Zoonose Flashcards
Quel est le pendant animal des épidémies
épizootie
Quel est le pendant animal des endémies
enzootie
Anthropozoonose VS Zooanthroponose
infection transmise à l’humain par l’homme
VS
infection transmise à l’animal par l’homme
Nomme les agents infectieux responsables de zoonoses
bactéries
fungi
parasites
virus
agents infectieux comme des prions
Qu’est ce qu’une maladie infectieuse émergente
infection dont l’incidence s’est accrue depuis les 20 dernières années et qui menace de continuer à s’accroitre, elles ont quadruplés depuis 1960
Complète ces phrases :
___ des infections émergentes sont causés par une résistance au tx
____ des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
20%
60-70%
Est ce que le fat de limiter le flux d’agents pathogènes animaux vers les humains est une bonne méthode pour prévenir les prochaines pandémies?
oui
Pourquoi les arbovirus s’adaptent plus vites aux barrières immunitaires de leur hôtes que les virus à ADN
car leurs erreurs de réplication ne sont pas corrigés par une polymérase ce qui leur offre un taux exceptionnel de mutation qui agit à chaque cycle réplicatif en leur permettant d’explorer rapidement de larges possibilités évolutives
vrai fou faux la probabilité annuelle de pandémies pourrait être multipliée par plusieurs au cours des prochaines décennies en grande partie à cause des changements environnementaux induits par l’activité humaine
vrai
La majorité des pandémies virales du 20 siècle ont été causé par quoi
zoonose
cmb de zoonose tuent 2,2 millions de personnes chaque année
13, gastro-intestinal en premier
Hôte primaire vs secondaire vs terminal
agents infectieux qui se multiplie, participe à la transmission, réservoir important de la maladie
vs
Héberge un agent de manière transitoire, certains requis pour assurer la maturation, d’autres non requis pour maturation, mais servent d’hôte occasionnel ou encore de réservoir
VS
hote secondaire qui ne peut assurer la transmission de l’agent infectieux à un hôte primaire ce qui empêche la propagation du cycle infectieux
Définition réservoir
système écologique dans lequel un agent zoonotique survit indéfiniment, comprend toute les population hôte y compris les hôtes secondaires, ls vecteurs et leur biotope
si l’humain est un hôte primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux est ce que celui ci est considéré comme une zoonose
non
Nomme quelques zoonoses
covid
diphtérie
influenza
rougeole
certaines formes de rhume
variole
VIH-SIDA
Tuberculose
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la brucellose
sang, divers
bovins, canins, ovins, caprins
contact, aérosol, aliments
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la campylobactériose
intestinal
oiseaux
aliments (viande ou lait cru)
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la fièvre Q
pneumo, cardio
bovins, canins, ovins, caprins
AÉROSOL , contact
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la gastro à yersinia
intestinal
porcins, chien, chats
aliments, fèces
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la leptospirose
rein, foie, SNC,
rat surtout, porcins, bovins
contact, urine, eau, morsure
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la listériose
sanguin, SNC, digestif
divers
aliments, eau, contact
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la gastro à E Coli
intestinal, rein
bovins
aliments, fèces
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la maladie de Lyse
cutané, articulations,
souris, rongeurs, cerfs
tiques
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la salmonellose
intestinal
reptiles, mammifères, volailles
aliments
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la tularémie
cutané, pulmonaire, sanguin, lymphatique, digestif,
rongeurs, lièvres, rats musqué, canins
contact aliments, insectes, tique piqueurs
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de cryptosporidiose
intestinal
bovins, ovins, cerfs
fèces, eau
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la giardiase
intestinal
castor, rongeur, bovins, cerfs, canins, félins
fèces, eau
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la toxoplasmose
intestinal, musculaire, cardiaque
porcins, gibiers, ours, morse
viande
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission de la rage
SNC
candies, chauve souris, félins
morsure, salive
Que est le système touché, le réservoir et le mode de transmission du syndrome pulmonaire à hantavirus
respiratoire
rongeurs
fèces, aérosols
Est ce qu’il y a une augmentation des zoonoses entériques au qc depuis 2011
oui
