12 - Farmacologia dos anestésicos venosos (2/2 - opioides) Flashcards
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina, Nalbufina e Codeína são opioides da classe dos(as) _____________ (fenantrenos/difenil-heptanos/fenilpiperidinas).
Fenantrenos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Metadona é um opioide da classe dos(as) _____________ (fenantrenos/difenil-heptanos/fenilpiperidinas).
Difenil-heptanos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil, Sufentanil, Alfentanil e Remifentanil são opioides da classe dos(as) _____________ (fenantrenos/difenil-heptanos/fenilpiperidinas).
Fenilpiperidinas.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina é um opioide da classe dos(as) _____________ (fenantrenos/difenil-heptanos/fenilpiperidinas).
Fenilpiperidinas.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides de potência forte? (6)
(opioides potentes)
- Morfina;
- Metadona;
- Alfentanil;
- Fentanil;
- Remifentanil;
- Sufentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioide de potência intermediária?
Nalbufina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides de potência fraca?
Tramadol E Meperidina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
A classe das fenilpiperidinas engloba os opioides mais usados para anestesia cirúrgica e que são caracterizados por possuírem alta afinidade e eficácia nos receptores Mi.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A analgesia dos opioides potentes se dá, em sua maior parte, pela alta afinidade e eficácia pelos receptores opioides do tipo…
Mi.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides produzem depressão respiratória dose-dependente por reduzirem a resposta do centro respiratório ao CO2.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides não reduzem a CAM dos anestésicos inalatórios de forma dose-dependente.
Falso
Opioides reduzem a CAM dos anestésicos inalatórios de forma dose-dependente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides podem reduzir a CAM dos anestésicos inalatórios, a depender da dose, em até…
75%.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Menos potente?
Alfentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Mais potente?
Sufentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Mais lipossolúvel?
Sufentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Menor taxa de ligação proteica?
Remifentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Maior taxa de ligação proteica?
Sufentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Maior volume de distribuição?
Fentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Menor volume de distribuição?
Remifentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Maior número de moléculas não-ionizadas em pH fisiológico?
Fentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioides cirúrgicos
Maior número de moléculas não-ionizadas em pH fisiológico?
Alfentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Miose, bradicardia, retenção urinária e hipotermia são efeitos colaterais do agonismo do receptor opioide _______ (Mi1/Mi2/Kappa/Delta/Orfanina).
Mi1.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Dependência, depressão ventilatória e constipação são efeitos colaterais do agonismo do receptor opioide _______ (Mi1/Mi2/Kappa/Delta/Orfanina).
Mi2.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Miose, sedação, disforia e diurese são efeitos colaterais do agonismo do receptor opioide _______ (Mi1/Mi2/Kappa/Delta/Orfanina).
Kappa.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Dependência, depressão ventilatória, retenção urinária e constipação são efeitos colaterais do agonismo do receptor opioide _______ (Mi1/Mi2/Kappa/Delta/Orfanina).
Delta.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Quando agonizados, os receptores opioides promovem o fechamento dos canais de ________ (Sódio/Potássio/Cálcio/Magnésio) no neurônio pré-sináptico e abertura dos canais de ________ (Sódio/Potássio/Cálcio/Magnésio) no neurônio pós-sináptico.
Cálcio; Potássio.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides potentes causam bradicardia por aumento do tônus vagal.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Bradicardia causada pelos opioides potentes
Mecanismo?
Aumento do tônus vagal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Hipotensão causada pelos opioides
Mecanismo?
Vasodilatação arterial e venosa.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Analgesia supraespinhal dos opioides
Mecanismo?
Inibição da Substância P nos neurônios do corno dorsal da medula.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Tolerância a opioides em pacientes em uso crônico
Mecanismos?
Aumento da atividade da Substância P E aumento da liberação de prostaglandinas mediadas pelo receptor NMDA.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides não suprimem o reflexo da tosse.
Falso
Opioides suprimem o reflexo da tosse.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Apesar de suprimirem o reflexo da tosse, opioides podem causar tosse quando infundidos em bolus.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Uso crônico de opioides gera tolerância analgésica e tolerância à depressão respiratória.
