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09 - Sistema cardiovascular (1/2 - fisiologia) Flashcards

1
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Nó sinusal

Localização?

A

Região superior do átrio direito.

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Q

ME1: Sistema cardiovascular

Nó sinusal

Função?

A

Marca-passo cardíaco primário.

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Q

ME1: Sistema cardiovascular

Nó sinusal

Frequência de automatismo?

A

60 a 100 bpm.

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Q

ME1: Sistema cardiovascular

Nó atrioventricular

Frequência de automatismo?

A

40 a 55 bpm.

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Q

ME1: Sistema cardiovascular

Ventrículos

Frequência de automatismo?

A

25 a 40 bpm.

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6
Q

ME1: Sistema cardiovascular

O canal iônico que se abre dando início à despolarização da fibra miocárdica na fase 0 é o…

A

canal de sódio voltagem-dependente.

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7
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Íon cujo efluxo da fibra miocárdica causa a repolarização precoce (fase 1) e a repolarização (fase 3)?

A

Potássio.

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8
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Íon cujo influxo na fibra miocárdica causa o platô (fase 2) do seu potencial de ação?

A

Cálcio.

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9
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Bomba iônica que atua na fase de potencial de repouso (fase 4) da fibra miocárdica?

A

Na/K-ATPase.

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10
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Cronotropismo

A

Automatismo das células marca-passo cardíacas (modula a frequência cardíaca).

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11
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Inotropismo

A

Força de contração intrínseca do coração.

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12
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Batmotropismo

A

Propriedade de as células cardíacas responderem a estímulos (excitabilidade celular).

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13
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Dromotropismo

A

Propriedade de condução de estímulos das células cardíacas.

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14
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Lusinotropismo

A

Capacidade intrínseca de relaxamento da musculatura cardíaca.

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15
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Fases do ciclo cardíaco (4)

A
  1. Enchimento ventricular;
  2. Contração isovolumétrica;
  3. Ejeção;
  4. Relaxamento isovolumétrico.
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16
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Débito cardíaco

A

Volume de sangue bombeado pelo coração para a aorta por minuto de tempo.

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17
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Débito cardíaco

Fórmula?

A

DC = VS x FC

*DC: débito cardíaco;

*VS: volume sistólico;

*FC: frequência cardíaca.

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18
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Débito cardíaco

Valor normal em adultos?

A

5,5 a 6 L/min em homens OU 5 L/min em mulheres.

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19
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Índice cardíaco

Fórmula?

A

IC = DC / ASC

*IC: índice cardíaco;

*DC: débito cardíaco;

*ASC: área de superfície corporal.

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20
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Índice cardíaco

Valor normal?

A

2,5 a 4 L/min/m2.

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21
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Índice cardíaco é maior em _______ (crianças/idosos) e menor em _______ (crianças/idosos).

A

Crianças; idosos.

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22
Q

ME1: Sistema cardiovascular

Fatores que influenciam no volume sistólico? (3)

A
  1. Inotropismo;
  2. Pré-carga;
  3. Pós-carga.
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23
Q

ME1: Sistema cardiovascular

V ou F?

Enquanto o tempo de enchimento diastólico se mantiver adequado, o aumento da frequência cardíaca aumenta o débito cardíaco de maneira diretamente proporcional.

A

Verdadeiro.

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24
Q

ME1: Sistema cardiovascular

V ou F?

Frequências cardíacas muito elevadas podem causar redução do débito cardíaco caso não permitam um tempo de enchimento diastólica adequado.

A

Verdadeiro.

