Parasitologie Flashcards
Définir un parasite
organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de manière permanente ou durant une phase de son cycle viral
Définition parasitose
infections qui peuvent conduire à des maladies causés par des parasites
Dites dans quel type d’hôte se retrouvera ces parasites
adultes
larve
parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce
hôte définitif
hote intermédiaire
hote accidentel
Définition de réservoir
organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections
vrai ou faux
il y a des parasites dans tous les types de climatS
vrai
Comment expliquer la présence de parasitose au CAD
acquisition locale
immigrant qui proviennent de région endémique
voyageurs et tourismes
Nomme les modes de transmissions des parasitoses
fécale orale
contact direct/indirect (trasncutaneé)
vecteurs (tiques, moustiques)
Comment on diagnostic une parasitose intestinale
microscopie, selle = spécimen de choix, 2-3 spécimen requis
selle fraiche ou fixée
Selle fraîche VS fixée
diagnostic rapide, évalue la charge parasitaire, évalue mobilité des protistes, détecte larve mobile
VS
dans formol acétate de sodium
permet coloration permanente
permet de mieux visualiser les trophozoites et les kystes
Comment établir le diagnostic d’une parasitose cutanée
aspect de lésion au niveau clinique sinon microscopie
Comment établir le diagnostic d’une parasitose profonde
spécimen our microscopie lorsque possible
imagerie médicale
sérologie sanguine
détection antigénique
Quand sont augmentés les éosinophiles
allergies et certaines parasitose si infection sévère, infection plus profonde, dissémination et migration du parasite
Est ce que les parasitose cutanée et intestinale augmente les éosinophiles
non
Vrai ou faux
l’absence d’éosinophiles exclut une parasitose
faux
Nomme et explique les 2 grands groupes de parasites
ecto :en dehors, à la surface du corps
endo : intérieur du corps, tissu profonds, organes
OU se trouvent les ectoparasites et qui sont ils
peau, cheveux, poils
insectes (6pattes)
arachnides (8 pattes)
Nomme les principaux ectoparasites insectes
poux, puces, punaises, larves de mouche
Nomme les principaux ectoparasites arachnides
mites (gale), tiques
Définition gale
mite de la peau humaine
présente partout dans le monde
touche les personnes + vulnérables de bas statut socio économique et vivant dans des villages surpeuplé s
transmission contact contact
creusent des sillons sous la peau ou ils vont se reproduire
très contagieux
Nomme les sites souvent atteints par la gale et les sx
poignets, sillon interdigitaux, nombril bas dus dos, fesses, génital, aisselle, sein
prurit
Période d’incubation de la gale
2 mois
tx de la gale
permethrine 5%
Nomme les 4 types d’endoparasites
protozoaire
helminthes (vers)
chromistes
microsporidies (champignons)
par quoi sont clarifiés les protozoaires
leur mode de locomotion
pseudopodes
flagelles
cils
immobiles (intracellulaire)
Nomme les types de protistes :
pseudopodes
flagelles
cils
immobiles (intracellulaire)
amibes ; intestinal et libre
flagellés : intestinaux/vaginaux et avec kinétoplastes
ciliés
sporozoaires : intestinaux, sanguins
Nomme une amibe intestinale
entamoeba histolytica
Définition entamoeba histolytica
parasitose intestinale, surtout région tropicale, 2 eme cause de décès de parasitose,
Quelles sont les 2 formes d’entamoeba histolytica
trophozoite : forme active
kyste : dissémination
Comment se transmet entamoeba histolytica
fécale orale (sexe oro-génital, eau/nourriture contaminée)
Manifestations clinique de entamoeba histolytica
90 % asymptomatique
infection intestinale (dysenterie, diarhée legère, large éventail de sx) des fois abcès hépatique
Comment on fait le diagnostic de entamoeba histolytica
microscopie sur selle fraiche ou fixée (ne peut distinguer les espèces pathogènes de ceux inoffensives dans cette espèce)
meilleurs senisbilités avec 2-3 prélèvements
détection antigénique
PCR
sérologie si abcès hépatique
Quel est le tx de entamoeba histolytica
on traite tous les cas peut importe la symptomatologie
porteurs asymptomatique : paromycine (agent luminale contre les kystes des selles) x 7 jours
porteurs symptomatiques et infections intestinales ou extra : metronidazole (agent tissulaire contre les trophozoite) x 7-10 jours, suivi d’un agent luminal
Nomme un protozoaire flagellés intestinal
giardia lamblia
Définition giardia lamblia
parasitose intestinale, partout dans le monde, les + fréquent au US et canada
Quelles sont les 2 formes de giardia lamblia
trophozoite : forme active
kyste : dissémination
Quel est le mode de transmission de giardia lamblia
fécal orale
infecte bcp les castors
Quels sont les facteurs de risque pour dévelloper giardia lamblia
pays développés :
service de garde
camping rando
eau de source, puit contaminé.