Falso
Uso crônico de opioides gera tolerância analgésica, mas não causa tolerância à depressão respiratória.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides aumentam a incidência de náuseas e vômitos perioperatórios.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Prurido por opioides
Situação em que é mais comum?
Morfina no neuroeixo.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides não apresentam efeito sobre a imunidade celular.
Falso
Opioides deprimem a imunidade celular.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Opioides causam redução do inotropismo cardíaco.
Falso
Opioides não causam redução do inotropismo cardíaco.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Opioide que apresenta o maior sinergismo com o Propofol
Remifentanil.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenantreno)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Forte.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Receptores-alvo? (5)
- Mi 1;
- Mi 2;
- Kappa;
- Delta;
- Orfanina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Mecanismo de ação?
Agonismo dos receptores opioides.
(fechamento dos canais de Cálcio no neurônio pré-sináptico E abertura dos canais de Potássio no neurônio pós-sináptico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Efeitos clínicos principais?
Analgesia espinhal E supraespinhal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Morfina não causa depressão respiratória dose-dependente.
Falso
Morfina causa depressão respiratória dose-dependente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina EV
Latência?
6 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina SC
Latência?
30 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina VO
Latência?
60 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina EV
Duração após bolus único?
3 a 4 horas.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina é um opioide ___________ (lipossolúvel/hidrossolúvel).
Hidrossolúvel.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Metabolismo?
Hepático.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Metabólitos?
Morfina-3-glicuronídeo E Morfina-6-glicuronídeo.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Metabólito inativo?
Morfina-3-glicuronídeo.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Metabólito ativo?
Morfina-6-glicuronídeo.
(13 vezes mais potente que a Morfina)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina-3-glicuronídeo é um metabólito _______ (ativo/inativo).
Inativo.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina-6-glicuronídeo é um metabólito _______ (ativo/inativo).
Ativo.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Potência do metabólito Morfina-6-glicuronídeo em relação à Morfina?
13 vezes mais potente que a Morfina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Morfina
Excreção?
Predominantemente renal.
(apenas 7 a 10% é excretada pelas vias biliares)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A difusão da Morfina pela barreira hematoencefálica é _______ (lenta/rápida).
Lenta.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
A potência e a duração dos efeitos da Morfina-6-glicuronídeo são maiores que as da Morfina. Dessa forma, provavelmente, grande parte da analgesia da Morfina seja decorrente desse seu metabólito.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A analgesia da Morfina é conferida, principalmente, pelo agonismo sobre os receptores opioides do tipo…
mi.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenilpiperidínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Forte.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Potência em relação à Morfina?
50 a 100 vezes mais potente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Receptores-alvo? (5)
- Mi 1;
- Mi 2;
- Kappa;
- Delta;
- Orfanina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Mecanismo de ação?
Agonismo dos receptores opioides.
(fechamento dos canais de Cálcio no neurônio pré-sináptico E abertura dos canais de Potássio no neurônio pós-sináptico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Efeitos clínicos principais?
Analgesia espinhal E supraespinhal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Fentanil não causa depressão respiratória dose-dependente.
Falso
Fentanil causa depressão respiratória dose-dependente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Latência?
3 a 5 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Duração após bolus único?
30 a 60 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil é um opioide ___________ (lipossolúvel/hidrossolúvel).
Lipossolúvel.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Metabolismo?
Hepático.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Excreção?
Renal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Fentanil
Volume de distribuição?
335 litros.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Fentanil 3 𝜇g/kg EV bolus, administrado cerca de 30 minutos antes da incisão cirúrgica, reduz a CAM do anestésico inalatório em cerca de 50%.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Em dose única EV bolus, o Fentanil atua como opioide de curta duração, mas, quando utilizadas múltiplas doses, pode haver depressão respiratória prolongada, necessitando de maior tempo para recuperação.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Para apresentar efeito maior na atenuação da resposta hemodinâmica à laringoscopia, a administração do Fentanil deve anteceder a laringoscopia em, no mínimo,…
3 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenilpiperidínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Forte.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Potência em relação à Morfina?
10 vezes mais potente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Receptores-alvo? (5)
- Mi 1;
- Mi 2;
- Kappa;
- Delta;
- Orfanina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Mecanismo de ação?
