11. Nervensystem – Anatomie und Physiologie Flashcards
Anatomie des Nervensystems
Arten von Gliederungen
- Topographische Gliederung
• Zentrales Nervensystem
- im Schädel (Gehirn) und Wirbelkanal (Rückenmark)
- knöcherne Hülle
- umgeben von einer Hülle von Hirn-/Rückenmarkshäuten
• Peripheres Nervensystem
- außerhalb der Hirn- und Rückenmarkshäute
- besteht aus peripheren Nerven inklusive ihrer Ganglien (Ansammlung von
Nervenzellkörpern) - Funktionelle Gliederung
• Somatische Nervensystem
- reguliert Auseinandersetzung mit Außenwelt
• vegetatives Nervensystem
- steuert Vorgänge in den Organen
Anatomie des Nervensystems
1. Topographische Gliederung
• Zentrales Nervensystem
- im Schädel (Gehirn) und Wirbelkanal (Rückenmark)
- knöcherne Hülle
- umgeben von einer Hülle von Hirn-/Rückenmarkshäuten
• Peripheres Nervensystem
- außerhalb der Hirn- und Rückenmarkshäute
- besteht aus peripheren Nerven inklusive ihrer Ganglien (Ansammlung von
Nervenzellkörpern)
Anatomie des Nervensystems
2. Funktionelle Gliederung
• Somatische Nervensystem
- reguliert Auseinandersetzung mit Außenwelt
• vegetatives Nervensystem
- steuert Vorgänge in den Organen
• Zentrales Nervensystem
- im Schädel (Gehirn) und Wirbelkanal (Rückenmark)
- knöcherne Hülle
- umgeben von einer Hülle von Hirn-/Rückenmarkshäuten
• Peripheres Nervensystem - außerhalb der Hirn- und Rückenmarkshäute
- besteht aus peripheren Nerven inklusive ihrer Ganglien (Ansammlung von
Nervenzellkörpern)
• Peripheres Nervensystem
- außerhalb der Hirn- und Rückenmarkshäute
- besteht aus peripheren Nerven inklusive ihrer Ganglien (Ansammlung von
Nervenzellkörpern)
• Somatische Nervensystem
- reguliert Auseinandersetzung mit Außenwelt
• vegetatives Nervensystem
- steuert Vorgänge in den Organen
Anatomie des Nervensystems - Zellen
Neurone
- hochspezialisierte „Funktionszellen“
- Verarbeitung und Weiterleitung von Reizen
- größte Zellen des Körpers: Zellkörper relativ klein, riesige Fortsätze,
zahlreiche kleine Dendriten und ein langes Axon (bis zu 1m lang), viele Axone sind myelinisiert (Fettschichtumwicklung zur Erhöhung der Leitungsgeschwindigkeit um das 100fache) - viele Verbindungen zu anderen Nervenzellen (Synapsen), hier entstehen die Informationen (Aktionspotentiale),
welche sich entlang des Axons fortleiten und
am Ende auf andere Neurone übertragen
werden - Informationsübertragung an den Synapsen
über Transmitter (Botenstoffe)
1. Dendriten
2. Zellkern (Perikaryon)
3. Axon mit Myelinscheide
4. Endaufzweigung zur Informationsübertragung auf Gewebe
Anatomie des Nervensystems - Zellen
Gliazellen (Neuroglia)
- Stützfunktion (eine Art „Bindegewebe im ZNS“)
- Aufgaben: Bildung der Myelinscheiden, Ernährung der Neurone
- verschiedene Zelltypen (z.B. Oligodendroglia bildet Myelinscheiden,
Astrozyten haben Ernährungsfunktion) - Narbenbildung bei
untergegangenen Nervenzellen (z.B. Multiple Sklerose)
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Anatomie
• 7 Halswirbel, 8 Zervikalnerven • 12 Brustwirbel, 12 thoraxale Nerven • 5 Lendenwirbel, 5 lumbale Nerven • Kreuzbein, 5 sakrale Nerven • Steißbein, 1 kokzygealer Nerv Rückenmark endet bei L1 – L2 Die Nerven verlaufen im Rückenmarks- kanal als Cauda equina bis zur ihrer Austrittshöhe Klinische Relevanz: Lumbalpunktion
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Anatomie
Klinische Relevanz:
Lumbalpunktion
