervical, toracica y abdominal (lo que se puede encontrar como referencia)
Cervical: Traquea (T2)
Toracica: Aorta y bofircacion bronqueos (T4)
Abdominal: Diafragma (forma hiato esofagico) (T10) (esfinter esofagico inferior en T8)
Tipo de musculo en el esfinter esofagico superior
Esqueletico voluntario
El diafragma forma 2 ______ . El ________ forma 2 fasiculos (anterior y posterior) para formar el hiato esofagico
Pilares.
Pilar derecho
Irrigacion
Cervical: tiroidea inferior
Toracica: bronquial derecha, bronquial superior e inferior izquierda
Abdominal: gastrica izquierda y esplenica
Drenaje
Cervical: tiroideas inferiores
Toracica: acigos y hemiacigos
Abdominal: Gastrica (todo termina en la porta)
Inervacion (X: parasimpatico)
Derecho: Posterior
Izquierdo: Anterior
Definicion de hernia hiatal
Protusion de parte del estomago hacia la cavidad toracica a traves del hiato esofagico del diafragma (sube a fondo gastrico)
Los 3 tipos de hernia hiatal
- Deslizante (mas frecuente)
- Paraesofagica
- Mixta
¿Cuales son los sintomas?
ERGE (enfermedad por reflujo gastro esofagico)
Pirosis: acidez
Regurgitacion (vomitar sin nauseas)
Disfagia
Dolor retroesternal
Saciedad temprana
La mayoria de los px son:
Asintomaticos (80%)
Alguien con ERGE no siempre tiene una hernia, tambien podria ser una:
Disfuncion del esfinter esofagico inferior
Estudios recomendados
Esofagograma (con vario)
Endoscopia (detecta cambio de epitelio)
Cuando el epitelio cambia por una exposicion repetida al acido gastrico, se dice que tiene:
Esofago de Barrett