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25
# ME1: Sistema cardiovascular O aumento da contratilidade cardíaca causado pelo aumento da frequência cardíaca é chamado de efeito de…
Bowditch. | (efeito escadaria)
26
# ME1: Sistema cardiovascular O teto do efeito de Bowditch ocorre em uma frequência cardíaca de cerca de…
150 a 180 bpm.
27
# ME1: Sistema cardiovascular **V ou F?** Frequências cardíacas patológicas que excedem 150 bpm geralmente resultam em hipotensão e colapso cardiovascular.
**Verdadeiro.**
28
# ME1: Sistema cardiovascular Pré-carga
Volume presente no ventrículo no final da diástole, antes do início da contração.
29
# ME1: Sistema cardiovascular O aumento do volume diastólico final (pré-carga) promove o aumento do comprimento dos sarcômeros das fibras miocárdicas logo antes da contração. Isso promove, por sua vez, o aumento do inotropismo cardíaco, causando um aumento no volume sistólico e, consequentemente, aumento no débito cardíaco. O nome da relação apontada acima é…
lei de Frank-Starling.
30
# ME1: Sistema cardiovascular Pós-carga
Resistência imposta ao ventrículo para a ejeção de seu conteúdo, após o início da contração.
31
# ME1: Sistema cardiovascular Aumento da pós-carga leva a ______ (menor/maior) trabalho cardíaco e ________ (redução/aumento) do seu metabolismo.
Maior; aumento.
32
# ME1: Sistema cardiovascular Estenose de válvula aórtica causa _______ (redução/aumento) da pós-carga, provocando _______ (redução/aumento) do trabalho cardíaco.
Aumento; aumento.
33
# ME1: Sistema cardiovascular Hipertensão arterial sistêmica causa _______ (redução/aumento) da pós-carga, provocando _______ (redução/aumento) do trabalho cardíaco.
Aumento; aumento.
34
# ME1: Sistema cardiovascular Em repouso, o coração apresenta predomínio da ação do sistema nervoso autônomo ___________ (simpático/parassimpático).
Parassimpático.
35
# ME1: Sistema cardiovascular A inervação parassimpática do coração ocorre através do nervo…
vago.
36
# ME1: Sistema cardiovascular Os estímulos parassimpáticos no coração são mediados pelo neurotransmissor…
acetilcolina.
37
# ME1: Sistema cardiovascular Estímulos parassimpáticos no coração ocorrem através do nervo vago, com liberação de acetilcolina, que irá agir nos receptores _________ (nicotínicos/muscarínicos) cardíacos, causando ________ (redução/aumento) do cronotropismo, inotropismo, batmotropismo e dromotropismo.
Muscarínicos; redução.
38
# ME1: Sistema cardiovascular **Barorreceptores** Localizações?
Arco aórtico **E** seios carotídeos.
39
# ME1: Sistema cardiovascular **Barorreflexo** Nervo que faz a aferência do arco aórtico?
Vago.
40
# ME1: Sistema cardiovascular **Barorreflexo** Nervo que faz a aferência dos seios carotídeos?
Glossofaríngeo.
41
# ME1: Sistema cardiovascular **Barorreflexo** Faixa de PAM em que atua?
50 a 180 mmHg.
42
# ME1: Sistema cardiovascular O barorreflexo perde sua efetividade em situações de PAM menor que…
50 mmHg.
43
# ME1: Sistema cardiovascular **Quimiorreflexo** Localizações dos receptores?
Arco aórtico **E** seios carotídeos.
44
# ME1: Sistema cardiovascular No arco aórtico e nos seios carotídeos, enquanto os barorreceptores respondem a alterações de estiramento, promovendo o barorreflexo, os quimiorreceptores, para promoverem o quimiorreflexo, respondem a…
alterações na PaCO2 **E** hipóxia (PaO2 \< 50 mmHg).
45
# ME1: Sistema cardiovascular Devido ao quimiorreflexo, aumento na PaCO2 provoca ________ (redução/aumento) da atividade simpática, com consequente ________ (redução/aumento) da frequência cardíaca, pressão arterial e volume-minuto.
Aumento; aumento.
46
# ME1: Sistema cardiovascular Devido ao quimiorreflexo, redução na PaCO2 provoca ________ (redução/aumento) da atividade simpática, com consequente ________ (redução/aumento) da frequência cardíaca, pressão arterial e volume-minuto.
Redução; redução.
47
# ME1: Sistema cardiovascular Devido ao quimiorreflexo, hipóxia (PaO2 \< 50 mmHg) provoca ________ (redução/aumento) da atividade simpática, com consequente ________ (redução/aumento) da frequência cardíaca, pressão arterial e volume-minuto.
Aumento; aumento.
48
# ME1: Sistema cardiovascular Reflexo de Bainbridge
Aumento na pressão de enchimento atrial (aumento da pressão venosa central) provoca inibição parassimpática no coração, causando o aumento da frequência cardíaca.
