Grippe Flashcards
Quel est le nom virus grippe
Myxovirus influenzae Type A>B- C En fonction proteines envellope: HA, NA oieseau reservoir naturel INTRACELLULAIRE OBLIG transmission GOUTELETTE> manuportage 10% pop mondial endemie: glissement antigenique! >30% pop si pandemie : réassortiment antigenique HA NOUVELLE HA: fixation cellules epith respiratoire NA: liberation et dc dissemination
Temps incubation grippe
1-3 j
Cintagiosité grippe
1j avant symptomes et 6 j post debut sylptomes
Quand suspecter une grippe
Apparition BRUTALE de toux FEBRILE
De novembre a fepvrier en europe
Post contact av psn grippe
Complication grippe
Surinfection bacterienne facilité par lesions epitheliales
- OMA
- SINUSITE
- PNEUMONIE AIGUE : soit grippe maligne primaire ( SDRA) alveolointertielle
- BACTERIENNE PNP SECONDAIRE : J5-7: staph et pnq: AUGMENTIN
Myocardite Pericardite Encephalite Tb dig Rhabdomyolyse Sd REYE : grippe ttt par aspirine : encephalite+ hepatite aigue fulminante
A risque complication grippe
Grossesse : surmortalite et RISQUE FOETUS : prema, malformation, avortement, neuro.. <6mois Agé Triade: insuff cardiaque. Respi.renale Diabete Obesité
Quand faire prelevement grippe et comment
Ecouvillonage nasopharyngé profind=
Pcr influenza
Ou elisa par Ag viraux
Rt de la grippe sans surinfection
Sd alveolo intertiel bilateral
+/- condensation parenchymateuse secondaire
Quand hospitaliser grippe
Grippe maligne ou av signes de gravite
Grippe av surinfection PNP
Grippe av colplocations extra respi : myocardite, pericardite, meningo encephalite
Decompensation maladie ss jacente : cardi rein pulm, DIABETE
Terrain fragiles : agé, grossesse, immD, nourissons
Quand proposer un traitement grippe Lequel Comment Indication Prophylaxie
Inhibiteur de la neuraminidase
Efficace si adm <48h symptomes ou du contage
- CURATIF
psn>1 an a risque de colplication ( ok chez femme enceinte et toutes psn requerant vaccin)
Grippe requerant hospit
Grave - PRE EMPTIF CURATIF: contact etroit et asympto
immunod
Comorbidites - PROPHYLACTIQUE POST OP
agés en institution
>1 ans et a risque complication
OSELTAMIVIR
curatif 5j
Prophylaxie 10j
ZANAMIVIR
inhalé
Curatif 5j
Prophy10j
Yb dig et hypersensibilité et brinchospasme voie inhale
Indication vaccin grippe
Grossesse >6 mois et Cardiopathie, IC affection bronchopulm TDR M coronaires Atcd avc Affection neuro et muscu PARA TETRAPLEGIE NEPHROPATHIES DT1 DT2 Deficit immu OBESES etablissement medicalise Entourage nourisson <6 mois si FR : prema, bronchodysplasie, cardiopathie cong, degicit immu, patho pulm, neuro