Est ce qu’il y a une augmentation des zoonoses non entériques au qc depuis 2011
stable ou en baisse
Est ce qu’il y a une augmentation des zoonoses à transmission vectorielle au qc depuis 2011
oui, surtout maladie de lyme, pourcentage des cas acquis qui passe de 16% à 70%
Réservoir principale de la maladie de lyme
souris à patte blanche
Vecteurs de la maladie de Lyme
tique du genre Ixodes qui se nourrissent pendant 3-4 jours
Le % de risque d’infection après une morsure de tique
3%, croit avec le temps d’attachement de la tique, faible si < 36 h
Description microscopique de la maladie de lyme
borrelia burgdorferi
spirochète, génome = chromosome linéaire > de 17 plasmides
Décrit le cycle de vie des tiques
oeufs qui devient larves (se nourrit dans une hote et n’est pas infecté à ce moment, pattes) puis nymphes ((8pattes)puis adultes qui pondent des oeufs et meurent
Comment les spirochètes infectent les tiques
lors de leur repas sanguin sur différents cotes
Quelle est la tique qui donne la borréliose de Lyme
Ixodes
chaque année aux USA la maladie de Lyme est ddx chez cmb de personnes
pres de 500 000
Comment on faut pour retirer une tique de manière convenable
utiliser une pince fine, ne pas utiliser les doigts ou les ongles car ça risque d’écraser la tique et de contaminer la peau
on saisit la tique par sa partie dur, le plu près de la peau, puis on tire verticalement doucement, mais fermement de manière continue sans la tourner ou l’écraser
nettoyer les mains et la peau avec du savon et de l’eau
on fait par la suite analyser la tique
on surveille les sx par la suite
Nomme les 3 stades de la maladie de Lyme
localisé ; début de l’infection avant la dissémination des bactéries (survenu d’un érythème migrant chez majorité de pt, 20-30 après morsure)
disséminé précoce: dissémination des bactéries par la circulation, survient entre quelque jours et 6 mois post piqure, lésions cutanées multiples possibles, sx systémique possible (fièvre, fatigue, adénopathies, atteintes cardio et neuro…)
disséminé tardif: complication du stade précédant qui apparait des mois plus tard, problèmes d’articulations fréquents
Est ce qu’il y a des symptômes persistants post tx
oui, chez 5-20% des adultes
Définition érythème migrant
2/3 patients qui développe ce sx, asx de forme circulaire, orale ou triangulaire,
taille de la lésion qui augmente rapidement et atteint un diamètre de plus de 5 cm
reste présent au moins 48
Est ce que des lésions érythémateuses de petites dimensions qui apparaissent dans les 48 heures suivant une piqure de tique sont considérés comme un érythème migrant
non, réaction d’hypersensibilité
Comment on fait le ddx de la maladie de Lyme
tableau clinique + sérologie par ELISA ou IFA, détection par culture, coloration de tissus prélevés par biopsie et PCR (il faut connaitre épidémiologie)
Comment on fait le ddx au stade localisé.
éruption caractéristique + épidémiologie = Lyme
La tique infectée transmet la bactérie comment
par la salive et il doit y avoir un contact prolongé, risque de transmission fable avant 24 h
Quels sont les populations à risque de la maladie de Lyme
personnes plein air
randonneurs
camping
Par quoi se traite la maladie dans les stades localisés et disséminés précoce
amoxicillins et doxycycline pendant 2-3 semaines
Par quoi se traite la maladie dans les stades disséminé tardif
pénicilline ou ceftriaxone pendant 4 semaines mais éradication de la maladie infructueuse donc souvent dur articulaire persistante (arthrite qui peut être traité avec méthotrexate)
Nomme les mesures préventives pour éviter la maladie de Lyme
éviter les habitats favorables aux tiques (herbes longues, herbes)
porter des vêtements protecteurs
utiliser les insectifuges (DEET 30%)
Examen cutané post plein air et extraction de la tique, prendre doiuche chaude et examiner son corps, laver le linge à l’eau chaude et sécher à chaud
Est ce possible pour un médecin de prescrire un antibiothérapie préventive si suspicion élevée
oui
Est ce que la PPE est recommandée après une piqure de tique objectivée au QC
Non, juste chez les pt dans une zone ou le risque d’acquisition est élevée
Quels sont les critères à considérer pour la prophylaxie
personne piqué dans une zone identifiée
tique resté attaché à la peau pendant plus de 24c h
prophylaxie comment en dedans de 72 h après enlèvement de la tique
si pas de CI à doxycycline
est ce que l’efficacité de tx avec des antibiotiques de manière prolongée a été prouvé
non, jamais et peut provoquer des effets indésirables
Est ce que la maladie de Lyme est une MADO
oui depuis 2003, elle est sous-rapportée d’ailleurs
Définition de la rage et mode de transmission ?