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Zuordnung der Funktionen zu Rückenmarkssegmenten
Sensibilität
Motorik und vegetative Funktionen
ganz klare Zuordnung
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Anatomie detaillierter
- langer, kleinfingerdicker Strang
- setzt das Gehirn nach kaudal fort
- Rückenmark ist oval
- außen liegt die weiße Substanz (myelinisierte Neurone, ziehen im Rückenmark auf und ab)
- innen die graue Substanz (Nervenkörper), Vorderhörner (motorische Zellkerne), Hinterhörner (somatosensorische Neurone)
- Zellkerne der sensiblen Nerven liegen in den Spinalganglien
- Nerven treten aus den Wirbellöchern aus
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Häute
Wirbel und Rückenmarkskanal
Epiduralraum - Dura mater (harte Hirnhaut) - Arachnoidea (Spinnenhaut) Liquor - Pia mater (weiche Hirnhaut)
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Bandscheiben
Aufbau und Funktion:
• Fester Knorpelring (Anulus fibrosus)
• gallertiger Kern (Nucleus pulposus) sorgt für Beweglichkeit und wirkt als Stoßdämpfer
Bandscheibenvorfall:
• Knorpel der Bandscheibe wird weich, reißt ein
• der Nucleus pulposus quillt nach außen und drückt auf die Nerven
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Bandscheiben
Aufbau und Funktion:
- Fester Knorpelring (Anulus fibrosus)
* gallertiger Kern (Nucleus pulposus) sorgt für Beweglichkeit und wirkt als Stoßdämpfer
Rückenmark und peripheres Nervensystem
Bandscheibenvorfall:
- Knorpel der Bandscheibe wird weich, reißt ein
* der Nucleus pulposus quillt nach außen und drückt auf die Nerven
Rückenmark - Muskeleigenreflexe
Muskeleigenreflex:
durch Dehnung des Muskels wird dessen Kontraktion ausgelöst (Schutz vor Überdehnung)
Muskelfremdreflex:
Schmerzreiz löst Kontraktion des Muskels aus, der die betroffene Körperstelle wegzieht (Fluchtreflex)
Klinische Relevanz:
Nervenschäden: sind die Muskelreflexe nicht mehr auslösbar
Rückenmarksverletzung: Muskelreflexe sind auch unterhalb der Schädigung weiter vorhanden
Rückenmark - Muskeleigenreflexe
Muskeleigenreflex:
durch Dehnung des Muskels wird dessen Kontraktion ausgelöst (Schutz vor Überdehnung)
Muskelfremdreflex:
Schmerzreiz löst Kontraktion des Muskels aus, der die betroffene Körperstelle wegzieht (Fluchtreflex)
Rückenmark - Muskeleigenreflexe
Klinische Relevanz:
Nervenschäden: sind die Muskelreflexe nicht mehr auslösbar
Rückenmarksverletzung: Muskelreflexe sind auch unterhalb der Schädigung weiter vorhanden
Gehirn – Einteilung
Hirnstamm • Medulla oblongata (verlängertes Mark) • Brücke (Pons) • Mittelhirn (Mesencephalon) • Zwischenhirn (Diencephalon) mit Thalamus, Hypothelamus Kleinhirn (Cerebellum) Endhirn (Telencephalon) • Frontallappen • Temporallappen • Parietallappen • Occipitallappen • Basalganglien und limbisches System
Hirnstamm was gehört dazu
- Medulla oblongata (verlängertes Mark)
- Brücke (Pons)
- Mittelhirn (Mesencephalon)
- Zwischenhirn (Diencephalon) mit Thalamus, Hypothelamus
Endhirn (Telencephalon) was gehört dazu
- Frontallappen
- Temporallappen
- Parietallappen
- Occipitallappen
- Basalganglien und limbisches System
Kleinhirn (Cerebellum)
Mittlerer (älterer) Teil 2 Hemisphären
Funktionen:
- Koordination von Bewegungen und Gleichgewicht
Kleinhirn (Cerebellum)
Mittlerer (älterer) Teil 2 Hemisphären
Funktionen:
- Koordination von Bewegungen und Gleichgewicht
Hirnstamm – Medulla oblongata
