1.2 Vorm en functie van de bovenste luchtwegen Flashcards
Wat is de functie van de bovenste lucht- en voedselweg?
- Voeding
- Zuurstof
- Uitscheiding
- Stem
Zintuigen:
- Reuk
- Smaak
- Afweer
- Conditionering (vochtig en warm maken in de neus om gaswisseling optimaal te maken)
Wat zijn de functies van de neus?
- Ademhaling
- Transport
- Verwarming en bevochtiging
- Filtering (Trilhaarbeweging van slijmvlies transporteert naar achteren)
- Afweer
- Reuk (Boven in de neus, grens tussen inhoud schedel en neusholte)
- Belangrijke bijdragen aan smaak (Basissmaken -> Zout, zoet, zuur, bitter, umami)
Trilharen zorgen voor de filtering van grote partikels (die schadelijk kunnen zijn)
Wat is de symptomatologie van de neus?
- Vormafwijkingen:
-> Afwijking vorm
-> Afwijking tussenschot (Deviatie naar links of afsluiten onderste neusgat (Congae inferior) en kan lijden tot hoofdpijn) - Neusverstoppingen
- Loopneus
- Reukverlies
- Smaakverlies
- Adenoïdhypertrofie (Kan tot oorproblemen en neusverstoppingen leiden)
- Choanaal atresie (Kan tot benauwdheid leiden en is operatief op te lossen)
Wat is macroglossie?
Zorgt voor een luchtweg obstructie
Het komt door een stapelingsziekte. Zit de mond verstopt -> Grote tong
Bijvoorbeeld bij Quincke’s oedeem wat ontstaat door ACE remmers
Hoe kan luchtwegobstructie, naast de macroglossie, bijvoorbeeld nog meer komen?
Ziekte van Pfeiffer -> Extreme zwelling van de tonsillen
Wat is de functie van de larynx?
- Respiratie (ademen)
- Scheiding lucht- en voedselweg
- Stemvorming
- Slikken
- Hoesten (Druk opbouwen en slijm uit de longen halen)
Tijdens het slikken valt de epiglottis over de valse stembanden heen
Hoe wordt de larynx geïnnerveerd?
Alles komt vanuit de n. Vagus
Craniaal de n. laryngeus superior:
- Interne tak: Sensibel
- Externe tak: m. cricothyreoideus
Caudaal de n. recurrens:
- Links: Om de aortaboog
- Rechts: Om de subclavia
Wat is een expiratoire stridor?
Collaps/vernauwing van de luchtweg door een intrathoracale processen
Wat is een inspiratoire stridor?
Hoog-frequent geluid veroorzaakt door turbulentie:
- Meestal veroorzaakt door processen in de larynx of het cervicale deel van de trachea
Wie zijn gevoeliger voor vernauwingen?
Kinderen
Ze hebben een kleinere diameter van de luchtwegen en zullen bij dezelfde vernauwing dus meer in de problemen komen en meer moeite doen om te ademen vergeleken met volwassenen
Intrinsieke vernauwing kan komen door een infectie. Noem 2 voorbeelden?
- Laryngitis subglottica (Viraal)
- Supraglottitis (epiglottitis) (Bacterieel)
Wat zijn de kenmerken van een laryngitis subglottica?
- Komt vaak voor
- Inspiratoire stridor
- Langzaam progressief
- Te behandelen met inhalatie steroïden
- Virale etiologie
Wat zijn verschijnselen die optreden bij een laryngitis subglottica?
- Blafhoest
- Dyspnoe met intrekkingen
- Heldere stem
- Patiënt ligt plat op de rug
Wat zijn kenmerken van een epiglottitis/supraglottitis?
- Zeldzaam
- Kwijlen
- Patiënt zit recht op
- Hoge koorts
- Inspiratoire stridor
- Heamophilus influenzae
Hoe zit de anatomie van de bovenste luchtwegen in elkaar?
Pharynx:
- Nasopharynx (neusamandel)
- Hypopharynx
Oropharynx:
- Wordt de hypoharynx
Larynx:
- Supraglottis
- Vocal cords
Glottis
Oesophagus
Tong (grote spier)
Hyoïd
Harde verhemelte
Slijmvlies oppervlakte is groter geworden om betere uitwisseling van vocht en (lucht) slijm te hebben