Lyssavirus
seul les mammifères peuvent la transmettre
contact avec salive, LCR et tissu nerveux
morsures griffures
transmission possible par aérosol
génome à ARN
morphologie en forme de balle de carabine
2 unités structurelles ; bicouche de lipides = enveloppe externe
ribonucléocapisde interne de structure hélicoïdale
c’est un virus enveloppé
Quel sont les réservoirs principaux de la rage et celui nord-américains
moufettes, renards, ratons laveurs
N-A : chauve souris
Est ce que la rage est mortelle
100% des cas oui9
99% des cas de la rage humaine origine de ou
chien
Nomme les réservoirs principaux de la rage au qc
renard arctique, roux
raton laveur. mouffette
surtout chauve souris
Comment on a pu contrôler la rage dans les dernières années
en vaccinant les chiens
Complète les phrases:
la plan stratégique de l’OMS avec ses partenaires : ________ est axé sur l’approche _________ et combat la maladie de manière holistique et multisectorielle, tout en soulignant le rôle important joué par les services de vétérinaires, la santé, l’éducation dans la prévention de la rage et la lutte
zéro d’ici 2030
un monde, un santé
Période d’incubation de la rage
5 jours à 3 mois
Par quoi se manifeste la phase prodrome
fièvre, céphalées, malaise, irritabilité, anorexie, (dur 4-10jours)
Par quoi se manifeste la rage
agitation, somnolence, confusion, paralysie, spasme musculaire, convulsions, arythmies, coma et décès
hydrophobie est une présentation spécifique chez l’humain
Nomme les 2 formes de rage
forme furieuse : hyperactivité du malade, excitabilité, hallucinations, hydrophobe, manque de coordination, décès en quelques jours
forme paralytique: 20% des cas, muscle qui paralyse de manière progressives, coma qui s’installe lentement, pt qui finit part mourir
Comment on effectue le ddx de la rage
ddx par immunofluorescence directe sur des biopsies et aussi RT-PCR qui est mtn une méthode de choix
Dernier cas de rage au Canada
2019 au BC et les Derniers furent tous mortels
Nomme les seuls tx reconnus pour la rage
interventions sur plaie (nettoyage de la plaie avec eau et savon pendant 15 min), vaccin prophylactqiue post exposition, IG antirabique.
Cmb de personnes dans le monde reçoivent un PPE suite à une exposition possible à la rage
29 millions
Nomme les catégories de contact de la rage
1: pas exposition, flatter animal ou lécher
-lavage de surface cutané exposé pas de PPE
2. mordillement de la peau nue, égratignures, mais pas sgnmt
tx de la plaie et vaccination immédiate
3. morsures qui traverse le derme, ou exposition contact direct avec chauve souris
tx de la plaie
vaccin immédiat
administration d’immunoglobuline antirabique
Quels sont les 4 messages clés du groupe de travail sur la rage
jamais toucher chauve souris
éviter de toucher un animal inconnu
en cas de morsure on lave la plaie avec savon et eau pendant 15 min
faire vacciner son animal de compagnie
L’approche holistique multisectorielle englobe quoi
santé de l’humain
santé de l’animal
santé de l’environnement
L’approche ; un monde, une santé est pertinent dans quels domaines
sécurité sanitaire des aliments
lutte contre les zoonose
lutte contre la résistance aux antibio
vrai ou faux
les changements climatiques peuvent aggraver la transmission et les cas de plus de la moitié des maladies pathogènes humaines
vrai
Approche une seule santé
il faut que les animaux soient en santé pour qu’on soit en santé, c’est vrm multisectoriel et multidisciplinaire
Chez qui sont à craindre les zoonose
enfants, immunodéprimés, femmes enceintes
Si l’animal de compagnie est disponible et qu’il y a une exposition significative on fait quoi
observation à distance pendant 10 jours par la MAPAQ, PPE non commencé
