Zoonoses Flashcards
Pasteurellose
Clinique
Transm
Ttt
Pasteurella multocida Morsure griffure piqure vegetal CHAT RAPIDITE INFLAMMATION adn, lymphangite, phlegmon Direct iubculture ecoulement
Ttt: amox
M griffe du chat
BARTONELLA HENDELAE chat griffure ou puces de cahat, lechage plaies ADP UNIQUE GRIFFURES Attention ENDOCARDITE INF Occulaire10% seologie ( pas eliminer dg si neg) PCR, histo des GG : GRANULOMES
AZYTHROMICINE ssi immD, foyer systemique ou visceraux
Abstendion, evolution benigne
Lyme. Les 3 especes principales
BORRELIA burgdorferi, garini, aftzelli
Famille des spirochete
Transmis tique IXODES
3 phases du lyme av caracterisques principales
1/ PRIMAIRE 3-30j incubation Erytheme chronique migrant :pathognomonique Multiplication ds derme bacterie \+/- hematogene
2/ SECONDAIRE
ap sem-mois
meningoradiculite ( paire craniennes, PFP) + meningite a liquide clair lymphocytaire normoGly Hprot
Articulaire genou grosse arti destructrice
Tdc cardiaque
Par dissemination hemato
3/ TERCIAIRE Ap>6 m Mecanisme immunologique depot CIC Cutane : acrodermatite chronique atrophiante : pathognomoniq Neuro Arti
Caracteristique ECMigrant
Pathogno lyme Pce ds 60% Svt MEMBRES INF CEntre clair, pas prurit, pas dlr Gueris en 3sem 15cm
Dg + lyme
Erytheme migrant
Isolement birrelia
Si pas erythme fsx argument Clinique Zone expo endemiq Sero : elisa + wb+ Pas dg diff
Caracteristique serologie lyme
20%+ zone endemique cicatrice
IgM ap 2-4 sem pic6 sem
IGG8sem
Tjr faire verifier par WB plus specifique
Pas traiter une sero + si pas de symptomes
Quand ne PAS faire sero lyme
Asympt ECM Depistage syst Piqure tiques dans symptomes Controle sero si ttt Manif clinique non compatible : endocardite, fievre prolongé ou aigue
Que faire si suspect neurobirreliose
Rechercher ac sang et LCR
Ttt lyme
Phase primaire: AMOX OU DOXY 14-21j
Second et terciaire: CEFTRIAZONE ou DOXY 28j et hospit
Fievre Q
Coxiella burnetti Hepatite aigue Pnp intertielle Fievre Endocardite
Lait cru. Inhalation paille et fumier, tiques
Rural
DOXY
SEROLOGIE
THROMBO LEUCO PENIE
Fievre boutonneuse mediteraneene
Rickettsia conorri Tique a chien Ete+++ Serologie ou pcr Triade FIEVRE+ TACHE NOIR: escarre inoculation + ERUPTION MACULOPAPULEUSE
Ttt : DOXY
THYPHUS EPIDEMIQUE
Rickettsia proxazekii
Transmi poux du corps
Fievre elece
Eruption maculopapuleuse
Vers defaillance multiviscerale et DC
Ttt DOXYCICLINE
Toxoplasmose Contamination Clinique immunoC et immD Dg+ Ttt
Par oocytes d’excrement de chat ds alimentation
Viande peu cuite
Contact litiere chat
Transplacentaire
PRIMOINF : IMMNOC 2 15% symptom: asthenie. Fievre, polyadnp \+/- cephalee, arthromyalgie. Cutaneomuquex Chorioretinite15% Evolution benigne : PAS TTT
IMMD: REACTIVATION
cerebral ou occulaire
Dg: serologie por primoinf
Reactivation :
- clinique seul si typique : vih dtade sida
- PCR sur hum aqueuse, biopsie cerbral, liq amniotiq
Ttt SSI IMMD
PURIMETHAMINE+ ac folinique+ sulfadiazine 6sem
Surveillance nfs, rein
Jusque cd4>200
Femme enceinte : spiramycine 1 et i
Leishmanioses
2 formes clinoque et ttt
Parasite protozoaire transmis par le phlebotome tropical. Mediteranee
1/ F CUTANEE : granulome inflamm localise
papule carlin infiltre av ulceration seconfaire et croute, bourrelet inflamm
Indolore
Forme diffuse chez imlD
Tttlocal cryott. Antimonie
2/FORME VISCERALE
FIevre hectique, anemie, AEG, HSMG, adnp+++
Chez enfant et immunoD
Trombop, leucoP’ anemie, hypergamma polyclo
Ttt: amphitericine B
Dg : parasite a ex direct
Adn par pcr
Culture
Forle visc: serologie chez immunoc
