サマライズ呼吸器

Question 1

重症気管支喘息の治療＜新薬＞

Answer 1

抗IL５抗体（メポリズマブ）、IL5受容体抗体（ベンラリズマブ）

Question 2

アトピー咳嗽　ベータ刺激

Answer 2

効かない

Question 3

アスピリン喘息　インドメタシンがきく

Answer 3

×

Question 4

アスピリン喘息　IgEを介する

Answer 4

×　

Question 5

アスピリン喘息　ピリンアレルギーである

Answer 5

×

Question 6

咳喘息　喘鳴

Answer 6

×

Question 7

重症肺気腫の肺胞呼吸音

Answer 7

全体的に減弱

Question 8

COPD治療のメイン

Answer 8

長時間作用型抗コリン薬

長時間作用型β２刺激薬

Question 9

COPDにステロイドを使うのは

Answer 9

増悪を繰り返しており、そのたびに入退院を繰り返している

Question 10

びまん性汎細気管支炎 胸部X線検査

Answer 10

肺過膨張

Question 11

びまん性汎細気管支炎　血清IgA

Answer 11

高い

Question 12

びまん性汎細気管支炎　病態生理

Answer 12

線毛が動いてくれない

Question 13

びまん性汎細気管支炎　緑膿菌感染

Answer 13

難治性

Question 14

びまん性汎細気管支炎　肺拡散能

Answer 14

低下しない

Question 15

びまん性汎細気管支炎　一秒率

Answer 15

低下

Question 16

びまん性汎細気管支炎　肺活量

Answer 16

低下

Question 17

びまん性汎細気管支炎　緑膿菌が原因

Answer 17

×

Question 18

びまん性汎細気管支炎　湿性咳嗽

Answer 18

○

Question 19

GERD　湿性咳嗽

Answer 19

×

Question 20

HLAB54

Answer 20

びまん性汎細気管支炎

Question 21

HLAB52

Answer 21

高安病

Question 22

過敏性肺炎　肺胞洗浄液

Answer 22

CD8

Question 23

過敏性肺炎 チアノーゼ

Answer 23

○

Question 24

過敏性肺炎　ばち指

Answer 24

×

Question 25

小児　急性膿胸　起因菌

Answer 25

黄色ブドウ球菌

Question 26

急性膿胸　抗菌薬　局所投与

Answer 26

×　全身投与

Question 27

慢性膿胸　クリニカルシナリオ

Answer 27

結核の既往
胸部X線検査　niveau
WBC,BTは正常～軽度上昇

Question 28

急性膿胸　クリニカルシナリオ

Answer 28

糖尿病の既往
胸部X線検査　ニボー
WBC BT 上昇

Question 29

慢性膿胸　治療

Answer 29

手術

Question 30

急性膿胸　治療

Answer 30

ドレナージと抗菌薬

Question 31

正常の胸水

Answer 31

ph 7.6, アルカリ性、糖60mg/dl

Question 32

悪性胸膜中皮腫　胸水ヒアルロン酸

Answer 32

高い

Question 33

悪性胸膜中皮腫　胸水アデノサンデアミナーゼ

Answer 33

高くない

Question 34

悪性胸膜中皮腫　胸水コレステロール

Answer 34

高くない

Question 35

珪肺　石灰化

Answer 35

肺門リンパ節

Question 36

胸痛、呼吸困難
片側の呼吸音低下
気胸の既往

Answer 36

血気胸

Question 37

血気胸　オペ適応

Answer 37

出血コントロールができないとき

Question 38

肺塞栓症　PaCO2

Answer 38

低下

Question 39

肺塞栓症　二酸化炭素蓄積

Answer 39

×

Question 40

肺塞栓症　まず行うのは

Answer 40

ヘパリン投与

Question 41

肺塞栓症　エコー所見

Answer 41

肺動脈と右心室拡大

Question 42

下大静脈フィルター

Answer 42

肺塞栓症

Question 43

抗リン脂質抗体抗体症候群　血小板

Answer 43

低い

Question 44

後縦隔　陰影

Answer 44

神経原性腫瘍

Question 45

無気肺　胸痛

Answer 45

○

Question 46

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症　アレルギー反応

Answer 46

１，３

Question 47

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症　喘息

Answer 47

合併

Question 48

アレルギー性気管支肺アスペルギルス症　ステロイド

Answer 48

経口。吸入ではない

Question 49

サルコイドーシス　両側顔面神経麻痺

Answer 49

○

Question 50

サルコイドーシス　気管支鏡所見

Answer 50

網目状血管怒張
肉芽腫
BALFでリンパ球増加　CD4増えてる

Question 51

サルコイドーシス　シンチグラフィー

Answer 51

６７ガリウム

Question 52

肺好酸球性肉芽腫症　眼球突出

Answer 52

○

Question 53

肺好酸球性肉芽腫症　尿崩症合併

Answer 53

○

Question 54

肺好酸球性肉芽腫症　気胸合併

Answer 54

○

Question 55

肺好酸球性肉芽腫症　脂漏性皮膚炎様の病変

Answer 55

○

Question 56

肺好酸球性肉芽腫症　肺門リンパ節腫脹

Answer 56

×

Question 57

肺好酸球性肉芽腫症　喫煙者

Answer 57

○

Question 58

LAM　好発

Answer 58

中年女性

Question 59

LAM　治療

Answer 59

肺移植

Question 60

LAM　染色体

Answer 60