Medulla oblongata (verlängertes Mark) Ähnlicher Aufbau wie Rückenmark Zahlreiche Kerne Austritt einiger Hirnnerven Funktionen: • Formatio reticularis: Regulation der Aufmerksamkeit • Raphe Kerne: schmerzhemmende aufsteigende Bahnen, Schlafregulation • Kreislaufzentrum, Atemzentrum
Hirnstamm – Medulla oblongata
Funktionen:
- Formatio reticularis: Regulation der Aufmerksamkeit
- Raphe Kerne: schmerzhemmende aufsteigende Bahnen, Schlafregulation
- Kreislaufzentrum, Atemzentrum
Hirnstamm – Brücke und Mittelhirn
Brücke (Pons) Kerngebiet Locus caerulosus Funktion: • Aktivierung, Grundlage von Panikattacken, Alkoholentzugssyndrom Mittelhirn Substantia nigra: • Regulation der Motorik Dopaminerge Neurone ins Endhirn • Euphorisierung, Lustgefühle im gesamten Hirnstamm: • Kerne der Hirnnerven
Brücke (Pons)
Kerngebiet Locus caerulosus
Funktion:
• Aktivierung, Grundlage von Panikattacken, Alkoholentzugssyndrom
Mittelhirn
Substantia nigra:
Funktion
• Regulation der Motorik
Dopaminerge Neurone ins Endhirn
Funktion
• Euphorisierung, Lustgefühle
Hirnstamm - Zwischenhirn
Übergang von Hirnstamm zum Endhirn
Funktionen
• Umschaltstation der sensorischen Bahnen
• motorische Thalamuskerne
• Hormonproduktion
• Regulation vegetativer Funktionen
• Steuerung des Sexualverhaltens
Größte Struktur:
• Thalamus, verschiedene Kerngebiete mit verschiedensten Funktionen
Hypothalamus
verschiedene Kerngebiete
gehört zum limbischen System wichtige Rolle für Emotion und Motivation
Hormonproduktion (Releasing Hormone)
Hypophyse
Vorderlappen: (Hormonproduktion, z.B. ACTH, TSH), Ausschüttung gesteuert durch CRH und TRH aus dem Hypothalamus
Hinterlappen: schüttet ADH und Oxytocin aus, werden in Hypothalamus produziert
Zwischenhirn (1)
Funktionen
- Umschaltstation der sensorischen Bahnen
- motorische Thalamuskerne
- Hormonproduktion
- Regulation vegetativer Funktionen
- Steuerung des Sexualverhaltens
Zwischenhirn
Größte Struktur:
• Thalamus, verschiedene Kerngebiete mit verschiedensten Funktionen
Hypothalamus
verschiedene Kerngebiete
gehört zum limbischen System wichtige Rolle für Emotion und Motivation
Hormonproduktion (Releasing Hormone)
Hypophyse
Vorderlappen: (Hormonproduktion, z.B. ACTH, TSH), Ausschüttung gesteuert durch CRH und TRH aus dem Hypothalamus
Hinterlappen: schüttet ADH und Oxytocin aus, werden in Hypothalamus produziert
Gehirn – Endhirn (Telencephalon)
Kortex
Verschiedene Lappen (Fronatl-, Parietal-, Temporal-, Occipitallappen)
• Hirnrinde (dünne Schicht grauer Substanz = Zellkerne)
• Weiße Substanz (von Zellkernen ausgehende Bahnen)
• Oberfläche gefurcht, Windungen (Oberflächenvergrößerung)
• Unterschiedliche Regionen haben unterschiedl. Funktionen
Diverse Kerngebiete
• Striatum (Nucleus caudatus, Putamen), Globus pallidum = Basalganglien Funktionen: Regulation er Motorik, auch kognitive Funktionen
• Limbisches System = kortikale und subkortikale Strukturen, Hippocampus, Gyrus cinguli, Corpora amygdala (Mandelkerne), Corpus mamillare um den Thalamus
Funktionen: Steuerung von Motivation, Emotion
Gehirn – Endhirn (Telencephalon)
Kortex
Verschiedene Lappen (Fronatl-, Parietal-, Temporal-, Occipitallappen)
• Hirnrinde (dünne Schicht grauer Substanz = Zellkerne)
• Weiße Substanz (von Zellkernen ausgehende Bahnen)
• Oberfläche gefurcht, Windungen (Oberflächenvergrößerung)
• Unterschiedliche Regionen haben unterschiedl. Funktionen
Gehirn – Endhirn (Telencephalon)
