1.1 - Sang normal Flashcards
V ou F
Le sang est un tissu fluide
V
Qu’est-ce qui donne sa couleur rouge au sang
L’hémoglobine
2 caractéristiques du sang qui lui permettent de circuler ?
- Les cellules sont toutes dissociées les unes des autres
2. Les cellules sanguines ont une très grande plasticité
V ou F
Le plasma est très riche en protéines
V
Comment appelle-t-on les cellules sanguines et quelles sont leurs trois catégories générales
Les GLOBULES ou ÉLÉMENTS FIGURÉS et ils se catégorisent en
- Globules rouges (érythrocytes)
- Globules blancs (leucocytes)
- Plaquettes (thrombocytes)
V ou F
Les leucocytes sont une population homogènes de cellules ayant conservé leur noyau.
Qu’en est-il des érythrocytes ? Et des thrombocytes ?
F
Les leucocytes sont un ensemble HÉTÉROGÈNE de cellules nucléées de morphologie et fonction différente
Les érythrocytes et les thrombocytes sont un ensemble de cellules homogènes énucléées
3 organes émonctoires
Foie
Reins
Poumons
2 fonctions générales du sang
Transport (Oxygène, CO2, chaleur, molécules énergétiques, minéraux, vitamines, acides aminés, glucides, lipides, déchets, métabolites, autres)
Communication (hormones, amines biogenèse, substances apparentées)
L’albumine est-elle une protéine porteuse spécifique ou non-spécifique ?
Non spécifique
4 fonctions spécifiques principales du sang
- Transport de l’oxygène
- Défense de l’organisme contre l’étranger
- Hémostase
- Préservation de la fluidité (capacité circulatoire)
Grâce à quoi se fait essentiellement le transport d’oxygène et de CO2 ?
L’hémoglobine contenue dans les érythrocytes
La surveillance immunitaire est exercée par des _________ qui peuvent reconnaitre l’étranger du soi. Ils recirculent constamment entre _______, _______________ et _____________________.
La surveillance immunitaire est exercée par des lymphocytes qui peuvent reconnaitre l’étranger du soi. Ils recirculent constamment entre le sang, la lymphe et les organes lymphoïdes.
Production de lymphocytes sensibilisés et destructeurs et de lymphocytes mémoire. Quel type d’immunité suis-je ?
L’immunité CELLULAIRE
L’immunité humorale est principalement assurée par deux choses. Lesquelles ?
Des immunoglobulines et le système du complément
Qu’est-ce que la phagocytose ?
Ingestion de corps étrangers qui vont fusionner avec des organites intracytoplasmiques pour êtres tués et détruits.
Il existes plusieurs types de cellules phagocytantes. Lesquelles ?
- Polynucléaires
- Monocytes
- Histiocytes
- Certaines cellules endothéliales
Plus grand acteur impliqué dans l’hémostase ?
George Clooney
…Les plaquettes :)
3 choses qui permettent de préserver la fluidité du sang (anti-hémostase)
- La déformabilité des cellules sanguines (particulièrement des érythrocytes)
- Les protéines anticoagulantes contenues dans le plasma
- La fibrinolyse
La plupart des protéines plasmatiques sont synthétisées au _____. Toutefois, certaines sont produites toutes ou en partie par deux autres choses. Lesquelles ?
La plupart des protéines plasmatiques sont synthétisées au FOIE. Certaines sont fabriquées en tout ou en partie par les histiocytes ou les cellules endothéliales
Combien de protéines de la coagulation ont besoin de la vitamine ___ pour que celle-ci se fasse normalement ?
QUATRE protéines de la coagulation on besoin de la vitamine K pour que celle-ci se fasse normalement
Qu’est-ce qui produit les immunoglobulines ?
Les lymphocytes et les plasmocytes
D’où proviennent les lymphocytes sanguins ?
Une fois la « puberté »immunologique passée, elles proviennent des organes lymphoïdes périphériques. Avant ça, elles proviennent essentiellement du thymus
Outres les protéines plasmatiques, les Ig et les lymphocytes sanguins, d’où proviennent toutes les cellules sanguines et de quoi ont-elle besoin pour être produites (4+1)?
Elles proviennent de la moelle osseuse et ont besoin de la vitamine B12, de l’acide folique essentiellement. La lignée des globules a en plus besoin de fer et de vitamine B6 (pyridoxine)
La vitamine K est également un cofacteur essentiel à la formation des cellules sanguines
Quelles sont les deux mesures relatives de la masse sanguine ?
L’hématocrite et le plasmacrite. Ces mesures représentent le volume globulaire (ou plasmatique) relativement au volume sanguin complet.
Avec quel sang peut se faire la mesure de l’hématocrite ?
Le sang capillaire ou le sang veineux. Pas besoin de sang artériel mais ça ferait aussi
Quelles sont les deux mesures absolues de la masse sanguine ?