９，１６染色体に異常

LAM細胞暴走

Question 61

LAM　プロテアーゼ

Answer 61

産生亢進

Question 62

LAM　全肺気量

Answer 62

低下しない

Question 63

LAM　mTOR阻害薬

Answer 63

ok

Question 64

LAM　転移する

Answer 64

○

Question 65

GM-CSFに対する自己抗体出現

Answer 65

肺胞蛋白症

Question 66

肺胞蛋白症　禁忌

Answer 66

ステロイド

Question 67

肺胞蛋白症　性別

Answer 67

男

Question 68

肺胞蛋白症　クリニカルシナリオ

Answer 68

呼吸困難

胸部CT　メロン皮状の網状影、白色の気管支肺胞洗浄液

Question 69

一番多い肺がん

Answer 69

腺癌

Question 70

２番めに多い肺がん

Answer 70

扁平上皮癌

Question 71

肺野の発生する肺がん

Answer 71

腺癌

Question 72

pancoast 無気肺

Answer 72

肺扁平上皮癌

Question 73

lambert eaton症候群、上大静脈症候群

Answer 73

肺小細胞癌

Question 74

PTHｒP産生

Answer 74

肺扁平上皮癌

Question 75

ACTH,ADH産生

Answer 75

肺小細胞癌

Question 76

空洞形成　肺がん

Answer 76

肺扁平上皮癌

Question 77

肺門リンパ節腫脹　肺がん

Answer 77

肺小細胞癌

Question 78

胸膜嵌入像、末梢気管支・血管の収束　肺がん

Answer 78

肺腺癌

Question 79

CYFRA

Answer 79

肺扁平上皮癌

Question 80

NSE

Answer 80

肺小細胞癌

Question 81

proGRP

Answer 81

肺小細胞癌

Question 82

CEA

Answer 82

肺腺癌

Question 83

SLX

Answer 83

肺腺癌

Question 84

ケモラジを使う肺癌

Answer 84

肺小細胞癌

Question 85

もっとも転移しやすい肺癌

Answer 85

肺小細胞癌

Question 86

予後が最も悪い肺癌

Answer 86

肺小細胞癌

Question 87

肺扁平上皮癌　上肢痛

Answer 87

○

Question 88

右pancoast

Answer 88

右縮瞳　右眼瞼下垂　右半顔発汗低下

Question 89

肺扁平上皮癌　肺門と縦隔のリンパ節に転移

Answer 89

ケモラジ

Question 90

肺癌でチェックする遺伝子

Answer 90

EGFR
ALK
ROS1
PD-L1
BRAF

Question 91

チロシンキナーゼ阻害薬　肺癌　副作用　高頻度

Answer 91

間質性肺炎、爪の周りの皮膚炎

Question 92

MAC　好発年齢と場所

Answer 92

中年以降女性、中葉舌区

Question 93

７５歳以上のMAC　治療

Answer 93

リファンピシン、エタンブトール、クラリスロマイシン

陰性化しても１年は続ける

Question 94

結核性胸膜炎　胸水

Answer 94

滲出性胸水

リンパ球優位、ADA高値、異型細胞なし

Question 95

結核性胸膜炎　胸痛

Answer 95

あり

Question 96

lightの基準

Answer 96

総蛋白の胸水／血清が0.5以上
LDの胸水／血清が0.6以上
胸水LDが高値
いずれかを満たせば滲出性胸水

Question 97

医療・介護関連肺炎　定義

Answer 97

長期療養型入院中or介護施設入所中
90日以内に退院した
介護が必要
身体障害者
通院中で血管内治療（人工透析・抗菌薬の投与・免疫抑制剤・化学療法）を継続して受けている人

Question 98

タゾピペ

Answer 98

ペニシリン系なので3分割で静脈投与

Question 99

ADROP　0

Answer 99

外来

Question 100

ADROP　2

Answer 100

外来か入院

Question 101

ADROP　３

Answer 101

入院

Question 102

ADROP　４

Answer 102

ICU

Question 103

ADROP 5

Answer 103

ICU

Question 104

ADROP　A

Answer 104

男性７０－

女性７５－

Question 105

ADROP　D

Answer 105

BUN21- or脱水

Question 106

ADROP　R

Answer 106

SpO2　９０％以下、PaO2 60Torr以下

Question 107

ADROP　O

Answer 107

意識障害あり

Question 108

ADROP　P

Answer 108

血圧９０以下

Question 109

quick SOFA

Answer 109

呼吸数　２２～
血圧　～１００
意識レベル低下

Question 110

IPF　治療

Answer 110

ピルフェニドン、ニンテダニブ推奨

ステロイド、免疫抑制剤　強く推奨しない

Question 111

COP　治療

Answer 111

ステロイド全身投与　効きまくる！

Question 112

持続的強制換気CMV

Answer 112

自発呼吸なしの場合

Question 113

持続的強制換気CMV　PEEPありは

Answer 113

持続的陽圧換気CPPV

Question 114

持続的強制換気CMV　PEEPなしは

Answer 114

間欠的陽圧換気IPPV

Question 115

ICUで気管挿管した時は

Answer 115

同期式間欠的強制換気SIMV
本人の呼吸をキャッチして不足分の呼吸数を強制換気
PEEPをかけることも可能

Question 116

ずっとPEEPかかるだけのは

Answer 116

CPAP　持続的気道陽圧

Question 117

プレッシャーサポート

Answer 117

自発呼吸に合わせて圧サポートをしてくれる