49
# ME1: Sistema cardiovascular Reflexo de Bezold-Jarisch
Reflexo cardioprotetor, que ocorre em situações de redução do retorno venoso, com consequente estímulo do nervo vago a fim de evitar isquemia cardíaca. Essa ativação parassimpática causa então hipotensão, bradicardia e vasodilatação coronariana.
50
# ME1: Sistema cardiovascular Em um paciente com redução do retorno venoso, a ativação de mecanorreceptores cardíacos gerando agonismo parassimpático através do nervo vago a fim de proteger o coração contra isquemia chama-se reflexo de…
Bezold-Jarisch.
51
# ME1: Sistema cardiovascular Repercussões hemodinâmicos do reflexo de Bezold-Jarisch?
Hipotensão **E** bradicardia.
52
# ME1: Sistema cardiovascular **Tríade de Cushing** Etiologia?
Hipertensão intracraniana.
53
# ME1: Sistema cardiovascular Tríade de Cushing (3)
1. Hipertensão; 2. Bradicardia; 3. Bradipnéia.
54
# ME1: Sistema cardiovascular **Reflexo oculocardíaco** Etiologia?
Pressão mecânica **E/OU** estímulo doloroso aplicados ao globo ocular ou a estruturas que o circundam (principalmente o músculo reto medial).
55
# ME1: Sistema cardiovascular **Reflexo oculocardíaco** Nervos que fazem a aferência inicial?
Nervos ciliares curtos e longos.
56
# ME1: Sistema cardiovascular **V ou F?** A aferência do reflexo oculocardíaco se dá inicialmente pelos nervos ciliares curtos e longos, alcançando o gânglio de Gasser através do ramo oftálmico do nervo trigêmeo.
**Verdadeiro.**
57
# ME1: Sistema cardiovascular **Reflexo oculocardíaco** Nervo que faz a eferência?
Nervo vago.
58
# ME1: Sistema cardiovascular **Reflexo oculocardíaco** Efeitos clínicos possíveis? (3)
1. Bradicardia; 2. Bradiarritmia; 3. Assistolia.
59
# ME1: Sistema cardiovascular A perfusão do ventrículo esquerdo ocorre na ________ (sístole/diástole), já que a pressão aórtica é _____ (menor/maior) que a do ventrículo esquerdo.
Diástole; maior.
60
# ME1: Sistema cardiovascular Fórmula do conteúdo arterial de oxigênio?
CaO2 = 1,34 x Hb x SatO2 + 0,003 x PaO2 \*CaO2: conteúdo arterial de oxigênio; \*Hb: hemoglobina; \*SatO2: saturação de oxigênio pela hemoglobina; \*PaO2: pressão arterial de oxigênio.
61
# ME1: Sistema cardiovascular Os fatores de maior importância para o conteúdo arterial de oxigênio são…
hemoglobina **E** saturação de oxigênio. Fórmula: CaO2 = 1,34 x Hb x SatO2 + 0,003 x PaO2
62
# ME1: Sistema cardiovascular Fluxo sanguíneo coronariano em repouso em ml/min?
250 ml/min.
63
# ME1: Sistema cardiovascular **Autorregulação da perfusão coronariana** Faixa de PAM?
50 a 150 mmHg.
64
# ME1: Sistema cardiovascular **Autorregulação do fluxo sanguíneo para o coração** Faixa de PAM?
50 a 150 mmHg.
65
# ME1: Sistema cardiovascular **Trabalho cardíaco** Principais fatores que o afetam?
Cronotropismo **E** inotropismo.
66
# ME1: Sistema cardiovascular **Metabolismo cardíaco** Principais fatores que o afetam?
Cronotropismo **E** inotropismo.
67
# ME1: Sistema cardiovascular **V ou F?** 90% do consumo miocárdico de oxigênio é destinado à contração muscular, sendo assim, a frequência com que o músculo cardíaco contrai também acaba por ser um fator de extrema importância para o metabolismo cardíaco.
**Verdadeiro.**
68
# ME1: Sistema cardiovascular Hipertensão arterial sistêmica causa ________ (redução/aumento) do metabolismo cardíaco.
Aumento.
69
# ME1: Sistema cardiovascular Estenose de válvula aórtica causa ________ (redução/aumento) do metabolismo cardíaco.
Aumento.
70
# ME1: Sistema cardiovascular Miocardiopatia dilatada causa ________ (redução/aumento) do metabolismo cardíaco.
Aumento.
71
# ME1: Sistema cardiovascular **V ou F?** Em um acesso venoso, o fluxo sanguíneo laminar é diretamente proporcional ao gradiente de pressão e ao raio (calibre do acesso), e inversamente proporcional ao comprimento do cateter e à viscosidade do fluido.
**Verdadeiro.**
72
# ME1: Sistema cardiovascular O fluxo laminar em um acesso venoso é diretamente proporcional ao raio do acesso elevado a…
4.
73
# ME1: Sistema cardiovascular **V ou F?** O calibre do acesso venoso possui impacto significativo sobre seu fluxo, uma vez que o fluxo laminar é diretamente proporcional ao raio elevado à quarta potência.
**Verdadeiro.**

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