小児科対策講座 Flashcards
出生時の身長
50cm
出生時の体重
3kg
出生時の頭囲
33cm
出生時の胸囲
32cm
出生時の体表面積
0.2m2
生後一ヶ月の体重
4kg
生後4ヶ月の体重
6kg
1歳の身長
75cm
1歳の体重
9kg
1歳の頭囲と胸囲
45cm
3歳の身長
95cm
3歳の体重
14kg
3歳の体表面積
0.6m2
脳の重量 出生時
350g
脳の重量 1歳
1000g
大泉門閉鎖
1歳~1歳半
小泉門閉鎖
2ヶ月
小頭症をきたす疾患
先天性風疹症候群
体重増加の目安
0~3ヶ月
25~30
体重増加の目安 3~6ヶ月
20~25g/日
体重増加の目安 6~9ヶ月
15-20g/日
体重増加の目安 9-12ヶ月
10ー15g/日
rohrer指数
体重/身長3x10000
rohrer指数 基準値
110-160
出生時 バイタル
BP 60/40
心拍数 120-140
RR 40-50
乳児 バイタル
BP 90/50
HR 110-130
RR 30-40
幼児 バイタル
HR 90-120
RR 20-30
学童期 バイタル
HR 80-90
RR 18-20
成人 バイタル
HR 60-80
RR 16-18
新生児ー乳児 何呼吸
胸式呼吸
心胸郭比 新生児
0・6
小児の心電図
右室肥大、右軸偏位
小児V1のT波
生後1週間は陽性、その後陰転化、15歳ころ再び陽転
新生児 尿量
50-300
乳児 尿量
300-500
幼児 尿量
500-700
おむつが取れるのは
3歳
おしっこ我慢
1歳半
乳児 尿濃縮力
特に弱い
3歳 夜尿
発達異常ではない
胎便の排泄
出生後24時間以内
腸内細菌叢確立
生後24時間以内
新生児はミルクをよく嘔吐する
×
IgGの変動
出生時に高く、生後2-3ヶ月で最低、そのあと増加
IgM,IgAの出生時レベル
低い
生理的黄疸
出生後2-3日に見られ、4日目にピーク、2週間以内に消える
生理的黄疸 治療
必要なし
母乳性黄疸 治療
必要なし
光線療法開始基準
血中ビリルビン最高値、出生体重、日齢
乳歯 全部で
20本
乳歯本数 月齢との関係
月齢-6
乳歯 生え揃う時期
上下20本
永久歯 生え始め
5-6歳
手根骨の化骨数
年齢+1 トータル10こ
小児 血中ALP
高い
乳歯 最初に生えてくる歯
下顎の切歯
あやすと笑う
2ヶ月
音のする方を見る
3m
首座る
4m
寝返り
5m
上手に歩く
1y半
走る、階段登り
2y
三輪車、片足立ち
3y
片足けんけん
4y
スキップ
5y
人見知り
6m
おすわり
7m
はいはい、パラシュート
8m
つかまり立ち
9m
積み木を2こ積む
1y半
丸を書く
3y
四角書く
4y
三角書く
5y
名前言える
3y
しりとり
5y
バイバイ
10m
つたい歩き
11m
コップで水が飲める
1y
スプーン使える
1y半
うんちを教える
2y
排尿自立
3y
排便自立
4y
手掌把握反射 消失
3-4m
足底把握反射 消失
9-10m
モロー反射 消失
3-4m
探索反射 消失
4-7m
吸啜反射 消失
3-4m
バビンスキー 消失
2歳
緊張性頸反射 消失
5m
緊張性頸反射 現れる
新生児期
ランドー反射 現れる
6-7m
ランドー反射 消失
2y
パラシュート反射 出現
8m
パラシュート反射 消失
一生
授乳回数 1-2m
8回/日
授乳回数 3-4m
6回/日
1y半健診で重要なのは
虫歯のスクリーニングと発達障害のスクリーニング
くつをはく 3歳
○
靴紐を結ぶ 3歳
×
de quervain病
授乳中の母親
母指外転筋腱と伸筋腱の腱鞘炎
睾丸腫大
10-11y
乳房
10-11y
陰毛、身長増加促進
11-12y
初経
12-13y
正常月経
14-15y
精子成熟
15-16y
骨端線閉鎖 女
16-17y
骨端線閉鎖 男
18-20y