Agonismo dos receptores opioides.
(fechamento dos canais de Cálcio no neurônio pré-sináptico E abertura dos canais de Potássio no neurônio pós-sináptico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Efeitos clínicos principais?
Analgesia espinhal E supraespinhal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Alfentanil não causa depressão respiratória dose-dependente.
Falso
Alfentanil causa depressão respiratória dose-dependente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Latência?
90 segundos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Duração após bolus único?
15 a 30 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil é um opioide ___________ (lipossolúvel/hidrossolúvel).
Lipossolúvel.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Metabolismo?
Hepático.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Excreção?
Renal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil
Porcentagem de moléculas não ionizadas em pH fisiológico?
90%.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Em até 600 minutos de infusão, o Alfentanil apresenta meia-vida contexto-dependente _______ (menor/maior) que a do Sufentanil.
Maior.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Após uma infusão contínua, a infusão do Alfentanil deve ser interrompida cerca de 10 a 20 minutos antes do término do procedimento.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
A infusão contínua de Alfentanil para a manutenção de anestesia geral não apresenta vantagens em relação à infusão contínua com Remifentanil, além de ser mais cara, por causa do custo da ampola, da potência relativa do fármaco e da apresentação disponível.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Alfentanil apresenta _______ (menor/maior) labilidade hemodinâmica que o Remifentanil durante a indução anestésica.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
O Alfentanil oferece analgesia residual significativa no pós-operatório.
Falso
O Alfentanil não oferece analgesia residual significativa no pós-operatório.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenilpiperidínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Forte.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Potência em relação à Morfina?
500 a 1000 vezes mais potente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Receptores-alvo? (5)
- Mi 1;
- Mi 2;
- Kappa;
- Delta;
- Orfanina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Mecanismo de ação?
Agonismo dos receptores opioides.
(fechamento dos canais de Cálcio no neurônio pré-sináptico E abertura dos canais de Potássio no neurônio pós-sináptico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Efeitos clínicos principais?
Analgesia espinhal E supraespinhal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Sufentanil causa depressão respiratória dose-dependente.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Latência?
5 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Duração após bolus único?
30 a 60 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil é um opioide ___________ (lipossolúvel/hidrossolúvel).
Lipossolúvel.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Metabolismo?
Hepático.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sufentanil
Excreção?
Renal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Sufentanil é o opioide mais potente.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Sufentanil é o opioide mais lipossolúvel.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Sufentanil é o opioide cirúrgico com maior volume de distribuição.
Falso
Fentanil é o opioide cirúrgico com maior volume de distribuição.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Apesar de o Sufentanil ser o opioide mais lipofílico, ele apresenta um volume de distribuição cerca de 3 vezes menor que o do Fentanil. A principal característica do Sufentanil que justifica isso é…
sua maior taxa de ligação proteica.
*Ligação proteica do Sufentanil: 93%;
*Ligação proteica do Fentanil: 84%.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A principal característica do Sufentanil que justifica sua latência mais lenta (cerca de 5 minutos) em relação aos outros opioides cirúrgicos é…
menor porcentagem de moléculas não-ionizadas em pH fisiológico.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Em até 600 minutos de infusão, o Sufentanil apresenta meia-vida contexto-dependente _______ (menor/maior) que a do Alfentanil.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A realização de bolus intermitentes de Sufentanil ao longo de uma cirurgia apresenta _______ (menor/maior) efeito sobre tempo de recuperação do paciente em comparação a bolus intermitentes de Fentanil.
Menor.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenilpiperidínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Forte.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Potência em relação à Morfina?
200 vezes mais potente.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Receptores-alvo? (5)
- Mi 1;
- Mi 2;
- Kappa;
- Delta;
- Orfanina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Mecanismo de ação?
Agonismo dos receptores opioides.
(fechamento dos canais de Cálcio no neurônio pré-sináptico E abertura dos canais de Potássio no neurônio pós-sináptico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Efeitos clínicos principais?
Analgesia espinhal E supraespinhal.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil causa depressão respiratória dose-dependente.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Latência?
90 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Meia vida contexto-independente?