Le volume globulaire et le volume plasmatique
Quelle proportion du volume globulaire occupent les érythrocytes
99 %
V ou F
Les valeurs normales du volume globulaire (et plasmatique) varient en fonction du poids, de la taille, du sexe, de l’âge et de l’origine ethnique
V
Quelles sont les valeurs normales d’hématocrite chez l’homme et chez la femme ?
H : 0.42-0.52 (0.47 ±5)
F : 0.37-0.47 (0.42 ±5)
Lequel des volumes plasmatique, globulaire ou total est le même peu importe le sexe ?
Le volume plasmatique est le même peu importe le sexe (41 ±3 ml/kg)
Quelles sont les valeurs normales de protéinémie ? Quelle proportion de cette protéinémie est composée d’albumine ?
60-80 g/L
50 % d’albumine
V ou F
La pression oncotique plasmatique est inversement proportionnelle à la protéinémie
F
Elle est directement proportionnelle. Plus il y a de protéines, plus la pression oncotique est forte
Fonction générale du plasma
Assure le transport de cellules sanguines et sert de véhicule non-spécifique pour le transport de plusieurs macromolécules endogènes et exogènes
La transcobalamine II et la transferrine participent à l’hématopoïèse. Comment ?
Elles servent de protéines de transport pour la vitamine B12 (transcobalamine II) et le fer (transferrine)
Quel protéine sert au stockage du fer dans l’hématopoïèse ?
La ferritine
Deux protéines servent à la régulation de l’hématopoïèse. Lesquelles ?
L’érythopoïétine et la thrombopoïétine
Qu’est-ce que l’opsonisation et quelles protéines en font ?
C’est un facilitateur de phagocytose. L’igG (sa partie Fc) ainsi que la troisième composante du complément (C3b) sont les principales opsonines bien qu’il en existe d’autres
V ou F
Le plasma joue un rôle décisif dans l’hémostase et la fibrinolyse
V
Le système de coagulation plasmatique, les cofacteurs de l’hémostase primaire et le système fibrinolytique font tous partie du plasma
Si on laisse du plasma dans une éprouvette, qu’arrive-t-il et avec quoi se retrouve-t-on ?
Le fibrinogène plasmatique se transforme et caillot de fibrine et la partie liquide restante se nomme le sérum
Quelles sont les deux méthodes analytiques globales du sang qui sont d’usage courant ?
L’électrophorèse et l’immunofixation des protéines sériques
Comment fonctionne l’électrophorèse ?
On dépose du sérum sur un acétate de cellulose et on observe la vitesse de migration des protéines plasmatiques lorsqu’elles sont soumises à un champ électrique
Pourquoi le fibrinogène ne peut-il être évalué par électrophorèse ?
Parce que ce dernier ne se retrouve pas dans le sérum. Il faut donc le doser à même le plasma.
Quelles fractions de protéines plasmatiques peut-on séparer et reconnaitre avec l’électrophorèse ? (5)
Pour les plus nerds, nommez les en ordre de concentration sérique
- Albumine (40-45 g/L)
- Gamma-globulines (10-16 g/L)
- ß-globulines (7-13 g/L)
- Alpha-2-globuline (4.5-7 g/L)
- Alpha-1-globuline (2-4 g/L)
On retrouve également 2-4 g/L de fibrinogène dans le plasma
Quelle est la concentration totale en g/L des protéines plasmatiques ?
60-75 g/L
3 protéines inhibitrices importantes en hématologie… ?
Anticoagulants
Anticompléments
Antifibrinolytiques
En quoi consiste l’immunofixation des protéines ?
D’abord en une électrophorèse puis en l’utilisation d’antisérums monovalents pour précipiter des complexes formés par les antigènes des protéines plasmatiques ainsi que leurs anticorps
Pour quoi est particulièrement utile l’immunofixation ?
Pour une analyse plus poussée des immunoglobulines
Les fractions séparées par l’électrophorèse des protéines sont pratiquement toutes hétérogènes à l’exception de l’albumine. Ça veut dire quoi ?
Ça veut dire que chacune des fraction peut contenir plusieurs protéines de structure et de fonction différentes.
Certaines protéines peuvent migrer entre les fractions V ou F
V
Elles s’y retrouvent toutefois en quantité moindre
Certaines protéines peuvent migrer dans PLUSIEURS fractions. Deux exemples sont donnés. Lesquels ?
IgG et IgA parce que leur vitesse de migration diffère selon la structure biochimique de leur portion variable
Qu’est-ce qui est le plus précis entre l’électrophorèse et l’immunofixation ?
L’immunofixation
Quels sont les quatre tests habituellement compris dans l’analyse globale des protéines plasmatiques?
- Électrophorèse des protéines
- Immunofixation des protéines (prn)
- Dosage du fibrinogène plasmatique
- Dosage des IgG, IgA et IgM
Quelle méthode facile existe pour un dépistage des perturbations des protéines plasmatiques ?
La mesure de la vitesse de sédimentation érythrocytaire
Quelle sont les valeurs normales chez l’homme et la femme de la vitesse de sédimentation érythrocytaire ?
H : 2-12 mm après 1h
F : 2-20 mm après 1h