IS
Manifestations cliniques de giardia lamblia
60% asymptomatique
sx intestinaux : no et vo, crampes abdo, diarhée, pet, affecte intestin gr^le
durée des sx : 2-4 semaines
forme chronique possible
Quel est la durée d’incubation de giardia lamblia
7-14 jours
Comment faire le diagnostic de giardia lamblia
microscopie selle fixée avec idéal de 3 prélèvements
détection antigénique
PCR
sérologie
Comment on traite giardia lamblia et qui
TOUS
métronizadole x 5-7 jours
pour les pt IS on donnne des tx combinés et prolongés
Nomme un sporozoaire sanguin
plasmodium spp
Définition sporozoaire intestinaux
fr.quent partout dans le monde, transmission fécale-orale, éclosion par contamination alimentaire, fréquent en retour de voyage,
Présentation clinique des sporozoaires intestinaux
diarrhées, dysentérie
Comment on fait le diagnostic des sporozoaires intestinaux
PCR
microscopie sur selles fixées (peu sensible, > 3 spécimens)
aviser labortoires car ce sont de petits micro-organismes donc nécessite utilisation de coloration spéciale
Définition malaria (plasmodium spp)
paludisme, parasitose sanguine, 80% des cas dans 16 pays,
Cmb d’espèces de plasmodium spp et nomme la + fréquente
N5 et la + fréquente = falciparum (mondial)
Nomme les 4 formes de malaria
gamétocyte : germinative, ingéré par moustique
sporozoite : forme injecte par moustique
schizont : forme de dissémination
trophozoite : forme mature
Quand se faut surtout la transmission de la malaria et par quoi
vecteur = moustique anophèle (piqure)
surtout en région rurale durant la saison des pluies
Présentation clinique du paludisme
fièvre
frissons
sudations
céphalées
faiblesse/malaise
myalgies/arthralgies
diarrhées/constipation crampe abdo
souvent fièvre 3 mois suite au retour de la zone endémique
Quelle est la période d’incubation de la malaria
8-25 jours
Que veut dire une infection sévère de la malaria
atteinte neuro
détresse respiratoire
hémorragie sévère
surtout avec falciparum
Quels sont les facteurs de risque pour développer une infection sévère de la malaria
personnes non-immunes
(voyageurs, immigrants qui visitent famille)
enfants
femmes enceintes
IS
Comment se fat le diagnostic de la malaria
frottis sanguin (frottis mince et goutte épaisse)
détection antigénique sur cartouche (surtout falciparum)
(combinaison des 2 ci haut = recommandation mondial)
sérologie = p-eu utile
PCR : peu dispo
Concernant le diagnostic de la malaria, cmb de fois on doit faire un test si une personne revient d’un séjour hors pays
3 tests à un minimum de 12 heures intervalles sont nécessaires pour exclure le diagnostic
Quel est le tx de la malaria
urgence médicale qui dépend des critères de sévérité
Au Canada:
artémisinine : + efficace
quinine : tx classique, moins utilisé
chloroquine : tx uniquement lorsque sensible
(Malarone Tm) falciparum non-compliqué
Comment on prévient la malaria
éducation des voyageurs
protection contre les moustiques (insectifuges DEET 30%)
prophylaxie médicamenteuse
Nomme les 3 classes d’helminthes
classification selon morphologie
nématodes : vers ronds
cestodes : vers plats segmentés
trématodes : vers plats non segmentés
Nomme un nématodes intestinal
enterobius vermicularis
Définition enterobius vermicularis
oxyure, parasitose intestinale, mondial, super fréquent, enfants jeunes
Quelle sont les 2 formes de enterobius vermicularis
adultes (1cm)
oeuf
Quelles sont les modes de transmission des enterobius vermicularis
fécale-orale
contact indirect
transmission aérienne des oeufs
transmission intra familiale
(femelles vivent de 2-3 mois)
Quel est le temps d’incubation de enterobius vermicularis
1-2 mois
ou est souvent localisé l’infection de enterobius vermicularis
caecum et appendice
Manifestation clinique de enterobius vermicularis
asymptomatique ou prurit anal, des fois sx digestifs
Comment on faut le diagnostic de enterobius vermicularis
scotch test ou test de Graham
Quel est le tx de enterobius vermicularis
antiparasitaire avec actions contre nématodes
Que sont les ancylostomes
helmintes au niveau cutané, autorésolutif
Nomme un cestode
taenia sodium
Quelles sont les 2 types d’infections des cestodes
humain comme hôte définitif : ingestion de viande mal cuite, infection tractus GI, développement vers matures
humain comme hôte intermédiaire : ingestion des oeufs embryonnés, développement larve tissulaire, infection extra intestinale
Définition taenia solium
cause très fréquente de convulsions dans le monde, surtout zone rurale, pays tropicaux,
Quelles sont les 3 formes de taenias solium
oeufs
cysticerques (larves)
vers adultes de 2 à 7 m
Quel est le mode de transmission de taenias solium
fécale orale (auto-infestation , consommation de porc, personne à personne)M
Manifestation clinique de taenias solium
atteinte SNC (parenchymateuse ou extra ) ou oculaire
atteinte parenchymateuse SNC (+ fréquente, convulsion, lésions kystique…)
Comment faire le diagnostic de taenia solium
TDM ou IRM cérébral.
sérologie
examen oculaire
biopsie pour confirmer ddx
Quel est le tx de taenia solium
chez les pt symptomatique
combinaisons anti parasitaires
corticostéroide
anti-convulsivants
Quels sont les deux sous-types de trématodes
schisostomes : intestinal, urinaire
douves : hépatiques, intestinale, pulmonaire
Quels sont les 2 formes de schisostomas
oeuf
vers adultes
Quel est l mode de transmission de schisostomas
transmission trans-cutanée
Présentation clinique de schisostomas sous forme aiguë
fièvre
frissons
myalgies
éosinophilie
douleur abdo, diarhée
auto-résolutive si forme aigue
Présentation clinique de schisostomas sous forme chronique
atteinte intestinale, vésicale, pulmonaire, infection SNC possible
Comment faire le ddx de schisostomas
microscopie rechercher oeuf : urine et selles
sérologie
Tx de schisostomas
tout le monde
praziquantel
corticostéroide PRN