Diverse Kerngebiete
• Striatum (Nucleus caudatus, Putamen), Globus pallidum = Basalganglien Funktionen: Regulation er Motorik, auch kognitive Funktionen
• Limbisches System = kortikale und subkortikale Strukturen, Hippocampus, Gyrus cinguli, Corpora amygdala (Mandelkerne), Corpus mamillare um den Thalamus
Funktionen: Steuerung von Motivation, Emotion
Diverse Kerngebiete Endhirn Funktionen
Steuerung von Motivation , Emotionen
Gehirn – Endhirn: Lappen
- Frontalappen
- Parietallappen
- Okzipitallappen
- Temporallappen
- Stammhirn
- Kleinhirn
Gehirn – Endhirn: Strukturen
Querschnitt durch Endhirn und Zwischenhirn
Balken:
Verbindung von rechter und linker Hemisphäre
Basalganglien
(Kerne des Endhirns): Putamen, Pallidum und Nucleus caudatus:
Zwischenhirn
Thalamus, Hypothalamus und Hypophyse
Balken:
Verbindung von rechter und linker Hemisphäre
Basalganglien
(Kerne des Endhirns): Putamen, Pallidum und Nucleus caudatus:
Zwischenhirn
Thalamus, Hypothalamus und Hypophyse
Gehirn – Endhirn: Funktionen des Kortex
Präzise zuordnen Ort im Gehirn mit Funktionen
- Horzentrum
- Sprachzentrum
- Assoziationfeld
- Motorische Rindenfeld (erworbene Bewegungen)
- Motorische Rindenfeld (angeborene Bewegung)
- Sensorisches Rindfeld
- Zentrum der Seherinnerungen
- Sehzentrum
Gehirn – Endhirn
Kortex
Präzise Zuordnung der Körperregionen zu sensorischen und motorischen Rindenfeldern
Erkrankungen - peripheres Nervensystem
Erkrankungen peripherer Nerven • Trauma • Neurome, Phantomschmerzen • Neuralgien • Polyneuropathien • Tumoren Symptome • Sensibilitätsstörungen im Versorgungsgebiet des Nerven • Parästhesien (Missempfindungen) • Schmerzen • Schlaffe Lähmungen in den versorgten Muskeln
Erkrankungen - peripheres Nervensystem
Erkrankungen peripherer Nerven
Symptome
- Sensibilitätsstörungen im Versorgungsgebiet des Nerven
- Parästhesien (Missempfindungen)
- Schmerzen
- Schlaffe Lähmungen in den versorgten Muskeln
Erkrankungen - peripheres Nervensystem
Polyneuropathien
• Veränderung mehrerer Nerven
• Entweder nur Myelinschichtschaden oder auch Axon befallen
• Symmetrisch
• zu Beginn distal betonte Paresen
• Schmerzen, sensible Ausfälle
• gelegentlich motorische Einschränkungen (Muskeleigenreflexe abgeschwächt)
• im Verlauf Muskelatrophie
Vielfältige Ursachen:
• Stoffwechselstörungen, toxisch (Alkohol, Medikamente),
• Diabetes mellitus
• Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Niereninsuffizienz
Erkrankungen - peripheres Nervensystem
Polyneuropathien
Vielfältige Ursachen:
- Stoffwechselstörungen, toxisch (Alkohol, Medikamente),
- Diabetes mellitus
- Infektionen, Autoimmunerkrankungen, Niereninsuffizienz
Erkrankungen – Rückenmark
Trauma
• Halbseitige oder totale Querschnittslähmung Poliomyelitis
• Virale Entzündung der motorischen Vorderhörner
Myatrophische Lateralsklerose
• Untergang von motorischen Vorderhornzellen
• Degeneration der Vorderhornstränge
• Zunehmende Lähmungen und Muskelatrophie
• Beginn Hand, Fuß, später auch Hirnstamm mit Sprach- und Schluckstörungen, Atemmuskulaturlähmung
Trauma
• Halbseitige oder totale Querschnittslähmung
Poliomyelitis
• Virale Entzündung der motorischen Vorderhörner
Myatrophische Lateralsklerose
- Untergang von motorischen Vorderhornzellen
- Degeneration der Vorderhornstränge
- Zunehmende Lähmungen und Muskelatrophie
- Beginn Hand, Fuß, später auch Hirnstamm mit Sprach- und Schluckstörungen, Atemmuskulaturlähmung