3 a 5 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil é um opioide ___________ (lipossolúvel/hidrossolúvel).
Lipossolúvel.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Metabolismo?
Esterases plasmáticas e tissulares.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil
Metabólitos?
GR90291.
(cerca de 4600 vezes menos potente que o Remifentanil, não apresentando efeito clínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
A dose de Remifentanil não varia com a idade.
Falso
A dose de Remifentanil varia com a idade.
*Crianças abaixo de 2 anos: a dose de Remifentanil pode ser até o dobro da do adulto;
*Idosos: a dose de Remifentanil pode ser reduzida a até 1/3 da do adulto.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
A justificativa da variação da dose do Remifentanil de acordo com a idade do paciente se dá por a idade causar variação no tamanho do(a)…
compartimento central.
(aumentado na criança e reduzido no idoso)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Uma vez que, em relação a adultos jovens, o compartimento central em crianças pode ser até 50% e o de idosos pode ser até 20% menor, as doses de Remifentanil mostram-se maiores em crianças e menores em idosos.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Hipotermia pode reduzir em até 20% a depuração do Remifentanil por retardo nos processos enzimáticos das esterases plasmáticas e tecidas.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil é o opioide cirúrgico com menor volume de distribuição.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil apresenta ligação éster em sua molécula, o que o torna suscetível à quebra por enzimas estresses plasmáticas e tissulares, não dependendo do metabolismo hepático.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
O volume de distribuição do Remifentanil muito pequeno, sendo virtualmente restrito ao compartimento central, já que apenas 5% de suas moléculas alcançam o terceiro compartimento.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Sendo realizada uma infusão contínua com Remifentanil com alvo fixo na biofase, após cessá-la, o tempo necessário para que sua concentração na biofase caia pela metade é de cerca de…
3 a 5 minutos.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Remifentanil é um opioide que apresenta latência _______ (curta/longa), titulação ________ (fácil/difícil) e previsibilidade ________ (pequena/grande).
Curta; fácil; grande.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil é um opioide que não é adequado ao uso em regime cirúrgico ambulatorial.
Falso
Remifentanil é um opioide que é adequado ao uso em regime cirúrgico ambulatorial.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Em procedimentos de maior porte e duração, o Remifentanil oferece a possibilidade de controle do plano anestésico de forma efetiva durante períodos transitórios de maior estímulo nociceptivo, devido à sua curta latência, de cerca de 90 segundos, e sua pequena meia-vida contexto-independente de cerca de 3 a 5 minutos.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Em situações que demandam despertar intraoperatório em anestesia geral, o Remifentanil, como analgésico único, permite grande controle do plano anestésico, sobretudo em associação ao Propofol.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil apresenta certo efeito residual, apresentando analgesia pós-operatória.
Falso
Remifentanil não apresenta efeito residual, não apresentando também analgesia pós-operatória.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Em situações de uso de Remifentanil como agente analgésico único durante anestesia geral, a analgesia pós-operatória deve ser planejada e provida com antecedência, sempre que for prevista dor no pós-operatório.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Indução anestésica com Remifentanil
Riscos principais de emprego de bolus? (3)
- Bradicardia;
- Hipotensão arterial;
- Rigidez torácica.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Indução anestésica com Remifentanil
Alvo na biofase para intubação?
6 ng/ml.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Ao final de uma anestesia geral com uso de Remifentanil como agente analgésico único, na ausência de bloqueio neuromuscular, a ventilação espontânea normalmente reaparece com alvo na biofase abaixo de…
1,5 ng/ml.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
V ou F?
Remifentanil e Propofol apresentam, quando associados, grande sinergismo, podendo reduzir a taxa de infusão de Remifentanil em até 50%.
Verdadeiro.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina
Classe terapêutica?
Opioide.
(fenilpiperidínico)
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina é um opioide de potência _______ (fraca/intermediária/forte).
Fraca.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina
Potência em relação à Morfina?
0,1 vezes a potência da Morfina.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina
Dose eficaz para tratamento de tremores?
25 a 50 mg EV.
ME1: Farmacologia dos anestésicos venosos
Meperidina
Metabólito que aumenta o risco de convulsões?
Normeperidina.
