אנמיות גופיפי היינץ

Question 1

תיאור כללי וויזואלי

Answer 1

גופיפים תוך תאיים בשולי הכדורית

מורכבים מאגרגרציית של המוגלובין שעבר דנטורציה חמצונית בשיירי הסולפהידריל בגלובין

נמבע כחכחל ובולט בNMB

Question 2

איך נוצרים?

במה פוגעים?

Answer 2

כאשר מערכות למניעת נזקי חמצון מתדלדלות
לדוגמא גלוטטיון,
מופיעים נזקי חמצון בכדוריות וביניהם גופיפי הינץ

הגופיפים פוגעים ביכולת דפורמביליות של הכדוריות בקפילרות

נוטים יותר להתקע בטחול שם נעשה
PITTING של מקרופגים - לכידה

לכן לרוב יהיה אקסטאוסקולרי

Question 3

כלב לעומת חתול

Answer 3

ספלנקטומיה בכלב - עליה בהיינץ
בחתול ללא שינוי
מסקנה- חתולים אינם מסלקים גופיפי היינץ בטחול

חתולים רגישים יותר לגופיפי היינץ:
יש להם יותר שיירים סולפהידרילים
מערכת גלוטטיון פחות יעילה
מערכת קוניוגציה איטית יותר

Question 4

מנגנון סילוק היינץ

Answer 4

פעם חשבו שהתהליך מכני היום מקשרים אותו למערכת חיסון

חלבון
band3
אינטגרין ממברנלי עם שייר סוכרי כפי חוץ

במצב רגיל אין קשירה של נוגדנים אליו

כאשר גבישי המוגלובין שעבר סנטורציה נאספים זה לזה בציטוזול הם נעים לכיוון החלק הציטוזולי של BAND3
האסוציאציה עם החלבחן גורמת לאגרגצית של החלבונים הממברנלים וליציר גופיף היינץ

Question 5

הרעלת בצל בכלבים ( ובחתול)

Answer 5

מרעיל בכל צורה שלו
ההיסטוריה לא ברורה
האנמיה ההמוליטית מופיעה מספר ימים לאחר האכילה
גופיפי היינץ ב90% מהתאים יממה לאחר האכילה
ירידה PCV ביום 5

לרוב אקסטרה וסקולרית, רגנרטיבית
המטבוליט המרעיל n-propyl-disufide

Question 6

הרעלות נוספות שעעושות היינץ

Answer 6

שום ברוגקולי
פרופילנגליקול
ויטמין K3
אבץ 
נחושת 
נפתלאן

Question 7

הרעלת אבץ -

Answer 7

ברגים, מטבעות, משחות
שחרור אבץ אוקסיד

אנמיה המוליטית אינטרא!! קה!
המוגלובינוריה המוגלובינמיה צהבת בילירובינוריה

מרכיב אקסטאוסקולרי

מנגנון: עיכוב אנזימים נזקים לממברנה ונזקים אימונולוגים

קיימת צורה כרונית עקב פגיעה בפרהקורסורים

Question 8

טיפול

Answer 8

עירוי דם לפי צורך

סילוק ומניעת ספיגת רעלים

NAC , SAME מאיטים נזקי חמצון

טיפול תומך שיתון ומעקב

טיפול בגלוקוקורטיקואידים- לא ברור, בעקרון לא מזיק